主持人：
各位網(wǎng)友大家好，歡迎來(lái)到本期的《名醫(yī)面對(duì)面》，人生中第一個(gè)寶寶來(lái)到世界的時(shí)候，為人父母一定是非常開(kāi)心的，但是您知道嗎？有資料表明，在一歲以內(nèi)死亡的寶報(bào)，60%到70%是在前28天死亡的，這28天是人類一生當(dāng)中最脆弱的時(shí)期，作為新爸爸，新媽媽，當(dāng)您初為人父人母的時(shí)候，您知道怎么幫助寶寶渡過(guò)脆弱的28天嗎？今天請(qǐng)到海軍總醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)金慧玉女士給我們講講。
金慧玉：
主持人好，各位網(wǎng)友好。
主持人：
金護(hù)士長(zhǎng)，我們都知道最開(kāi)始的這28天是人類最脆弱的時(shí)候，您能不能詳細(xì)跟咱們講一下，所謂新生兒是一個(gè)什么樣的概念？
金慧玉：
新生兒，在醫(yī)學(xué)上講概念是孩子出生到28天之內(nèi)的孩子叫做新生兒期的孩子，這樣的孩子有很多的生理特點(diǎn)，所以說(shuō)為什么它的死亡率很高，就是因?yàn)楹芏喟职謰寢尪疾涣私庑律鷥旱纳硖攸c(diǎn)，護(hù)理的時(shí)候有一些不當(dāng)，加上孩子意外死亡，加上疾病死亡，所以新生兒護(hù)理是非常關(guān)鍵和重要，就是月子里的孩子就是新生寶寶。
主持人：
這一段時(shí)間，其實(shí)這個(gè)父母對(duì)于新生兒的護(hù)理是顯得非常重要的。
金慧玉：
對(duì)。
主持人：
我們都知道人的正常提問(wèn)是36到37度之間，寶寶跟我們，月子里的寶寶跟我們是一樣的嗎？
金慧玉：
也差不多，新生寶寶體溫在36到37.2度之間，新生兒體溫受環(huán)境影響很大，因?yàn)橥饨鐪囟雀撸捏w溫就會(huì)增高，外界溫度低，他的溫度也會(huì)低，所以給孩子蓋多了，孩子就會(huì)發(fā)熱，出汗，如果穿少了，孩子就會(huì)著涼，就會(huì)感冒，所以在護(hù)理的時(shí)候，我們一定要注意孩子，不要給孩子蓋的太多，很多老人，或者新爸爸，新媽媽帶孩子的時(shí)候，就怕孩子著涼，就怕孩子冷了，所以給他蓋的很多，護(hù)理的時(shí)候要參照大人穿多少衣服，如果爸爸媽媽穿著半袖，孩子穿著衣服又蓋著被子，孩子肯定發(fā)熱的，室溫要保證適宜，一般在26到24攝制度之間，濕度是50%就可以了。
主持人：
孩子出生之前，父母是不是準(zhǔn)備一個(gè)溫濕度計(jì)。
金慧玉：
對(duì)，最好在房間準(zhǔn)備一個(gè)。
主持人：
我們都知道孩子出生以后要吃奶，大家都提倡母乳喂養(yǎng)，孩子喂養(yǎng)方面有什么需要注意的點(diǎn)？
金慧玉：
孩子喂養(yǎng)，我們說(shuō)母乳是孩子最理想的，最好的一個(gè)天然的食物，所以母乳當(dāng)中含有很多豐富的營(yíng)養(yǎng)位置和抗體，會(huì)幫助寶寶抗病，增加孩子抵抗能力，而且最容易消化，什么時(shí)候餓了什么時(shí)候可以吃，最好的食物，但是母乳喂養(yǎng)過(guò)程中，有的奶奶奶水不夠，奶水不夠情況下就要進(jìn)行人工喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)就是平時(shí)所說(shuō)的要給他吃配方奶粉，在配方奶粉過(guò)程中，很多家長(zhǎng)會(huì)隨意地去調(diào)節(jié)改變配方奶的濃度，因?yàn)槊恳环N配方奶粉調(diào)配濃度有要求，調(diào)配比例是1勺放30毫升的溫水，1：60的比例去配，使用的時(shí)候一定要配比調(diào)配奶粉，如果太濃了，孩子腸胃負(fù)擔(dān)很重，如果配得太稀了，孩子總是吃不飽，而且會(huì)不夠孩子生長(zhǎng)發(fā)育提供很好的能量。還有一個(gè)是，在配奶粉的時(shí)候，一定要注意水溫的變化，有一些老人，或者年輕的爸爸媽媽不會(huì)配奶粉，會(huì)用開(kāi)水調(diào)配奶粉，如果水溫過(guò)高，就會(huì)把奶粉當(dāng)中的活性物質(zhì)，維生素給消耗很多，這樣孩子就不能保證很好的營(yíng)養(yǎng)攝入，這是一個(gè)。
