多少次夜深人靜的時(shí)候，又有多少人難以入眠，生理性的失眠侵害著多少人夜間休息的權(quán)利。在學(xué)校工作的王女士失眠多年，為此沒(méi)少跑醫(yī)院，也沒(méi)少吃藥，但是效果總不明顯。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)王女士走進(jìn)了按摩診室，和醫(yī)生說(shuō)了她的苦惱，經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的按摩，王女士覺(jué)得睡眠有了好大的改善。
背景資料
薛明新副主任中醫(yī)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿分會(huì)副主任委員，參與完成省級(jí)課題3項(xiàng)，發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文6篇，主編參編專(zhuān)業(yè)著作。
問(wèn)失眠患者通過(guò)按摩能夠調(diào)整睡眠，這是怎么回事？
答正常人體的睡眠狀態(tài)由心控制，中醫(yī)對(duì)失眠用陰陽(yáng)的概念，描述人體正常的生理工作狀態(tài)，當(dāng)陽(yáng)由動(dòng)轉(zhuǎn)靜時(shí)表示入睡狀態(tài)，反之由靜轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)是清醒狀態(tài)，失眠是陽(yáng)氣的變化規(guī)律受到破壞造成的，也就是中醫(yī)講陰陽(yáng)不平衡，因此導(dǎo)致失眠。失眠的癥狀有幾種，一種是難以入睡，一種是睡了以后多夢(mèng)易醒，還有就是時(shí)睡時(shí)醒，甚至更嚴(yán)重的還有徹夜難眠。睡眠對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)就像陽(yáng)光、空氣和水一樣不可缺少，按摩推拿能夠改善睡眠的癥狀，通過(guò)選擇一些特定的穴位，運(yùn)用技巧性手法刺激穴位，能夠調(diào)理臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽(yáng)，改善大腦供血和供氧的狀態(tài)，使得過(guò)度興奮的神經(jīng)中樞處于抑制狀態(tài)，從而進(jìn)入睡眠的狀態(tài)。
問(wèn)今天請(qǐng)江蘇省中醫(yī)院推拿科的呂敏華大夫，配合薛主任介紹調(diào)整睡眠的穴位以及按摩的方法。首先介紹一下緩解難以入睡的三個(gè)穴位，這三個(gè)穴位的作用分別是什么？
答人體里有四通八達(dá)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，掌管五臟六腑的功能，能夠調(diào)整氣血。按摩印堂穴能夠使人有困乏入睡的感覺(jué)。太陽(yáng)穴位于眉梢的后方，能夠治療失眠，按摩后疏通頭部的經(jīng)絡(luò)、氣血，改善腦部的血液循環(huán)。百會(huì)穴位于兩耳間連線(xiàn)的中點(diǎn)，按揉百會(huì)穴能夠?qū)幧穸ㄖ?，這三個(gè)穴位共同能夠起到鎮(zhèn)靜安神，使人很快入睡。
緩解難以入睡的按摩手法
1、印堂穴的按摩
方法：用拇指按順時(shí)針按摩，速度適中，按摩時(shí)間1到3分鐘，力度適中。
2、分抹前額
方法：由印堂到前額發(fā)跡再到兩側(cè)太陽(yáng)穴。
3、分抹眼眶
方法：用大拇指從里向外按摩，速度適中，按摩時(shí)間：1到3分鐘，力度稍輕。
4、百會(huì)穴的按摩
方法：用拇指從印堂穴到百會(huì)穴點(diǎn)揉，速度適中，按摩時(shí)間1到3分鐘，力度由輕到重。
問(wèn) 這幾個(gè)穴位能不能自己在家按摩？
