（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文字，我想和你聊聊，癲癇抽風(fēng)這個事兒。
你見過癲癇患者嗎？
文老師我，在很小的時候，是見過的。
我還記得，那是在我們學(xué)校的門口。一個人，不知怎的，忽然就倒地抽搐，人事不省。過了好久，他又轉(zhuǎn)為平靜，在別人的攙扶下到一旁坐下。
當(dāng)時的我，就在一邊看著，心中莫名。
到后來，我才知道，這就是癲癇，也就是老百姓常說的抽羊角風(fēng)、羊癲瘋。
現(xiàn)在，我給你說一個真實的醫(yī)案故事。咱們來看看，中醫(yī)是怎么認(rèn)識此病、應(yīng)對此病的。
話說有這么一個男子，當(dāng)時是23歲，醫(yī)案記載姓張。
這個人，從七年前開始，就反復(fù)發(fā)作癲癇。
大概在一周以前，此人曾經(jīng)大發(fā)作一次，就像我前面說得那樣，忽然跌倒，人事不省，口角流口水，手腳抽動。兩只眼睛往上翻，嘴巴里有聲音發(fā)出來。
這個情況持續(xù)多久呢？大概十多分鐘的樣子。然后，他就逐漸安靜下來了，周身疲軟無力，不愛說話，也沒有食欲。
在經(jīng)過很多治療而效果平平之后，此人和家屬決定，投中醫(yī)治療。
找的是誰呢？是當(dāng)時天津地區(qū)的老輩中醫(yī)人，叫做劉松菴。
刻診，見患者脈象弦而有力，舌質(zhì)偏紅，舌苔薄白。
整個人懶言，而且精神煩躁?；颊咦允?，常常感覺頭痛，乏力，失眠，氣短。
了解到這些以后，醫(yī)家給開了一張方子。但見——
生龍齒30克，生牡蠣30克，生石決明30克，紫石英25克，靈磁石20克。這些，都需要先煎。鉤藤12克，節(jié)菖蒲20克，都要后下。地龍20克，僵蠶20克，全蝎10克，蜈蚣2條，女貞子12克，旱蓮草15克，郁金20克，膽星10克，清半夏10克，茯神30克，遠(yuǎn)志20克，菊花15克，琥珀6克（沖服）。
所有這些，水煎服，兩煎，早晚服。一共是開了7劑。
結(jié)果呢？患者服用7劑以后，癲癇再未發(fā)作，頭痛和心煩之感大大減輕。但是，依然感覺到乏力氣短。
這時候，原方基本保持不變，加入白術(shù)10克，再投7劑。
這一次用藥以后，患者感覺頭痛和乏力之感消失，身體狀態(tài)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。
再后來，醫(yī)家囑咐將原方改成散劑，常服。
這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。我給你解說如此。
這里面什么道理呢？
首先，我們得清楚，癲癇這個病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是“大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙”所致。
中醫(yī)呢，對此的認(rèn)識絕非這么精細(xì)。中醫(yī)認(rèn)為，這個事兒，是一個“風(fēng)證”。
啥意思呢？你看，患者發(fā)病的時候，猝然摔倒，人事不省，好起來的時候又是那么悄無聲息，不知怎么就好了。而且，患者常常伴隨四肢抽搐。這個過程，想不想風(fēng)邪，來無影去無蹤??？
故而，中醫(yī)認(rèn)為，這個病的產(chǎn)生，就是內(nèi)風(fēng)引起的。
那么，這個內(nèi)風(fēng)，是怎么吹起來的呢？它一定是受什么東西引導(dǎo)，激發(fā)，才出現(xiàn)的。
這東西是啥呢？是痰熱。痰熱引動肝風(fēng)，這是中醫(yī)里頭的常見病因病機。
咱們拿上文醫(yī)案里這個患者來說吧。
你看，他平時周身疲軟、乏力，食欲不振，懶言，這就提示我們有脾虛的問題。脾虛，運化失常，所以有痰濕。發(fā)作的時候，他口角流涎，那就是痰濁的表現(xiàn)。
接下來，再看，這個患者就診的時候，脈弦而有力，舌紅。這說明啥？說明肝郁有熱啊。脈弦，主肝氣失和。舌紅，主有熱。肝郁化熱之態(tài)，十分明顯。
一方面，脾虛生濕。一方面，肝郁化熱。兩者配合，就成了痰火相煽的局面。痰火這么一扇乎，肝風(fēng)就跟著起來了。肝風(fēng)夾雜痰火上擾于清竅，使得患者清陽之地被蒙蔽，于是就導(dǎo)致癲癇。頭痛、心煩、昏不知人、兩目上翻、手足抽動等等，這些現(xiàn)象就自然而然地出現(xiàn)了。
我這么說，你看懂沒？
因此，要想改善這個狀態(tài)，就得清熱，化痰，祛風(fēng)，平肝。我們看看當(dāng)時醫(yī)家用的配伍——
生龍齒30克，生牡蠣30克，生石決明30克，紫石英25克，靈磁石20克。這些，都需要先煎。鉤藤12克，節(jié)菖蒲20克，都要后下。地龍20克，僵蠶20克，全蝎10克，蜈蚣2條，女貞子12克，旱蓮草15克，郁金20克，膽星10克，清半夏10克，茯神30克，遠(yuǎn)志20克，菊花15克，琥珀6克（沖服）。
這里頭，鉤藤、石決明、菊花、郁金，用于清肝熱。
膽星、半夏、遠(yuǎn)志、菖蒲，用于化痰。
全蝎、僵蠶、鉤藤，用于平肝熄風(fēng)而通絡(luò)。
龍齒、牡蠣、紫石英、磁石，用于重鎮(zhèn)安神。
茯神，養(yǎng)心安神，旱蓮草和女貞子，滋補肝腎之陰，收斂肝陽。地龍這味藥，可以清熱定驚。
這就是基本的用藥思路。你別看藥味挺多，實際上，層次清晰。
由此可見，中醫(yī)嚴(yán)重的癲癇、羊角風(fēng)，就是由于痰熱引動肝風(fēng)，導(dǎo)致的一個風(fēng)證?；谶@種認(rèn)識，中醫(yī)用于調(diào)治此病的臨床驗方、驗案，不計其處。
文老師說這個，什么用意呢？
癲癇，毫不夸張地說，是中醫(yī)的優(yōu)勢病種。中醫(yī)治療此類疾病，是有很多成功經(jīng)驗和手段的。這類患者，可以適當(dāng)考慮中醫(yī)調(diào)治。當(dāng)然，中醫(yī)和西醫(yī)究竟誰好，這誰都說不清。在治病方面，中西醫(yī)應(yīng)該是戰(zhàn)友。只要能對患者有益的治療手段，都是好的手段。
關(guān)鍵是，作為中醫(yī)人，以及中醫(yī)愛好者，我們應(yīng)該對中醫(yī)語境下的癲癇成因，做到了解。它作為中醫(yī)疾病認(rèn)知方式的具體體現(xiàn)，應(yīng)該得到合理的重視和傳承。我希望，越來越多的中醫(yī)人，能從這樣的病案中，不斷感受和強化，對中醫(yī)的信心。
好了。這個事兒，就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