還有一個(gè)，就是在母乳喂養(yǎng)過(guò)程當(dāng)中，要觀察孩子的體重是不是增長(zhǎng)比較合適，月子里的孩子，一般每天增長(zhǎng)體重在50克左右，一個(gè)月子坐下來(lái)之后，孩子會(huì)長(zhǎng)2斤到3斤的體重，這就說(shuō)明孩子是吃飽了，而且你喂養(yǎng)的非常成功，如果說(shuō)達(dá)不到這個(gè)體重，可能你的喂養(yǎng)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
還有一個(gè)，再提醒一下，不要給孩子吃剩下的奶粉，剩奶不要給孩子吃，因?yàn)槌粤耸Ｄ讨?，孩子?huì)拉肚子。
主持人：
我們一個(gè)合適的，如果說(shuō)沒(méi)有辦法需要補(bǔ)充配方奶粉的時(shí)候，是一個(gè)多少度的水溫是合適的呢？
金慧玉：
一般40度左右就可以了，最好非常嚴(yán)格，拿水溫去測(cè)量，實(shí)際上就是你把溫水調(diào)好了以后，把水瓶倒在手腕前臂測(cè)量一下水溫，不燙也不涼是最好的孩子能夠喝的溫度就可以了。
主持人：
剛才您提到了孩子的體重增長(zhǎng)，是不是睡眠其實(shí)對(duì)于孩子的體重增長(zhǎng)也是非常重要的？
金慧玉：
是的。孩子的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中，尤其是月子里的孩子，我們看孩子除了睡覺(jué)，就是吃，他主要任務(wù)是吃、喝、拉、撒，這四樣，孩子睡眠，新生寶寶，28天之內(nèi)的孩子，睡眠時(shí)間一般是在20個(gè)小時(shí)左右?，F(xiàn)在孩子，有的孩子才睡14到16個(gè)小時(shí)，可能現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)比較好，孩子精神頭都比較，再就是孩子睡眠過(guò)程當(dāng)中，孩子沒(méi)有，一天睡眠時(shí)間，沒(méi)有睡眠周期可尋，這孩子不是說(shuō)你想象的，到白天我就可以玩，到晚上該睡覺(jué)的時(shí)候我就睡覺(jué)，他沒(méi)有這樣一個(gè)概念，而且孩子也沒(méi)有一個(gè)白天、黑夜，黑白晝夜的概念之分，所以說(shuō)在給孩子養(yǎng)成很好睡眠過(guò)程當(dāng)中，尤其是有的家長(zhǎng)會(huì)提出來(lái)，我這孩子怎么白天玩，白天睡覺(jué)晚上玩，就睡顛倒了。這個(gè)時(shí)候就提醒家長(zhǎng)，在帶孩子的時(shí)候白天大人該干什么干什么，不要給他刻意營(yíng)造一個(gè)睡眠的環(huán)境，到晚上睡覺(jué)的時(shí)候也不要開(kāi)燈，一定要關(guān)燈，告訴孩子晚上到了，就是該睡覺(jué)的時(shí)間了。而且晚上開(kāi)燈睡覺(jué)對(duì)孩子的視網(wǎng)膜非常有害，孩子的眼瞼很薄。
主持人：
有一些寶寶長(zhǎng)了能睡三個(gè)小時(shí)，短的話，老人說(shuō)的叫打屁覺(jué)，一下子就醒了，這也是正常情況下？
金慧玉：
正常。因?yàn)楹⒆铀咧芷诤芏?，只?0分鐘，就可以完成一個(gè)睡眠周期，我們成人一般是兩個(gè)小時(shí)完成一個(gè)睡眠周期，所以說(shuō)不要拿成人的周期去對(duì)比孩子的。
