手抖不一定是帕金森病
[摘要]4月11日是世界帕金森日，今年的主題是“科學(xué)治療、律動生活”。你知道嗎，寫字越來越小、步伐越來越小，都有可能是帕金森的前兆。
對于帕金森病人而言，連穩(wěn)穩(wěn)地捧起一杯水都是一種奢望。這些患者常常伴有焦慮、抑郁癥狀，很多病人害怕被別人嫌棄，寧愿把自己關(guān)在房間里，而不愿被外人“指指點點”。
但近年來，這種病正呈現(xiàn)出低齡化趨勢。目前，我國帕金森病患者約有200萬到250萬人，是全球此類病患人數(shù)最多的國家之一。而這其中，僅僅有50萬名患者在接受治療，還有很多人沒有意識到自己已經(jīng)患病。
帕金森病人：這是別人不懂的世界
47歲的李勇（化名）隔著簾子，蜷縮在病床上。他說：“發(fā)病時，無法控制身體，連小便都憋不住，經(jīng)常尿濕褲子，讓我尷尬?！?div style="height:15px;">
中午12時，李勇的姐姐來給他送飯，順便幫他換上干凈衣物?！暗艿芑疾×?，全家人輪流照顧，他嚴(yán)重時無法行走，吃飯要人喂，上廁所也要人幫忙，生活質(zhì)量差。”
沒有親人在的時候，李勇靜靜地坐在病床上，有什么需求也不按床頭的呼叫器，向護士尋求幫助。沒有表情，沒有話語，靜靜地待在自己的世界里。
一些帕金森病人向記者吐露心聲：“害怕孤獨，但更害怕被嫌棄，每次上街看到人們對著自己指指點點，就感覺非常自卑，有時覺得生活一片黑暗，看不到出路?！?div style="height:15px;">
手抖不一定是帕金森病
說到帕金森病，許多人對于它的認(rèn)識就是手抖。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任、神經(jīng)生物學(xué)研究室主任陳彪教授表示，帕金森病的表現(xiàn)之一為震顫，即大家所說的手抖腳抖，但并不是所有的震顫都是帕金森病。震顫可以分為很多種，常見的有生理性震顫、原發(fā)性震顫及帕金森病震顫。
原發(fā)性震顫多表現(xiàn)為活動時震顫，靜止時很少出現(xiàn)。帕金森病的震顫往往是靜止時出現(xiàn)不自主地有節(jié)律的顫抖，通常會出現(xiàn)單側(cè)手搓丸樣運動，其后會發(fā)展到同側(cè)下肢和對側(cè)肢體。此外，患者還會出現(xiàn)運動遲緩、肌張力高、姿勢和步態(tài)異常等，如走路只能走小碎步、“面具臉”——病人表情呆板像是戴了一副面具。
年輕患者不斷增多
帕金森病一貫被稱為“老人病”，多發(fā)于50歲以上的老人，目前沒有方法可以治愈。誘發(fā)帕金森病的具體原因目前不明，但認(rèn)為衰老、遺傳基因和環(huán)境毒素暴露是最主要的相關(guān)因素。但是有關(guān)報告顯示，因受環(huán)境污染、腦外傷、吸毒等因素影響，年輕人也有可能患帕金森病。臨床上遇到的50歲以下的帕金森病患者不斷增多，30多歲的年輕患者也屢見不鮮，甚至有十幾歲的患者。有統(tǒng)計顯示，“青少年型帕金森病”患者占據(jù)該病總?cè)藬?shù)的10%。因此，及時發(fā)現(xiàn)身體發(fā)出的患病信號非常重要。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任、神經(jīng)生物學(xué)研究室主任陳彪教授指出，帕金森病分三個階段：一為易感期，二為高危期，三為運動癥狀狀態(tài)階段。所謂高危期就是已經(jīng)患病，但還沒有出現(xiàn)震顫、運動遲緩等癥狀，此時會出現(xiàn)一些非帕金森病人特有的表現(xiàn)：如嗅覺減退、便秘、睡眠障礙、抑郁等。出現(xiàn)以上癥狀的人群應(yīng)提高警惕，盡早排查帕金森病
早期治療很關(guān)鍵
帕金森病是一種慢性進展性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，需警惕帕金森病早期的蛛絲馬跡，盡早到專業(yè)機構(gòu)進行診斷。陳彪教授強調(diào)：不要等到帕金森病影響到了生活質(zhì)量才進行治療，一旦確診，就要立即治療。
一項調(diào)查表明，對疾病缺乏足夠的認(rèn)識，是導(dǎo)致近八成的帕金森病患者未能及時就醫(yī)的重要原因。陳彪教授說，雖然帕金森病仍然無法徹底治愈，但有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，發(fā)病后1—3年內(nèi)便開始治療的病人，在自理能力、活動能力和生活質(zhì)量等方面明顯優(yōu)于發(fā)病后4—6年才開始治療的病人。
目前帕金森病的治療方式有藥物治療和手術(shù)治療等綜合治療手段，而其中藥物治療作為首選，是整個治療過程中的主要治療手段。一經(jīng)確診，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用左旋多巴。
每天運動一小時可以幫助預(yù)防
瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的一份研究證實，每天運動一小時可以幫助預(yù)防帕金森癥。
瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院博士以43368人為研究對象，經(jīng)過12.6年的跟蹤調(diào)查后得出了上述結(jié)論。研究發(fā)現(xiàn)，運動、遛狗、洗車、休整庭院、家務(wù)勞動以及上班時步行到汽車站或是地鐵站等時間加在一起達到一周6小時的人比運動時間不足2小時的人患帕金森病的平均比率低43%。此項研究結(jié)果已經(jīng)登載在英國神經(jīng)科學(xué)?？赌X(Brain)》最新一期上。
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帕金森病，又稱震顫麻痹。臨床上以錐體外系運動障礙為特征，表現(xiàn)為運動遲緩、靜止性震顫和強直(rigidity)，此外病人還可出現(xiàn)吞咽困難，自主神經(jīng)功能障礙和癡呆。估計目前在中國有200萬以上患者。由于人口老齡化和大眾健康水平的提高，帕金森病患病人數(shù)還在增加。臨床表現(xiàn)：
——震顫（Tremor）：不自主抖動
——肌強直（Rigidity）：肢體、關(guān)節(jié)運動阻力增加，僵硬、不靈活
——運動遲緩（Bradykinesia）：隨意運動減少，減緩運動/不能運動
——姿勢步態(tài)異常（Postural Instability）：站立或行走時姿勢異常