答可以，一共分四個(gè)步驟，第一步用雙手抹面，雙手搓熱，置于鼻旁，從鼻旁向上到眉頭然后到前額，然后再分開(kāi)，由兩耳前再回到鼻旁，反復(fù)做30次；第二步指揉太陽(yáng)穴，用雙手中指揉雙側(cè)的太陽(yáng)穴，揉一到兩分鐘；第三步輪刮眼眶，拇指肚置于太陽(yáng)穴，雙手的四指屈曲，用第二節(jié)的內(nèi)側(cè)刮眼眶，由上而下反復(fù)的輪刮眼眶，一般刮50次；第四步是掌揉四神聰，四神聰位于百會(huì)穴的前、后、左、右各一拇指的地方，用雙手手掌重疊，置于四神聰穴位，反復(fù)用掌揉的辦法揉一到兩分鐘。
問(wèn) 產(chǎn)生什么感覺(jué)就是到位了？
答局部感到酸脹、微熱、皮膚微紅為好。
問(wèn) 多夢(mèng)易醒按摩哪幾個(gè)穴位最管用？
答對(duì)于失眠多夢(mèng)、易醒的患者，主要取四肢穴位，一是內(nèi)關(guān)穴，內(nèi)關(guān)穴在手腕橫紋上兩寸；第二是神門(mén)穴，神門(mén)穴在腕橫紋的內(nèi)側(cè)凹陷處；第三是三陰交，三陰交在腿上，在內(nèi)踝上三寸。
問(wèn) 按揉這幾個(gè)穴位有什么效果？
答按揉內(nèi)關(guān)穴能夠?qū)幮陌采?，按揉神門(mén)穴能夠?qū)幮陌采瘛捫乩須?，按揉三陰交能夠調(diào)理病后失眠，能夠調(diào)整脾胃、補(bǔ)益肝腎。
提高睡眠質(zhì)量的穴位按摩
1、內(nèi)關(guān)穴的按摩
方法：拇指按揉，速度適中，時(shí)間1到3分鐘，力度適中。
2、神門(mén)穴的按摩
方法：拇指按揉，速度適中，刺激3到5次，力度由輕至重。
3、三陰交穴的按摩
方法：中指或多指也可拇指點(diǎn)揉，速度適中，時(shí)間1到3分鐘，力度適中。
問(wèn) 這些按摩可以自己進(jìn)行嗎？
答當(dāng)然可以，因?yàn)槎鄩?mèng)易醒也是睡眠質(zhì)量不高的類(lèi)型。右手拇指的指端，找到腕橫紋上三橫指的地方就是內(nèi)關(guān)穴，用拇指的指端順時(shí)針?lè)较虬茨?nèi)關(guān)穴，按揉50次；點(diǎn)按神門(mén)穴，用拇指的指端點(diǎn)按，反復(fù)按壓30次；按揉三陰交，拇指的指腹按揉左側(cè)小腿內(nèi)側(cè)的三陰交穴位，按揉一到兩分鐘。
問(wèn)徹夜難眠的患者通過(guò)按摩哪幾個(gè)穴位可以緩解？
答主要穴位在腹部，腹部主要穴位是神闕穴，就是肚臍；在下肢還有足三里穴，足三里是人體的補(bǔ)穴，在外膝眼下三寸；還有一個(gè)穴位在背部，首先找準(zhǔn)脊柱，脊柱術(shù)語(yǔ)叫督脈；另外還有一個(gè)穴位在腳掌前三分之一處，就是涌泉穴。
問(wèn) 這幾個(gè)穴位的作用是什么？
答徹夜失眠在中醫(yī)來(lái)說(shuō)可能有幾種類(lèi)型，一是飲食不節(jié)損傷脾胃，按揉神闕穴能夠賠補(bǔ)元?dú)?、平和陰?yáng)，是人體保健的重要穴位。第二是足三里穴，在外膝眼下方四橫指，按揉足三里能夠調(diào)理脾胃、通經(jīng)活絡(luò)，也常常用于保健，可以治療飲食不和和胃氣不和引起的失眠。下面是督脈，督脈就是人體脊柱的正中間，按摩督脈能夠調(diào)陰陽(yáng)、理氣血和通經(jīng)絡(luò)的作用。還有一個(gè)穴位是涌泉穴，把腳窩起來(lái)的時(shí)候，中間有一個(gè)凹陷的地方就是涌泉穴，按揉涌泉穴可以滋陰降火、寧心安神，中醫(yī)認(rèn)為涌泉穴是人的第二心臟，因此中醫(yī)經(jīng)常說(shuō)洗腳等于浴心。
改善徹夜不眠的穴位按摩
1、神闕穴的按摩
方法：用四指或掌心在肚臍按順時(shí)針?lè)较蚰ν?，速度適中，時(shí)間5到10分鐘，力度適中。
2、足三里穴的按摩
方法：拇指按揉，速度適中，時(shí)間1到3分鐘，力度適中。
3、督脈脊柱的按摩
方法：用手掌小指處擦，方向上下，速度適中，擦至背部紅潤(rùn)為宜，力度適中。
4、涌泉穴的按摩
方法：拇指按摩，速度適中，時(shí)間1到3分鐘，力度因人而異。
問(wèn) 這幾個(gè)穴位自己按摩應(yīng)該怎么按？
