乳腺結節(jié),不過是“痰”堵住了!消除患者1.3cm的乳腺結節(jié)后,我想說:一刀切不干凈結節(jié),卻能切掉良心!
前段時間,表弟因為過度治療,被患者家屬打了一耳光,家屬還鬧到院長那里,說要告他,最后還是他家里花錢擺平了。
知道這件事后,我去勸他:你既然選擇了走醫(yī)生這條路,就要把治病救人放在首位,別成天想著業(yè)績和升職,為了這點兒身外之物,難道你連良心都不要了?
他卻不耐煩,仿佛我是害他一樣,說:不為了掙錢、升職、往上爬,難道你讓我像你一樣,窩在一個小醫(yī)館里,被同學、朋友笑話?你樂意自己清高,就管好自己,別管我的閑事。
說完還不解氣,繼續(xù)說:誰會跟錢過不去?醫(yī)院那么多人都沒被逮到,我這次只是倒霉。
看他油鹽不進的樣子,我又生氣又是悲哀,不明白好好的醫(yī)生怎么都成了如今這幅樣子。一個個像是財迷了心竅,看見患者跟狼看見羊一樣,不嚼爛了、撕碎了、扒下層皮就不罷休。
患者來了,想的不是怎么盡快把病治好,而是開一堆沒用的檢查單,要么開昂貴的進口藥,要么就是做手術,怎么掙錢怎么來。
如果你細問他病因,到底能不能治好,他們永遠只會說:不好說,得看個人情況。
就像我們今天要講的乳腺結節(jié),通?;颊咭粰z查出來,醫(yī)生就會讓你觀察、做手術。如果是小的,那就吃藥,等長大了做手術,如果是大的,那就直接做手術。
可手術是結束嗎?
做過結節(jié)、囊腫、肌瘤手術的患者心里很清楚,手術不是結束,反而是進入了一個反復復發(fā)的死胡同。切1個,長2個;切2個,長4個......
之前就有一位患者,體檢查出來乳腺結節(jié),醫(yī)生直接就讓她別回去了,準備做手術?;颊咭宦犪t(yī)生說要手術,嚇得不輕,也不敢拖,直接就做了手術切除。
可出院不到半年,摸到左側乳房又有一個腫塊,心里還納悶,不是剛做完手術嗎?結果一檢查,還真是一個1.3cm的結節(jié)?;颊咭豢矗@手術花錢受罪不說,還沒用,就開始轉求中醫(yī)治療。
問診后,得知患者現(xiàn)在主要癥狀有:乳房脹痛,有時出氣胸口疼,雙眼干澀。又看她舌淡紅、苔薄白,脈細數(shù)。
辯證后,開出方子:柴胡,郁金,夏枯草,青皮,橘核,桔梗,玄參,蒲公英,枳殼,蒺藜,陳皮
服藥半個月后,患者乳房不適感減輕,胸口不怎么疼了。既然方子見效,臨癥加減后繼續(xù)服藥,前后歷時三個半月,患者結節(jié)消失,諸癥平息。
從中醫(yī)角度來說,女性的乳房結節(jié),往往都來自于痰。
痰是從哪兒來的呢?一方面是脾虛,無法運化水濕而生痰,另一方面就是肝郁氣滯,氣機不通,導致生痰。
肝主情志,患者愛生氣,和家里爭吵,容易傷肝,肝郁便會導致氣滯,故出現(xiàn)乳房脹痛。
肝屬木,木克土,影響脾,脾統(tǒng)血,運化津液,脾弱時,血和津液等精微物質不能運化,停滯在一處,氣滯時,更不能推動津液的運行,便會聚少成多,成為痰。
肝主藏血,可涵養(yǎng)肝氣,濡養(yǎng)肝及筋目。當肝陰虛,就會出現(xiàn)雙眼干澀,脈細數(shù)等陰虛火旺的現(xiàn)象。
那該怎么辦呢?
第一隊:柴胡和郁金,這兩者都入肝經(jīng),負責疏肝解郁。
第二隊:夏枯草,青皮,橘核,枳殼,蒺藜。這些藥功在理氣化痰散結。青皮和陳皮,前者入肝,功在疏肝破氣,消積化滯。后者入脾,功在理氣健脾,燥濕化痰。
第三隊:玄參,羊乳,蒲公英等。功在養(yǎng)陰潤燥,清熱解毒。
那么方中加桔梗是何用意呢?
桔梗有開宣肺氣的功能,肺氣的正常宣發(fā)有助肝氣生發(fā)條達,又有祛痰之效,同時載藥上行,增強養(yǎng)陰潤燥,就是把藥推到上面,濡養(yǎng)眼睛,可謂一石二鳥。
其實像結節(jié)囊腫這樣的病最好治,更用不著手術,可現(xiàn)實中得這類病的人很多,要是人人都吃幾味便宜的中藥治好了,那醫(yī)院一堆機器,醫(yī)生護士靠誰養(yǎng)?
我學醫(yī)的時候,一心只想多學習,多幫助患者,如今呢,卻有越來越多的人從醫(yī)只為了掙錢,眼里只有如何掙錢,如何獲益,這怎么不算悲哀呢?