主持人：
提到這個(gè)我還想到，剛才咱們關(guān)于喂養(yǎng)的一個(gè)點(diǎn)，就是說(shuō)母乳的寶寶是不是要睡到，是多久以后才算是吃飽呢？
金慧玉：
這個(gè)就是要按需，按需哺乳，這是母乳喂養(yǎng)的選擇，要定點(diǎn)定量，不能說(shuō)三點(diǎn)吃了，六點(diǎn)就喂他，這樣不可以，什么時(shí)候孩子想吃了就喂他，如果睡得很好，你不要給打擾醒，讓他吃奶。
主持人：
所以說(shuō)按需，按照寶寶自己的規(guī)律。
金慧玉：
對(duì)。
主持人：
我們寶寶出生以后，比如說(shuō)生出來(lái)是6斤，但是發(fā)現(xiàn)過(guò)幾天好像是縮水了，就會(huì)有一個(gè)體重下降的過(guò)程。
金慧玉：
對(duì)。這個(gè)就是發(fā)生在孩子出生一周之內(nèi)，有的媽媽說(shuō)，我孩子生下來(lái)6斤，我那么努力喂養(yǎng)他，一周以后沒(méi)有長(zhǎng)，反倒體重下降了，這個(gè)沒(méi)有孩子都會(huì)發(fā)生的生理性體重下降，下降范圍是8到10%，這個(gè)范疇內(nèi)是正常的，之后是一周之后會(huì)慢慢恢復(fù)正常體重，所以家長(zhǎng)不要緊張。
主持人：
什么原因產(chǎn)生這種體重下降呢？生理性體重下降？
金慧玉：
首先是孩子出生之后，生之前在媽媽胎盤里面有很多羊水，出生以后在大環(huán)境之中，水分蒸發(fā)很多，大量濕水，就是剛剛出生寶寶跟媽媽之間喂養(yǎng)上一些矛盾，配合不順暢，這些原因都會(huì)造成孩子生理性體重下降。
主持人：
所以說(shuō)，一般來(lái)說(shuō)在什么時(shí)候，一周以后會(huì)恢復(fù)正常？
金慧玉：
對(duì)，一周到10天之后就會(huì)慢慢增加這個(gè)體重恢復(fù)，然后一個(gè)月之后，到了滿月之后，就會(huì)長(zhǎng)2到3斤的體重。還有一個(gè)原因就是，我再補(bǔ)充一下，孩子生下來(lái)之后，頭兩天都會(huì)排胎便，這個(gè)胎便排出也是體重下降的重要原因。
主持人：
我們經(jīng)常有的時(shí)候看到月子里的小孩兒不是那么好看，覺(jué)得小臉黃黃的，這種情況也是大部分小孩兒都產(chǎn)生的是嗎？
金慧玉：
您剛才所說(shuō)的這個(gè)臉發(fā)黃，是每個(gè)孩子都會(huì)發(fā)生的，是一個(gè)生理性的黃疸，其實(shí)也不要緊張，那也是大多情況下都是喂養(yǎng)不足造成的，就是剛剛我所說(shuō)的，在生下來(lái)我兩到三天出現(xiàn)，四到六天是一個(gè)高峰期，之后7到10天，一般兩周內(nèi)就會(huì)自然的消退，但是前提就是，媽媽要很好的喂養(yǎng)，就會(huì)消退的很好。如果是早產(chǎn)兒，就是早產(chǎn)的孩子，他消退的時(shí)間可能會(huì)慢一些，一般在2到3周之后，也會(huì)自然的消退。如果說(shuō)足月兒在兩周之后，早產(chǎn)兒在三周之內(nèi)還是沒(méi)有退的情況下，到醫(yī)院看看，孩子有什么原因造成黃疸不退。
主持人：
大部分小孩兒有一個(gè)正常生理性黃疸周期，基本上兩三周還不退，就要有所警惕了。
金慧玉：
對(duì)。
主持人：
孩子半個(gè)月有生理性黃疸，大家護(hù)理重點(diǎn)是什么？
金慧玉：
實(shí)際上護(hù)理重點(diǎn)就是一個(gè)喂養(yǎng)，讓他多吃，多喝，多拉，多尿，讓黃疸從大小便之內(nèi)排出去就可以了。
主持人：
我之前聽(tīng)說(shuō)，這種黃疸的，比如把小孩兒皮膚有一定的裸露，讓他曬曬太陽(yáng)，也可以退黃疸，這樣科學(xué)嗎？
金慧玉：
科學(xué)，一定要隔著玻璃，不能直曬。
