編者按:相信許朋友人去看中醫(yī),醫(yī)生都會為你把脈吧!你知道中醫(yī)切脈為何之選手腕嗎?中醫(yī)是如何通過摸脈來判斷病證呢?
中醫(yī)切脈的秘訣 中醫(yī)如何聞診
脈診又稱切脈,是醫(yī)生用手指的指目,也就是指尖與指腹交界處橢圓形的一小塊區(qū)域,切按患者的脈搏,根據(jù)脈動應(yīng)指的形象來了解病情、辨別病證的診察方法,診脈的部位並不是一開始就確定在手腕寸口,它有一個發(fā)展變化的過程。
最初醫(yī)生選用遍診法,將頭、手、足三部分的有關(guān)動脈全部診察,張仲景提出三部診法,診人迎、寸口、趺陽三脈,經(jīng)過《難經(jīng)》、《脈經(jīng)》的總結(jié),最終寸口診法被後世醫(yī)家普遍採用。
究其原因,寸口位於手太陰肺經(jīng)原穴所在之處,為脈之大會,而“肺朝百脈”,五臟六腑十二經(jīng)氣血的運(yùn)行都始於肺而止于肺,因此,寸口脈能夠反映五臟六腑十二經(jīng)氣血的病變。
另一方面,手太陰肺經(jīng)起于中焦,與脾同屬太陰,與脾氣相通,而脾為後天之本、氣血生化之源,所以臟腑氣血的盛衰都可以反映于寸口。
如何通過摸脈來判斷病證
第二點是脈搏的力度,搏動有力為實脈,無力的則為虛脈。
第三點是脈搏的頻率,健康人在一呼一吸之間脈搏應(yīng)搏動4次,不足4次為遲脈,超過5次不足7次為數(shù)脈。
第四點是脈搏的緊張度,如果按下去,感覺像按在琴弦上,強(qiáng)而硬,為弦脈。如果感覺鬆弛和緩則為緩脈。
第五點是脈搏的均勻度,節(jié)律是否均勻,力度、大小是否一致,節(jié)律不均勻的就有促脈、結(jié)脈、代脈,力度、大小不均勻的有微脈、散脈等。
第八點是脈搏的寬度,即手指能夠感覺到的脈動的徑向範(fàn)圍大小,分為大脈和細(xì)脈。
月經(jīng)病診斷中醫(yī)如何聞診
聞診包括聞聲音和嗅氣味兩個方面。前者憑聽覺以診察病人的語言、呼吸、咳嗽等聲音;後者憑嗅覺以診察病人和病室的氣味以及病人的排泄物等,來鑒別疾病。
聽聲音:
聲音來源於氣的鼓動。氣有盛衰,所以聲音就有強(qiáng)弱,聲音的改變往往是內(nèi)臟功能強(qiáng)弱的體現(xiàn)。外邪的刺激或內(nèi)臟功能的病變,有時可導(dǎo)致聲音的異常。
發(fā)聲重濁,聲高而粗,多屬實證;發(fā)聲輕清,低微細(xì)弱,多屬虛證;噯聲噫氣,多屬胸脘不暢。呼吸較粗者,多屬正氣不足。時發(fā)長吁短嘆者,多為情志抑鬱,胸懷不舒。如經(jīng)行咳嗽,咳聲重濁者,多為肺氣壅盛;咳聲不揚(yáng)而氣粗者,多屬肺熱;咳聲低弱者,多為肺虛;咳氣不暢者,多屬肺氣不宣。再如經(jīng)行嘔吐,吐聲微弱,吐勢徐緩者,多屬虛寒;吐聲壯厲,吐勢較猛者,多屬實熱等。
結(jié)語:中醫(yī)是中國古代傳承下來的獨特醫(yī)術(shù),其在治療疾病上有許多其獨到之處!