治療方法:
治療措施包括,糖尿病教育、飲食控制,按標準體重計算,總熱量25kcal/(kg?天),蛋白質(zhì)0.6~0.8g/(kg?天),控制血糖應用胰島素或血脂降糖藥物及維生素B12500μg,每日1次,肌肉注射。
上述治療基礎(chǔ)上加己酮可可堿治療250mg,每日1次,靜點,共14天,治療期間除降糖藥物外,未用其他藥物。
己酮可可堿屬甲基黃嘌呤衍生物,具有一直磷酸二酯酶的特性,可使細胞內(nèi)cAMP升高,進而改變某些細胞因子的產(chǎn)量,可起到擴張血管、降低血液黏度,提高紅細胞變形性、改善白細胞的血液流變特性的作用,并能抑制中性粒細胞的黏附和激活。
從而可增加血流,影響微循環(huán)并提高組織的供氧量,使受損的神經(jīng)得到豐富的氧供,而改善臨床癥狀,維生素B12是神經(jīng)營養(yǎng)素,兩者合用,作用相輔相成。
在降糖治療的基礎(chǔ)上加用己酮可可堿與維生素B12聯(lián)合應用更有助于糖尿病神經(jīng)病變的治療。