主持人：
很多網(wǎng)友說(shuō)，我很困惑，大家都用紙尿褲，但是我媽媽和婆婆一定要用尿布，會(huì)有這樣一個(gè)矛盾，從咱們專業(yè)的醫(yī)生的角度，您會(huì)覺(jué)得尿布更好還是紙尿庫(kù)更好？
金慧玉：
其實(shí)我自己的孩子也是用紙尿褲長(zhǎng)大的，當(dāng)時(shí)月子里的時(shí)候，婆婆也曾經(jīng)說(shuō)要準(zhǔn)備芥子，而且也準(zhǔn)備了很多，但是洗起來(lái)非常麻煩，尤其是胎便，很粘稠，很難洗干凈，而且洗了以后，尤其是老人帶孩子，咱們都是用一些肥皂、洗衣粉去洗，如果沖洗不干凈，會(huì)存在一些堿性物質(zhì)，對(duì)孩子皮膚會(huì)有一些刺激。紙尿褲可以用，但是不管紙尿褲也好，還是尿芥子也好，都要及時(shí)更換，紙尿褲發(fā)生尿布疹，還是沒(méi)有及時(shí)更換。紙尿褲不太透氣，老人說(shuō)的尿布是棉質(zhì)的，很透氣，如果不及時(shí)更換，都會(huì)有尿液腌制皮膚。
主持人：
我們當(dāng)然預(yù)防尿布疹出現(xiàn)，如果已經(jīng)出現(xiàn)應(yīng)該怎么辦？
金慧玉：
也不要緊張，其實(shí)很多孩子，可能睡覺(jué)之前還是好好的，一覺(jué)下來(lái)，一看小屁股怎么紅了，會(huì)起一些小疙疸，紅紅的小點(diǎn)，就是尿布疹，及時(shí)清理干凈，每一次大小便以后洗洗，用清水洗就可以了，洗完以后用一個(gè)干燥的，軟的毛巾給他沾干皮膚，不要擦皮膚，如果發(fā)生了尿布疹，就涂一些鞣酸軟膏還是管用的，正常皮膚，預(yù)防它，可以先在很多孩子育嬰的物品，比如說(shuō)護(hù)臀膏，都可以做一些保護(hù)。如果尿布疹很嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候不要使用鞣酸軟膏，這時(shí)候到醫(yī)院看一下，醫(yī)生可能開(kāi)一些抗生素的軟膏。
主持人：
比較危險(xiǎn)狀況就是，皮膚潰爛以后有一個(gè)感染。
金慧玉：
對(duì)。
主持人：
我們有一些小朋友生下來(lái)，上末的位置，有一些小牙齒一樣的東西，那個(gè)老人俗稱馬牙，那個(gè)東西我們需要做什么處理嗎？
金慧玉：
你提這個(gè)問(wèn)題非常好，小新生兒，很多孩子有這樣現(xiàn)象，看上去怎么在孩子口腔上面長(zhǎng)了一排小牙似的，白白的小點(diǎn)，還有一種現(xiàn)象是螳螂嘴，生下來(lái)會(huì)有，經(jīng)過(guò)孩子吃奶，鍛煉之后會(huì)發(fā)育的很好，這是我們說(shuō)的螳螂嘴。馬牙就是剛剛你說(shuō)的，在上顎上有白點(diǎn)，像牙齒一樣的東西，這都不要管它，這都會(huì)自然消退，有一些老人用老方法處理這些東西，會(huì)用紗布把手指上纏上，拿手去蹭，這是不科學(xué)的，如果蹭破了就會(huì)發(fā)生感染。
主持人：
也是跟剛才說(shuō)的尿布疹一樣，也是嚴(yán)防感染。
金慧玉：
對(duì)。
主持人：
螳螂嘴和馬牙是一定要禁止的。還有一些小培養(yǎng)有濕疹，眉頭的位置有小疹子，這種情況怎么辦？
金慧玉：
你說(shuō)的是濕疹，也是新生兒期比較常見(jiàn)的，還有奶蘚，吃母乳和配方奶粉，都會(huì)引起過(guò)敏，都是由于蛋白過(guò)敏造成的，起了濕疹之后，最主要的方法就是保持皮膚的清潔，孩子得了濕疹以后有一些癢，孩子會(huì)煩燥，覺(jué)得會(huì)鬧，不像平時(shí)那么安靜，吃飽了就睡，會(huì)煩燥，情緒不是很好，不開(kāi)心。所以這個(gè)時(shí)候首先就是我要給孩子皮膚做很好的清潔，用清水清洗干凈。第二個(gè)，我要避免刺激他，所謂的刺激，哪些刺激源呢，不能給孩子抹的太多了，太熱了會(huì)出汗，這對(duì)孩子是一個(gè)刺激，尤其對(duì)濕疹孩子來(lái)說(shuō)是，孩子非常煩燥，房間不能忽冷忽熱，還有一個(gè)陽(yáng)光的刺激，對(duì)孩子濕疹恢復(fù)是不利的。
