西柚，屬于柚子的一種，又名葡萄柚，因其富含維生素C和鉀，深受人們喜愛。主要有消食化氣、清熱解毒、止咳平喘、美容護(hù)膚等功效，經(jīng)常食用柚子，對高血壓、糖尿病、血管硬化等疾病有輔助治療作用，對肥胖者有健體養(yǎng)顏功能。
然而，并不是每個人都適合進(jìn)食西柚、西柚汁！
因?yàn)椋?/span>西柚能影響多類藥物的代謝，特別是當(dāng)患有高血壓或心律失常疾病時。西柚中的呋喃香豆素及其化合物對細(xì)胞色素P450酶（主要是CYP3A4）代謝活性有強(qiáng)烈的抑制作用。一旦西柚中的呋喃香豆素及其化合物抑制了CYP3A以后，人體對藥物的代謝就會變慢甚至停止。
1、一些他汀類降脂藥
如阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等，會導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加肝損傷機(jī)率、橫紋肌溶解等不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，甚至引起腎衰竭。服用此類藥物時避免同食。
2、一些治療高血壓的藥物
西柚本身含有豐富的鉀元素，具有降壓作用，服用降壓藥期間食用西柚相當(dāng)于加大藥量，可能導(dǎo)致血壓驟降，使患者出現(xiàn)不適，輕者出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力，嚴(yán)重的還會誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或者腦卒中。如硝苯地平（鈣通道阻滯劑）。
3、一些器官移植排斥藥物
研究證明，西柚汁可使免疫抑制劑環(huán)孢素、他克莫司的血藥濃度增高，增大肝腎毒性。
4、某些心率控制藥物
如胺碘酮，與西柚汁同服，會導(dǎo)致體內(nèi)藥物濃度超過安全值5倍，進(jìn)而心率血壓驟降，已有休克案例報道。
研究發(fā)現(xiàn)，部分人群喝了西柚汁之后服用上述藥物，血藥濃度比同等量的水服藥后升高數(shù)倍甚至上百倍；為了安全考慮, 建議服藥前3天以及服藥后6 h應(yīng)盡量避免吃柚子或者喝柚子汁。
?柚子、橙子以及柑橘等，與西柚同屬于蕓香科植物，會影響人體內(nèi)的代謝酶，從而影響藥物的代謝和排泄，所以在日常生活中服用藥物的時候一定要注意與這些水果之間的相互作用。
參考文獻(xiàn)：
1.佚名. 美國FDA更新關(guān)于西柚與藥物相關(guān)的警告[J]. 江蘇衛(wèi)生保健, 2017(10):56-56.
2.魯向楠. 與他汀類藥物相互作用:常常可預(yù)防[J]. 心血管病防治知識(科普版), 2017(4):30-31.
科室：合肥京東方醫(yī)院藥學(xué)科
作者：宋千會
審核：高珊珊
編輯：劉彥會
主編：吳新安
