中醫(yī)把導(dǎo)致疾病的因素分四類,
外因、內(nèi)因、
病理產(chǎn)物和其他病因。外因,即中醫(yī)中的外感六YIN就是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火;內(nèi)因就是我們的各種情緒:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚;病理產(chǎn)物就是
痰飲、
淤血、結(jié)石等;其他病因包括
外傷、蟲(chóng)獸咬傷以及
燒燙傷等。 外感六YIN致病有一些共同的特點(diǎn):外感性、季節(jié)性、
地區(qū)性、相兼性、和轉(zhuǎn)化性。 外感性是指外界的
邪氣通過(guò)人的體表、口鼻來(lái)侵入人體從而致病。 季節(jié)性是指常常在一定時(shí)間段發(fā)病。 地區(qū)性是指與人居住的地區(qū)和環(huán)境關(guān)系密切。 相兼性是指外感六YIN在侵入人們時(shí)還會(huì)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,幾種同時(shí)侵入。 轉(zhuǎn)化性是指六YIN在一定條件下相互轉(zhuǎn)化。 六YIN,即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。YIN,有太過(guò)、浸YIN之意,引申為不正、異常。六YIN與六氣既有聯(lián)系,又有區(qū)別。 正常情況下,風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是自然界六種不同的
氣候變化,稱為“六氣”。六氣的不斷運(yùn)動(dòng)變化,決定了一年四季
氣候的不同,即春風(fēng)、夏暑(火)、
秋燥、冬寒、長(zhǎng)夏濕。機(jī)體通過(guò)自身的調(diào)節(jié),對(duì)六氣有一定的適應(yīng)能力,一般不會(huì)使人體發(fā)病。當(dāng)氣候變化異常,超過(guò)了一定限度,如六氣的太過(guò)或不及,非其時(shí)而有其氣(如春天應(yīng)溫而反寒,秋天應(yīng)涼而反熱等),以及氣候變化過(guò)于急驟(如暴冷、暴熱等),機(jī)體不能適應(yīng),可導(dǎo)致疾病的發(fā)生;或當(dāng)人體的正氣不足,
抵抗力下降時(shí),風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火乘虛而入,導(dǎo)致人體發(fā)生疾病,這種情況下的六氣,便稱為“六YIN”。由于六YIN是不正之氣,所以又稱為“六邪”。因此,是六氣還是六YIN,主要與機(jī)體是否發(fā)病有關(guān)。
小貼士 六YIN之邪的致病特點(diǎn) 1.外感性六YIN為病,多侵犯肌表,或從口、鼻而入,故又有“外感六YIN”之稱。所致疾病,統(tǒng)稱為外感病。 2.季節(jié)性六YIN致病常有明顯的季節(jié)性。如春季多風(fēng)病,夏季多暑病,長(zhǎng)夏多濕病,秋季多燥病,冬季多寒病等。但是,也有一個(gè)季節(jié)可有多種邪氣致病。 3.
地域性六淫致病常與生活地區(qū)和環(huán)境密切相關(guān)。如西北高原地區(qū)多寒病、燥?。痪镁映睗癍h(huán)境多濕??;高溫環(huán)境作業(yè)多易患火熱燥病等。 4.單一性與相兼性六YIN邪氣既可單獨(dú)侵襲人體發(fā)病,如寒邪直中
臟腑而致
泄瀉;又可兩種以上相兼同時(shí)侵犯人體而致病,如
風(fēng)熱感冒,
寒濕困脾、
風(fēng)寒濕痹等。 5.轉(zhuǎn)化性六YIN不僅可以相互影響,而且在一定條件下,其病理性質(zhì)可發(fā)生轉(zhuǎn)化,如寒邪可郁而化熱,
暑濕日久可以化燥傷陰,六YIN之邪皆可從熱化火等。這種轉(zhuǎn)化與機(jī)體的體質(zhì)密切相關(guān)。 臨床上有些疾病,并不是外感,而是因臟腑功能失調(diào)產(chǎn)生的病理反映,出現(xiàn)類似風(fēng)、寒、濕、燥、火特征的證候,稱為
內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火,合稱為“內(nèi)生五邪”。暑病只有外感,沒(méi)有內(nèi)生。內(nèi)生五邪與外感六YIN常相互影響,致病表現(xiàn)有相似之處,故在外感六YIN中作簡(jiǎn)要介紹。 六YIN就是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種致病因素。 六YIN病邪均由外而入,多與季節(jié)氣候、居住環(huán)境有關(guān)。如春季多風(fēng)病、冬季多寒病,秋季多燥病,夏季及