主持人：
如果我們大人身上哪一個(gè)地方癢，我們都去抓，但是寶寶是一樣的，可能去揉，這種情況衣服上有沒(méi)有一些，現(xiàn)在冬天，如果穿的是毛衣，會(huì)不會(huì)也會(huì)有刺激？
金慧玉：
這樣對(duì)孩子奶蘚不是濕疹的重要因素，我們提倡孩子穿衣服要穿棉質(zhì)的東西，新生兒非常嬌嫩，皮膚非常敏感，給孩子，或者是纖維類東西少給孩子使用，還要用棉質(zhì)的。
主持人：
我們有一個(gè)網(wǎng)友，他的寶寶得了濕疹，他之前自己寫東西的時(shí)候提到，好象有一次他們?nèi)敉?，露營(yíng)的時(shí)候曬著太陽(yáng)，濕疹更嚴(yán)重，風(fēng)水日曬對(duì)寶寶濕疹有影響嗎？
金慧玉：
對(duì)濕疹來(lái)說(shuō)是比較強(qiáng)烈的刺激源，尤其太陽(yáng)光，對(duì)孩子的濕疹康復(fù)是非常不利的一個(gè)因素。還是要避免孩子在，如果在濕疹期，還是要注意避免剛剛所說(shuō)的這種因素。
主持人：
我之前聽(tīng)說(shuō)有一些地方的老人，在寶寶剛剛生下來(lái)的時(shí)候，會(huì)說(shuō)乳頭有一個(gè)小內(nèi)核，得掐出來(lái)，首先聽(tīng)起來(lái)就很殘忍，所以這個(gè)可能應(yīng)該不是一個(gè)科學(xué)的做法吧。
金慧玉：
是的。這個(gè)是非常不科學(xué)的一個(gè)做法，我們老人帶孩子，其實(shí)很多經(jīng)驗(yàn)我們要去借鑒，要傳承的，但是有一些做法是堅(jiān)決要禁止的，就像您剛剛所說(shuō)的乳腺腫大，孩子生下來(lái)以后，看看不管是男孩兒、女孩兒，會(huì)出現(xiàn)小乳房怎么會(huì)這么大呢？不正常，家長(zhǎng)會(huì)非常緊張，而且還有的女嬰，小女孩兒，外陰有一些非常粘稠的或者我們所說(shuō)看著像白帶的物質(zhì)，東西流出來(lái)，還有的孩子有一些像媽媽月經(jīng)類似血性分泌物出來(lái)，這都是正常現(xiàn)象。剛剛我說(shuō)的那就是一個(gè)假月經(jīng)，男孩兒、女孩兒乳腺腫大，這個(gè)不要緊張，自然就會(huì)消退的，就是要擠乳房是要禁止的，如果你擠了以后皮膚會(huì)破潰，破潰會(huì)造成感染，千萬(wàn)不要這樣做。
主持人：
還有一些月子里的嬰兒，好像是鼻頭上有一些小白點(diǎn)，這個(gè)看起來(lái)也是像小疹子一樣，有什么特別辦法處理？
金慧玉：
這也不需要，這是正常的足月新生兒鼻頭上有一些小白點(diǎn)，我們叫做粟粒疹，一般一周粟粒疹就自然消退了。
主持人：
之前聽(tīng)說(shuō)一些老人現(xiàn)在為止，說(shuō)孩子的腿像小青蛙一樣，不直，咱們用布袋綁起來(lái)，這種做法是不是不對(duì)的呢？
金慧玉：
是的。不能這樣去做，現(xiàn)在一定讓孩子，要給孩子自由，讓他自由生長(zhǎng)和活動(dòng)，不要束縛孩子。剛剛所說(shuō)的新生兒有一個(gè)特點(diǎn)，就是腦袋大，肚子大，孩子睡覺(jué)的時(shí)候永遠(yuǎn)都是小手握著，小腿蜷著，孩子睡覺(jué)都是大拇指在里面，四個(gè)指頭在里面，我們開(kāi)玩笑說(shuō)，在媽媽肚子里面為了省地。實(shí)際上這個(gè)孩子生理特點(diǎn)。
主持人：
有些老人說(shuō)，綁是為了他好，免得長(zhǎng)大以后成羅圈腿。
金慧玉：
