在腎內(nèi)科,尿液檢查在診斷及治療效果的判斷中充當(dāng)著重要的角色。
一般常用的尿液檢查有兩個(gè):尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量。尿常規(guī)包括的指標(biāo)比較多,主要有尿蛋白、潛血、比重、鏡檢紅細(xì)胞及白細(xì)胞、管型等,尿蛋白和潛血都用+號(hào)表示,代表的是定性檢查,1個(gè)加號(hào)對(duì)應(yīng)的是尿蛋白的一個(gè)范圍。要反應(yīng)具體的尿蛋白數(shù)值,就要查24小時(shí)尿蛋白定量了,劃分腎炎和腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn)是24小時(shí)尿蛋白定量,評(píng)價(jià)腎臟炎癥程度及治療效果也是依據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量。所以,單純?cè)谀虻鞍追矫妫?4小時(shí)尿蛋白定量的監(jiān)測(cè)對(duì)腎病患者有著更多的意義。但是24小時(shí)尿要留取一天一夜,初次發(fā)病的患者,在留取過(guò)程中難免出現(xiàn)一些錯(cuò)誤,從而導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。
接下來(lái)重點(diǎn)給大家說(shuō)一說(shuō)這24小時(shí)尿液留存的幾大常見(jiàn)誤區(qū),不想犯錯(cuò)就記下來(lái)!
某個(gè)時(shí)間段疏忽忘了
01
生活中的人總是事兒比較多,有時(shí)可能因?yàn)槭韬鐾浟?,也有的時(shí)候順著大便排到了外面,這樣的留尿總量就會(huì)減少,而結(jié)果往往也會(huì)偏低!
時(shí)間概念存在誤區(qū)
02
這個(gè)是最常見(jiàn)的誤區(qū),這里講的時(shí)間概念是指一天24小時(shí),設(shè)定好開(kāi)始和結(jié)束的時(shí)間點(diǎn),開(kāi)始留的時(shí)候第一次的尿是不要的,這次尿不要的目的是排空膀胱,就是讓膀胱以空的狀態(tài)開(kāi)始。最后的一次尿液是需要留下來(lái)的,就是要在第24小時(shí)以空的膀胱狀態(tài)結(jié)束。很多人開(kāi)頭、結(jié)尾都留了,這樣就多留了一次,測(cè)出來(lái)的結(jié)果會(huì)偏高。
尿液總量
03
24小時(shí)尿液留好送檢時(shí),醫(yī)生一般都會(huì)問(wèn)尿液總量,要是忘記了,那就.....所以一定要用有準(zhǔn)確刻度的尿桶
全部尿液未均勻混合
04
這個(gè)事情主要是針對(duì)檢測(cè)來(lái)說(shuō)的,醫(yī)生不會(huì)把你的所有尿液都進(jìn)行檢測(cè),一般都是隨機(jī)抽取10ml尿液,以少量的標(biāo)本反應(yīng)整體的問(wèn)題。這就要求留存的24小時(shí)尿液一定要混合均勻,誤差才會(huì)最小。
尿液標(biāo)本被異物污染
05
有的患者可能沒(méi)有好好注意,導(dǎo)致尿液受到異物的污染,比如不小心大便掉了進(jìn)去,還有的是混入了水,這時(shí)候你只能重來(lái)了。
假如想收集今天早上7點(diǎn)到明天早上7點(diǎn)的24小時(shí)尿液,那么具體留存規(guī)范是什么呢?
早上7點(diǎn),排空這次尿液不要,開(kāi)始留,包括白天和晚上的所有尿液都用一個(gè)干凈的容器收集起來(lái),包括第二天早上7點(diǎn)那次。記錄好總尿量,混勻,裝在試管里,送檢。
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