一、飲水對藥物療效的影響
1、宜多飲水的藥物
（1）平喘藥
茶堿、氨茶堿、膽茶堿、二羥丙茶堿
（2）利膽藥
苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸、熊去氧膽酸
（3）蛋白酶抑制劑
利托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋
（4）雙膦酸鹽
阿侖膦酸鈉、帕屈磷酸鈉、氯屈磷酸鈉
（5）抗痛風(fēng)藥
苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇
（6）抗尿結(jié)石藥
排石湯、排石沖劑、柳櫟浸膏膠囊
（7）電解質(zhì)
口服補鹽液（ORS）
（8）磺胺類藥物
磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑、復(fù)方磺胺甲惡唑
（9）氨基糖苷類抗生素
鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星
（10）氟喹諾酮類藥物
2、限制飲水的藥物
（1）某些治療胃病的藥物
苦味健胃藥；胃粘膜保護劑如硫糖鋁、果膠鉍；需要直接嚼碎吞服的胃藥。
（2）止咳藥
止咳糖漿、甘草合劑
（3）預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物
硝酸甘油、麝香保心丸
（4）抗利尿藥
加壓素、去氨加壓素
3、不宜用熱水送服的藥物
（1）助消化藥
含消化酶的藥物
（2）維生素類
維生素B1、維生素B2、維生素C
（3）活疫苗
脊髓灰質(zhì)炎糖丸
（4）含活性菌類藥物
乳酶生、整腸生
二、飲食與吸煙對藥物療效的影響
1、飲酒
（1）降低療效
（2）增加不良反應(yīng)發(fā)生率
2、飲茶
茶葉中含有大量的鞣酸、咖啡因、兒茶酚、茶堿、其中鞣酸能與藥物中的多種金屬離子如鈣（乳酸鈣、葡糖糖酸鈣）、鐵（硫酸亞鐵、乳酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵）、鈷（氯化鈷、維生素B12）、鉍（鼠李鉍鎂）、鋁（氫氧化鋁、硫糖鋁）結(jié)合而發(fā)生沉淀，從而影響藥品的吸收。
3、咖啡
長期飲用咖啡也能影響藥物的療效
4、食醋
（1）食醋不宜與磺胺類藥同服
（2）應(yīng)用氨基糖苷類藥物后宜多飲水以加快藥物的排泄
（3）服用抗痛風(fēng)藥時不宜多食醋，宜同時服用碳酸氫鈉，以減少藥物對胃腸的刺激并利于尿酸的排泄
5、食鹽
腎炎、風(fēng)濕病伴有心臟損害、高血壓患者，要嚴(yán)格限制食鹽的攝取，建議每日的攝入量應(yīng)在6g以下。
6、脂肪或蛋白質(zhì)
（1）口服灰黃霉素時，可適當(dāng)多食脂肪。
（2）口服脂溶性維生素（維生素A、D、E、K）或維A酸時，可適當(dāng)多食脂肪性食物，以促進藥物的吸收，增進療效。
由于攝入脂肪而增加吸收的其他藥物包括：酮康唑、雙香豆素、卡馬西平、螺內(nèi)酯等。
（3）口服左旋多巴治療震顫麻痹時，宜少吃高蛋白食物。
（4）服用腎上腺皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時，宜吃高蛋白食物。
（5）服用抗結(jié)核藥異煙肼時，不宜食用富含組胺的魚類。
（6）高蛋白飲食或低碳水化合物飲食可增加茶堿的肝清除率。
（7）高蛋白飲食還可降低華法林的抗凝效果。
7、吸煙
（1）在藥動學(xué)上與吸煙存在相互作用的藥物有;
抗凝血藥，如華法林、肝素；
H2受體阻斷劑，如西咪替??；
中樞興奮藥，如咖啡因；
平喘藥，如茶堿；
麻醉藥，如丙泊酚；
苯二氮卓類藥物，如阿普唑侖、地西泮；
精神治療藥物，如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇；
抗心律失常藥，如利多卡因、美西律。
（2）吸煙可促使兒茶酚胺釋放，周圍血管收縮，減少對胰島素的吸收。
（3）煙草中的煙堿可降低呋塞米的利尿作用；并增加氨茶堿的排泄，使其平喘作用減退、維持時間縮短。
（4）吸煙可使機體對麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)靜藥和催眠藥的敏感性降低，使其藥效變差，需要加大劑量來維持；同時降低抗精神病藥氯丙嗪的作用，使患者易出現(xiàn)頭昏、嗜睡、疲乏等不良反應(yīng)。
（5）吸煙可使β受體阻斷劑的降壓及心率控制作用減弱。
（6）吸煙可增加口服避孕藥如炔諾酮、甲地孕酮的心血管不良反應(yīng)。
8、葡萄柚汁
葡萄柚汁主要影響CYP3A4代謝，同時可抑制CYP3A4的活性。因此，二氫吡啶類鈣通道阻滯劑、其他鈣通道阻滯劑、免疫抑制劑、羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑、鎮(zhèn)靜催眠藥等同服都會產(chǎn)生明顯相互作用。