這是沒(méi)有相關(guān)性的，羅圈腿是怎么形成的，發(fā)生孩子一周之后開(kāi)始學(xué)走路了，缺鈣情況下才有羅圈腿，我們所說(shuō)的，O型腿出現(xiàn)，孩子的新生兒小腿是彎的，不直，體型就是這樣子的，如果1歲之后開(kāi)始學(xué)走路了，而且這個(gè)孩子就缺鈣，你看孩子脛骨是彎的，這個(gè)時(shí)候考慮孩子是不是有這種佝髏病造成的病癥出現(xiàn)。所以新生兒不會(huì)出現(xiàn)，沒(méi)有學(xué)走路的孩子不會(huì)有羅圈腿發(fā)生的。
主持人：
所以說(shuō)綁腿的行為是要制止的。
金慧玉：
對(duì)。
主持人：
我們還看到，電視里能夠看到抱著小孩兒，月子里的小朋友很可愛(ài)，很小，吃完奶以后要豎起來(lái)拍一拍，為了防止吐奶，是不是月子里的孩子都比較容易吐奶。
金慧玉：
對(duì)，因?yàn)樾律鷥何负统扇宋覆灰粯?，新生兒胃是水平狀，像一個(gè)瓶子放平了，胃上面有一個(gè)口是噴門，新生兒發(fā)育很松馳，胃下口有一個(gè)幽門，這個(gè)幽門也發(fā)育非常好，非常緊，所以孩子小胃的容量非常小，在喂養(yǎng)過(guò)程中，如果是喂養(yǎng)不當(dāng)，或者我在喂養(yǎng)的時(shí)候讓孩子在哭鬧情況下吃的奶，或者在人工喂養(yǎng)的時(shí)候奶瓶子，尤其是奶嘴當(dāng)中有空氣，讓孩子胃里面過(guò)多空氣，這樣孩子特別容易發(fā)生吐奶，而且這種情況會(huì)很嚴(yán)重，就是正常新生兒每天一兩次壓奶，吐奶現(xiàn)象，都是屬于正?，F(xiàn)象。
主持人：
所以說(shuō)我們需要注意的點(diǎn)就是說(shuō)，在喂養(yǎng)的時(shí)候，是不是需要頭和胃的位置？
金慧玉：
對(duì)。喂養(yǎng)的時(shí)候一定讓孩子，最好把孩子抱起來(lái)，抱著喂孩子，讓孩子上身有一個(gè)很好的傾斜度，讓孩子的胃處于一個(gè)形狀的，不要讓它平著，這樣他喂完之后拍拍，咱們給孩子拍嗝，讓孩子小頭躺在媽媽肩膀上，頭側(cè)過(guò)來(lái)，這樣順一順，拍一拍，孩子是非常享受的。
主持人：
關(guān)于拍打嗝您能不能再教教我們新手的爸爸媽媽，這是一個(gè)技術(shù)活。
金慧玉：
其實(shí)非常簡(jiǎn)單，喂完奶之后，把孩子抱在懷里，讓孩子的頭枕著媽媽的肩膀，把頭側(cè)在一邊，之后手壓扶著孩子的后背跟臀部，讓孩子安全的躺在你的肩膀上，之后你另外一只手，最好手心是空的，也可以這樣輕輕從上往下這樣給孩子往下順，也可以輕輕給他叩，因?yàn)槭强招臓睿瑢?duì)孩子是一個(gè)按摩，也是長(zhǎng)食物能夠下流的作用，在醫(yī)學(xué)上，尤其護(hù)理這一塊，我們對(duì)孩子叩背，就注意一個(gè)說(shuō)法，就是空心的給孩子叩就可以，一定要掌握力度。
主持人：
還有一些小朋友，他可能是吃了空氣，還是說(shuō)大哭以后，他會(huì)打嗝，大人看起來(lái)特別可愛(ài)，人家可難受了，遇到打嗝情況怎么辦？
金慧玉：
打嗝孩子就是受涼了，刺激了以后有一個(gè)痙攣出現(xiàn)，出現(xiàn)這種情況非常好處理，給孩子喝一定溫水，如果喝了溫水以后沒(méi)有緩解，可以給孩子放放音樂(lè)，逗逗他，讓他分散注意力自然就好了。
主持人：
網(wǎng)上有一則新聞，剛出月子的小孩兒打嗝，他媽媽就說(shuō)，這個(gè)孩子就嚇一下就好了，這種方法我估計(jì)是不可取的吧。
金慧玉：
對(duì)。這沒(méi)有任何科學(xué)根據(jù)，嚇一嚇孩子就是為了釋放孩子的注意力。
主持人：
我們可以分散主義力。
金慧玉：
要采取正確分散注意力的方法。
主持人：
主持打嗝之外，月子里的寶寶經(jīng)常打噴嚏，這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)特別緊張，是不是我把他涼著了，是不是感冒了。這個(gè)其實(shí)打噴嚏有一個(gè)什么說(shuō)法嗎？