答有五個(gè)步驟，第一個(gè)步驟是指揉安眠穴，小指根對(duì)著耳垂根部，四指并攏，中指所對(duì)應(yīng)的部位就是安眠穴，指揉安眠穴能夠安神定志，改善人的睡眠質(zhì)量；第二步是摩腹，用雙手手掌重疊置于腹部，以臍為中點(diǎn)，順時(shí)針?lè)较蚰Ω?分鐘；第三步是按揉足三里，足三里在外膝眼下方四橫指的地方，用拇指的指端按揉足三里3分鐘；第四步是推按脊旁，兩手握拳，拇指置于拳心，然后置于身后，用拇指的掌指關(guān)節(jié)置于身后，由上而下慢慢的推按；最后一步是擦涌泉穴，一般是用手掌的小指?jìng)?cè)擦足底心的涌泉穴，來(lái)回的擦，擦到腳掌心有明顯的發(fā)熱。
問(wèn)有人睡眠不好白天精神也不好，精神不好有沒(méi)有相對(duì)應(yīng)的按摩穴位？
答可以推拿頭的兩側(cè)，還有頸椎后部，肩背部也可以。一個(gè)是頭側(cè)部疼痛取側(cè)頭部的穴位，一是率谷穴，在在耳尖上一指左右；第二是風(fēng)池穴，在后發(fā)跡上一指處。第三是風(fēng)府穴，平著風(fēng)池穴，在中間的凹陷處；第四個(gè)是肩頸穴，肩頸穴在大椎穴和肩膀最外側(cè)連線(xiàn)的中點(diǎn)處，左右各一。
問(wèn)為什么按摩這幾個(gè)穴位能夠幫助振奮精神？
答率谷穴在耳尖上一點(diǎn)五寸的地方，相當(dāng)于兩橫指，點(diǎn)揉率谷穴位能夠疏肝解瘀、通經(jīng)活絡(luò)，治療頭痛，特別是偏頭痛和眩暈等癥狀；第二按摩風(fēng)池穴能夠清醒頭目；第三是風(fēng)府穴，風(fēng)府穴在后發(fā)跡上一寸的地方，按揉風(fēng)府穴能夠開(kāi)竅醒腦，使人的精神振作；第四個(gè)穴位是肩井穴，這個(gè)穴位在頸根部和肩端連線(xiàn)的中點(diǎn)，提拿肩井穴可以通經(jīng)活絡(luò)，拿的時(shí)候用拇指和其余四肢并攏，這樣捏拿有明顯的酸脹感。
改善疲倦狀態(tài)的穴位按摩
1、率谷穴的按摩
方法：中指點(diǎn)揉，速度適中，時(shí)間1到3分鐘，力度適中。
2、風(fēng)池穴的按摩
方法：拇指食指揉推，固定頭部，速度適中，時(shí)間1到3分鐘，力度適中。
3、風(fēng)府穴的按摩
方法：拇指點(diǎn)揉，速度適中，時(shí)間1到3分鐘，力度稍用力。
4、肩井穴的按摩
方法：拇指點(diǎn)揉，四指并攏提拉肩部，時(shí)間3到5分鐘，力度偏大。
問(wèn)湖南35歲的彭女士問(wèn)，按摩的療效能維持多長(zhǎng)時(shí)間？
答按摩跟服藥一樣，有積累過(guò)程，不可能一次按摩就能夠徹底消除癥狀，有的急性病癥可能三天到一個(gè)星期可以完全改善或者是治愈。有些疾病，尤其是內(nèi)科或者婦科疾病，按摩療程相對(duì)較長(zhǎng)，有可能一個(gè)月到三個(gè)月，甚至是半年時(shí)間，要持之以恒，才能夠達(dá)到很好的療效。
問(wèn)哈爾濱45歲的屈女士問(wèn)，我失眠多年一直吃安眠藥，按摩后能不能不吃藥？
答很多失眠患者依賴(lài)于安眠藥，長(zhǎng)期吃安眠藥會(huì)有副作用，按摩能夠起到很好的改善睡眠的作用，通過(guò)按摩積累的過(guò)程，先是讓藥物慢慢的減量，然后逐漸的讓安眠藥停掉，最后不用再吃藥。
安眠穴：
【標(biāo)準(zhǔn)定位】在項(xiàng)部，當(dāng)翳風(fēng)穴和風(fēng)池穴邊線(xiàn)的中點(diǎn)。【取穴】俯臥位或側(cè)伏位，在翳風(fēng)穴和風(fēng)池穴的中點(diǎn)取穴?！?/font>
【穴位解剖】穴下有皮膚、皮下組織、頸闊肌和頭夾肌。皮膚由枕小神經(jīng)和耳大神經(jīng)雙重分布。頭夾肌由第二頸神經(jīng)后支的外側(cè)支到配。
【功用】鎮(zhèn)驚安神。
【主治病癥】1、失眠，頭痛，眩暈，高血壓等。
2、精神病，癔病。
【刺灸法】直刺0.5－1寸，可灸。
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