脂肪肝（fatty liver）是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，隨著人們生活水平的提高，生活行為方式以及飲食結(jié)構(gòu)的改變，脂肪肝的發(fā)病率正逐年明顯上升且發(fā)病年齡日趨年輕化。脂肪肝一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。通常脂肪含量超過肝臟重量的5%～10%時被視為輕度脂肪肝，超過10%～25%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。輕度脂肪肝多無臨床癥狀，患者多在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。中、重度脂肪肝可有食欲不振、疲倦乏力、肝區(qū)或右上腹隱痛等。疲乏感是脂肪肝患者最常見的自覺癥狀，但與組織學(xué)損傷的嚴(yán)重程度無相關(guān)性。
脂肪肝是怎樣形成的？
目前認(rèn)為脂肪肝的形成與以下因素有關(guān)。
1.肥胖
肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。約30%～50%的肥胖者合并有脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦隨之減少或消失。
2.酒精
長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。
3.營養(yǎng)不良
營養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因之一，多見于消化障礙攝或食不足，載脂蛋白合成減少，以致于甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。
4.快速減肥
過分節(jié)食、禁食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解在短期內(nèi)大量增加，肝內(nèi)谷胱甘肽（GSH）消耗過快，使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。
5.糖尿病
糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年患者為多。因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿≌哂?0%～80%是肥胖者。
6.藥物
某些藥物或化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝，如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
7.其他
結(jié)核、細(xì)菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發(fā)生脂肪肝，病毒性肝炎患者若過分限制活動，加上高熱量、高糖飲食，肝細(xì)胞內(nèi)脂肪容易堆積；接受皮質(zhì)激素治療后形成脂肪肝。還有所謂胃腸外高營養(yǎng)性、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等等。
B超對脂肪肝的檢出比較靈敏，主要依據(jù)肝血管的清晰度、超聲衰減程度等對脂肪肝進(jìn)行分級診斷，現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法。
怎樣預(yù)防脂肪肝？
1.適度運(yùn)動
堅(jiān)持體育鍛煉，選擇適合自己的運(yùn)動項(xiàng)目，如瑜伽、游泳、慢跑、快走、球類等運(yùn)動。要從小運(yùn)動量循序漸進(jìn)逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量，促進(jìn)體內(nèi)脂肪的消耗。
2.平衡膳食
每日三餐調(diào)配合理，做到葷素搭配、營養(yǎng)平衡。足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。少吃肉食和油炸食品，控制脂肪的攝入量。
3.保持心情愉悅：俗語說：怒大傷肝。主動調(diào)節(jié)心情，不暴怒，少氣惱，身心平衡、勞逸結(jié)合等也是相當(dāng)重要的。
4.慎用藥物
俗話說：是藥三分毒。任何藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒，在選用藥物時一定要慎重，，對肝臟有毒副作用的藥物盡量不要用，避免肝臟的損害。
得了脂肪肝怎樣治療？
到目前為止，尚無防治脂肪肝的特效藥物。一般的治療方法如下：
（1） 找出病因，有的放矢。營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，使體重指數(shù)回復(fù)到24以內(nèi)。長期大量飲酒者應(yīng)戒酒或少飲酒。有脂肪肝的糖尿病患者應(yīng)積極控制血糖水平。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入。總之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。
（2）調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)?？刂瓶偰芰繑z入，每餐吃七分飽。提倡低糖、低脂、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食。少吃肉食和油炸食品、少吃甜食（包括含糖飲料）。多吃青菜、水果（含糖量高的水果也應(yīng)少吃）和富含纖維素的食物，優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、魚類、豆類制品等。
（3）增加運(yùn)動量。促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗。應(yīng)選擇有氧運(yùn)動，比如游泳、慢跑、快走、瑜伽、騎自行車打羽毛球、跳繩等，以運(yùn)動時脈搏為100～160次/分鐘，持續(xù)20～30分鐘，運(yùn)動后疲勞感于20分鐘內(nèi)消失為宜。
（4）適當(dāng)補(bǔ)硒。能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達(dá)到正常水平，對養(yǎng)肝護(hù)肝起到良好作用。
來源于：健康人生