金慧玉：
其實(shí)很簡(jiǎn)單，新生兒打噴嚏，是因?yàn)樾律鷥罕丘つし浅Ｃ舾校麤](méi)有長(zhǎng)鼻毛，所以經(jīng)常打噴嚏，這種情況下不要緊張，你說(shuō)怎么知道孩子冷了，什么時(shí)候孩子溫度是合適的，實(shí)際上就摸摸孩子手和腳，摸摸孩子的小鼻尖，看是溫的，說(shuō)明孩子現(xiàn)在不冷，不要緊張，因?yàn)槭軟隽?，才讓他打的噴嚏?/p>
主持人：
比如說(shuō)來(lái)了一陣風(fēng)，稍微有一點(diǎn)冷，刺激鼻黏膜，就打一個(gè)噴嚏。如果說(shuō)北京空氣質(zhì)量不是那么好，就小朋友好像比較容易結(jié)鼻痂，如果結(jié)鼻痂，爸爸媽媽，孩子那么小，應(yīng)該怎么辦？
金慧玉：
在家庭護(hù)理的時(shí)候，在給孩子準(zhǔn)備一些醫(yī)用小棉簽，浸濕了，伸進(jìn)在孩子鼻腔，不要過(guò)深，一般是一個(gè)厘米就足夠了，這樣順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，清除鼻腔內(nèi)的鼻痂就可以了，如果還看見(jiàn)有鼻痂在那兒沾著下不來(lái)，這個(gè)時(shí)候一定不要強(qiáng)行地?fù)赋鰜?lái)，這樣造成鼻黏膜損傷。二，鼻痂會(huì)刺激孩子鼻腔，會(huì)反射性的打噴嚏，打了噴嚏以后鼻痂松動(dòng)，有一些時(shí)候會(huì)自然脫落。第二，等你再次用棉簽清理的時(shí)候就會(huì)清理掉了。
主持人：
我們前兩天有一則新聞，說(shuō)的是新生了一個(gè)寶寶，因?yàn)楸容^吵鬧，所以爸爸媽媽在校區(qū)門口帖了一張致歉信，因?yàn)樾律鷥簩殞毚驍_了各位鄰居，寶寶長(zhǎng)大就可好了，月子里的寶寶是不是確實(shí)比較容易哭鬧？
金慧玉：
寶寶哭鬧有原因，寶寶哭泣是跟你交流的一種語(yǔ)言，作為爸爸媽媽要分析一下，孩子是不是餓了，孩子是不是拉大小便，還有是不是給孩子穿的太多了，太熱了，環(huán)境不舒適，如果就是這些原因，我就可以及時(shí)對(duì)癥處理，餓了就喂他。如果還是這些方法試了不管用了，我就抱抱孩子，哄哄他，七個(gè)月之內(nèi)的孩子，一定要多抱孩子，有一些老人說(shuō)別老抱孩子，抱了以后放不下來(lái)了，怕孩子老喜歡讓大人抱，實(shí)際上這是錯(cuò)誤的。因?yàn)楹⒆?個(gè)月開(kāi)始能夠爬行的時(shí)候，會(huì)爬了，他自然而然就不愿意讓你抱了，所以說(shuō)就是7個(gè)月之內(nèi)多抱抱孩子，對(duì)于孩子性格，還有心理發(fā)育都是非常有好處的。如果這些方法都試了，安撫他也不管用，就要排除一下，是不是孩子有病理因素造成的哭鬧。就要到醫(yī)院就診。
主持人：
寶寶出生以后需要剪臍帶，這需要是一個(gè)小小創(chuàng)口，臍帶護(hù)理給我們介紹一下？
金慧玉：
一般孩子生下來(lái)以后臍帶，7到10天就自然脫落，脫落之前，醫(yī)院時(shí)候會(huì)給護(hù)理做，但是出院以后，臍帶還沒(méi)有脫落，家長(zhǎng)注意的就是，我要每天用75%的酒精棉簽擦試，擦的時(shí)候一定要注意，從臍帶根部，從臍窩里面伸進(jìn)去擦，不要光擦腐生物，最重要是擦的臍窩的分泌物，擦干凈為止。一天兩到三次，還有擦肚臍的時(shí)候要注意一下，有時(shí)候孩子認(rèn)為是不是疼，不是的，因?yàn)槟阌镁凭o孩子擦肚臍，孩子是反射性的涼，他不舒服，不會(huì)疼，擦肚臍的時(shí)候要注意，家長(zhǎng)會(huì)好奇，期待剩那么一丁點(diǎn)，能不能揪下來(lái)，千萬(wàn)不要這樣，脫落以后兩到三天再擦擦，什么時(shí)候肚臍表面沒(méi)有分泌物，很干凈，就OK了。