高溫作業(yè)中暑、居住潮濕易感濕邪等。 六YIN可單獨(dú)作用機(jī)體而致病,也可二、三種邪氣同時(shí)侵襲人體致病,如
風(fēng)寒感冒、
風(fēng)熱感冒,
濕熱黃疸,風(fēng)寒濕痹等,且可互相轉(zhuǎn)化,如風(fēng)寒不解入里化熱;熱邪不解耗傷
津液可化燥;熱極生風(fēng)等。 中醫(yī)除指六YIN為病因外,也將六氣的特征與該病癥狀聯(lián)系起來(lái)認(rèn)識(shí)而形成病證名稱,即風(fēng)證、
寒證、濕證、火證、燥證……等.這些病證與六YIN有一定的
因果關(guān)系,如風(fēng)邪侵襲引起
外感風(fēng)寒,但有的并不要外感疾病而有類似風(fēng)寒濕燥火的證候,如
風(fēng)疹塊,臨床表現(xiàn)起病急,消退快、
瘙癢等,與風(fēng)的“善行而數(shù)變”的特點(diǎn)相似,一般多認(rèn)為是由風(fēng)邪所致,由于臟腑陰陽(yáng)氣血功能失調(diào)也可產(chǎn)生與外感六YIN所具有的某些類似的性質(zhì)和證候特點(diǎn),中醫(yī)為區(qū)別外感六YIN稱之為內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)燥、內(nèi)火、內(nèi)濕等。以下所討論的以外感六YIN為主,包括致病因素的特點(diǎn)和與病因相關(guān)的證候。 六YIN:病因
病理學(xué)名詞,風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種病邪的合稱。六氣太過(guò)、不及或不應(yīng)時(shí),影響到人體的調(diào)節(jié)適應(yīng)機(jī)能及病原體的孳生傳播,成為致病的邪氣,屬于外感?。òㄒ恍┝餍?a target="_blank">性病和
傳染病)的病因。六淫致病,自外而入,稱為外因?!?a target="_blank">三因極一病證方論》:“然六YIN,天之常氣,冒之則先自經(jīng)絡(luò)流入,內(nèi)合于臟腑,為外所因?!?
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為在外感六YIN邪氣當(dāng)中,風(fēng)為六YIN之首。也就是說(shuō)風(fēng)邪為六YIN邪氣的主要致病因素。這是為什么呢?因?yàn)轱L(fēng)為陽(yáng)邪,善動(dòng)而不居,具有升發(fā)、向上、向外的特性,其性開(kāi)泄,易使人體皮膚
腠理疏松開(kāi)張而津氣外泄,進(jìn)而使人體的防護(hù)功能減弱,
外邪乘虛而入。所以寒、濕、燥、熱等外邪,多依附于風(fēng)邪而侵犯人體,如外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、
風(fēng)濕等。風(fēng)為百病之長(zhǎng),它常為外邪致病的先導(dǎo),多兼其它邪氣同病。平時(shí)常把六YIN邪氣引起的外感病,叫作傷風(fēng)或冒風(fēng)。因此,為了抵御和避免風(fēng)邪的侵襲,需要加強(qiáng)衛(wèi)表的能力,使人體自身皮膚腠理固密以御風(fēng)邪的侵襲。例如經(jīng)常參加室外鍛煉;老年人、體質(zhì)較差的人員在季節(jié)轉(zhuǎn)換、氣候變化較大的情況下,要注意隨時(shí)增減衣服;注意合理的飲食,糾正
偏食、
挑食的毛?。黄鹁幼飨⒁幸?guī)律等等都是加強(qiáng)衛(wèi)外能力的好辦法。此外,風(fēng)邪善行而數(shù)變“善行”,是指風(fēng)邪致病,具有病位
游移,行無(wú)定處的特性?!皵?shù)變”,是指風(fēng)邪致病,具有變幻無(wú)常和發(fā)病迅速的特點(diǎn)。如風(fēng)疹塊(
尋麻疹)就有皮膚成片腫脹瘙癢,發(fā)無(wú)定處,此起彼伏的特點(diǎn)。一般發(fā)病多急,
傳變也較快。風(fēng)邪常傷及人體的上部(即
頭面)、陽(yáng)經(jīng)和肌表,使皮毛腠理疏松張開(kāi),津氣外泄,常出現(xiàn)
頭痛、汗出、
惡風(fēng)等癥狀。