方藥組成:當(dāng)歸30g,丹參30g,桂枝15g,透骨草30g,羌活18g,生地30g,香附15g,水煎服,每日一劑,局部冷痛較劇者,加制川草烏各9g,熱痛者加忍冬藤60g,桑枝60g,刺痛者加乳香沒(méi)藥各6g,氣虛者加黃芪18g,頑固難愈者加蜈蚣地各9g。
方義:當(dāng)歸,生地,丹參養(yǎng)血活血,散瘀止痛,桂枝上行肩臂,可舒筋脈的攣急,利關(guān)節(jié)之壅滯,配羌話透骨草以通絡(luò)祛風(fēng)寒濕邪,香附乃血中氣藥,可行氣活血。
治療效果:以最多服藥30天為準(zhǔn),治療l00例,治愈56例,基本治愈35例,有效8例,無(wú)效1例。
案例:楊某,男,50歲,初診:五年前因外傷致右肩關(guān)節(jié)脫位,經(jīng)整復(fù)疼痛基本消失,但以后每遇勞累風(fēng)寒疼痛發(fā)作,近40天因浴后受寒,肩部疼痛持續(xù)加重,經(jīng)治療無(wú)效??套C:右肩關(guān)節(jié)處刺痛,入夜尤甚,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,不能前舉,后伸外展。三角肌前緣,肱骨小結(jié)節(jié)處壓痛明顯,舌質(zhì)淡暗,脈緊,x線未見異常改變。診斷為右肩周炎,證屬淤血留滯,風(fēng)寒閉絡(luò),治宜活血散寒通絡(luò)。以本方加乳沒(méi)各9g,水煎服,日1劑,6劑。二診疼痛稍減,上方加白芍30g再服6劑,疼痛消失,關(guān)節(jié)活動(dòng)自如。半年后隨訪未復(fù)發(fā)。
摘自《新中醫(yī)》雜志。
黃芪五物湯加減就很效!
張錫純的活絡(luò)效靈丹也不錯(cuò)吧!
肩周炎本人痛了近一年,逐漸加重,后來(lái)用鄧鐵濤大師的肩凝湯治好的!真是一劑知,四劑好了,為了鞏固療效又續(xù)四劑。至今未發(fā)。
這是老中醫(yī)婁多峰的方子——通痹湯
桂枝湯加葛根或葛根湯,柴胡桂枝湯也可。
最近用黃芪桂枝五物湯加針灸,膏藥外敷,治療肩周炎,三天基本無(wú)任何不適。
肩凝癥(肩周炎)病久不愈,夜間加重者白天減輕者,用黃芪五物湯合王清任身痛逐瘀湯效果更好。
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