主持人：
今天事先在網(wǎng)上征集了一位網(wǎng)友媽媽，她也有一個(gè)問(wèn)題請(qǐng)教我們的金護(hù)士長(zhǎng)的。
請(qǐng)網(wǎng)友簡(jiǎn)單自我介紹一下。
媽媽：
我是來(lái)自媽媽網(wǎng)的網(wǎng)友，很榮幸得到這個(gè)機(jī)會(huì)，我的ID是石子?jì)專蚁雴?wèn)一下老師，我的孩子現(xiàn)在是晚上一個(gè)小時(shí)一醒，我是否可以給他調(diào)整成時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)，比如說(shuō)我看到正常的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該孩子4個(gè)小時(shí)才和一次奶，但是我現(xiàn)在孩子一小時(shí)一醒，因?yàn)槟溉槲乙膊恢浪降壮粤硕嗌倭?，沒(méi)有辦法控制，這樣也比較耽誤我的工作，我們白天帶他也很困難，我得需要幫手，因?yàn)榘滋煳視?huì)再補(bǔ)一個(gè)覺(jué)，對(duì)我造成很大的困擾。
主持人：
護(hù)士長(zhǎng)，針對(duì)剛才媽媽這種情況，咱們可以怎么樣考慮這個(gè)問(wèn)題呢？
金慧玉：
好的。剛才我跟石子?jì)屪隽艘粋€(gè)簡(jiǎn)短的溝通，我分析了一下小石子出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題，一般情況下孩子睡眠達(dá)不到很好的周期，考慮一個(gè)就是，孩子是不是白天睡的太多了，晚上不睡，但是他白天睡的也還好，也不是睡的特別多。第二個(gè)因素，可能是我們考慮的也就是還有疾病方面的問(wèn)題，寶寶非常活潑，生活也很規(guī)律。第三個(gè)就考慮孩子有沒(méi)有缺鈣的情況，但是這個(gè)孩子在睡眠的過(guò)程當(dāng)中，也相對(duì)來(lái)說(shuō)睡著了以后也是很安穩(wěn)的，也沒(méi)有一個(gè)出汗、驚跳的情況出現(xiàn)，最后分析考慮可能還是一個(gè)喂養(yǎng)方面的問(wèn)題，因?yàn)楹⒆釉谏L(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中，尤其是剛剛我說(shuō)的，新生兒期的護(hù)理，他在月子里之后，月子里體重會(huì)增長(zhǎng)的比較快，一般在3斤左右，那么實(shí)際上在1歲以內(nèi)的孩子，我們說(shuō)嬰兒期的寶寶生長(zhǎng)發(fā)育也是非?？斓?，在這個(gè)期間孩子食量也是不停地在發(fā)生變化的，所以說(shuō)寶寶一個(gè)小時(shí)醒一次，醒了以后會(huì)有找奶的現(xiàn)象，而且如果給他孩子為了輔助奶粉之后，孩子能夠安睡到一個(gè)半小時(shí)，希望石子?jì)寢屵€是注意，加強(qiáng)一個(gè)喂養(yǎng)。因?yàn)?個(gè)月之后的母乳營(yíng)養(yǎng)成份很少，大部分都是一些水分。但是孩子要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，但是要開(kāi)始加輔食，輔食添加就是配方奶的增加，要按需哺乳，不要定時(shí)定量，作為爸爸媽媽要給他四個(gè)小時(shí)喂一次，這是不科學(xué)的。
主持人：
非常感謝護(hù)理長(zhǎng)的耐心解答，今天《名醫(yī)面對(duì)面》暫時(shí)到這里，我們下一期再會(huì)。
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