家庭功能訓(xùn)練的目的是減少關(guān)節(jié)的僵硬，保持關(guān)節(jié)和肌肉的活動(dòng)性，這樣當(dāng)神經(jīng)恢復(fù)后，關(guān)節(jié)及肌肉能夠得到最大可能的恢復(fù)。功能訓(xùn)練也能促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)及增加肌肉力量的恢復(fù)。當(dāng)然，一定要定期隨訪，一般可1到2個(gè)月一次，以確定恢復(fù)的程度以及存在的問題，這樣可以進(jìn)行及時(shí)而有效地治療。上海華山醫(yī)院手外科方有生
下面將產(chǎn)癱患兒的功能訓(xùn)練，主要是被動(dòng)活動(dòng)作一簡(jiǎn)單介紹。
產(chǎn)癱患兒的功能訓(xùn)練——被動(dòng)訓(xùn)練
活動(dòng)前，注意一下幾點(diǎn)：
1 姿勢(shì)：平躺在穩(wěn)定的平臺(tái)或床上；
2 次數(shù)：每天至少3次；
3 動(dòng)作：平緩和輕柔；
4 時(shí)間：每次動(dòng)作的最后維持10秒鐘；
5 重復(fù)：每次動(dòng)作重復(fù)5次。
6 疑問：有疑問一定要咨詢。
一 肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)
1 上舉
輕輕地握住小兒的前臂或手部，上舉過頭，并盡可能使上肢靠近頭部。
2 外旋
這是最重要的活動(dòng)，將肘關(guān)節(jié)彎曲90度，握住肘部，將前臂從胸前轉(zhuǎn)向外側(cè)。
最好是兩個(gè)手同時(shí)進(jìn)行，這樣可以了解正常手的活動(dòng)范圍。
3. 肩關(guān)節(jié)向后牽拉
將你的手放在小兒的肩部，另一個(gè)手握住前臂，并將前臂放在胸前，這樣肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)均屈曲90度，然后向下牽拉前臂。
二 肘關(guān)節(jié)
1. 屈曲和伸直
握住前臂，輕輕地彎曲和伸直肘關(guān)節(jié)，并盡可能達(dá)到完全屈曲和伸直。
2. 前臂旋轉(zhuǎn)
將小兒的肘關(guān)節(jié)彎曲90度，一手握著肘部，另一手握住小兒的腕部，旋轉(zhuǎn)前臂。
三 腕，指及拇指
1. 腕關(guān)節(jié)伸直
握著小兒的手部，將腕關(guān)節(jié)向上彎曲達(dá)到完全背伸位。
2. 手指伸直
握著手指，將手指的所有過節(jié)完全伸直，這項(xiàng)活動(dòng)可以和上面的腕關(guān)節(jié)同時(shí)進(jìn)行。
3. 拇指伸直
握著拇指，徹底伸直，同時(shí)將拇指向食指外側(cè)牽拉，使虎口盡可能維持足夠的大小。
游戲時(shí)活動(dòng)
在平時(shí)和小兒游戲和游玩時(shí)，盡可能多地，有意識(shí)的多活動(dòng)受傷的手，這同樣會(huì)有助于傷肢的功能恢復(fù)。方便的話可以作一些如下活動(dòng)。
1 伸展訓(xùn)練
可在小兒的上方懸吊一些玩具，讓小兒有意識(shí)地去觸碰這些玩具。
2. 將小兒側(cè)放在床上，傷肢向上，可以在身下墊些軟墊，用玩具刺激小兒用傷肢去拿。
3． 承重訓(xùn)練
傷肢有一定恢復(fù)的時(shí)候，可將小兒趴在平臺(tái)上，讓他的雙手承受身體的重量，利用玩具等鼓勵(lì)他活動(dòng)。
4．協(xié)調(diào)性訓(xùn)練
將你的雙手放在小兒的上臂，鼓勵(lì)他用雙手去拿一個(gè)玩具，也可讓他雙手拍手，以訓(xùn)練他用雙手的協(xié)調(diào)性。
感覺訓(xùn)練
目的是提高傷肢的感覺功能。經(jīng)常對(duì)傷肢作些按摩，同時(shí)用不同質(zhì)地的軟布摩擦傷肢，讓他提高對(duì)不同質(zhì)地的物質(zhì)的認(rèn)知。也可將受傷一側(cè)的手放在他的嘴里或臉上或另一個(gè)手上，以促進(jìn)傷手的感覺恢復(fù)。
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