作者導(dǎo)讀
子宮腺肌癥是一個(gè)頑固的疾病,然而處方正確的話,依然可以取得良好效果。
本醫(yī)案的重點(diǎn)在于瘀血癥候的鑒別,以及祛瘀三合方的選取,文末附有大量名家經(jīng)驗(yàn),可以與我的醫(yī)案對(duì)比研究。
子宮腺肌癥痛經(jīng)幾十年,祛瘀三合方療效極佳
作者:tsp南極
2023.7.22
緣起
這位患者也算是“老朋友”了。此前其感染甲流,就是我為其治療:
因禍得福:治甲流的同時(shí)順帶治好多年老病
治好甲流的同時(shí),其體質(zhì)也得到了極大的提升。本來(lái)盆腔一直有炎癥,不管來(lái)不來(lái)月經(jīng)都痛,現(xiàn)在平日里基本無(wú)感。
其后她因?yàn)榧〗钅ぱ锥卟縿⊥?,我處方三劑即解決,醫(yī)案如下:
肌筋膜炎肋部劇痛,厥陰神合方三劑效、六劑愈
這次夏天,她又因?yàn)橥唇?jīng)而求診,我自然是繼續(xù)為其處方調(diào)治,解決病痛。
刻下癥狀
患者說(shuō):
這兩天因腹痛、乳房脹痛難受去醫(yī)院做了婦科檢查,醫(yī)生診斷為子宮腺肌癥,開(kāi)了散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊,我取走結(jié)果沒(méi)拿藥就回來(lái)了。
今天月經(jīng)憋著出不來(lái),疼痛感加重,腹痛到直不起腰,腰如斷裂疼。
大便一天2次、便溏,排便時(shí)腹痛。
睡眠不足,易醒夢(mèng)多。
胃口好,食欲佳。
辨證
月經(jīng)憋著出不來(lái),導(dǎo)致劇烈的腹痛、乳房脹痛,腹痛到直不起腰、腰如斷裂疼,這是典型的瘀血病機(jī)。只要強(qiáng)力驅(qū)逐瘀血,讓月經(jīng)通暢,則乳房脹痛、腹痛、腰部斷裂痛都會(huì)好轉(zhuǎn)。
同時(shí),根據(jù)以前的病史可知患者體質(zhì)素來(lái)偏寒,因此應(yīng)該使用溫性較強(qiáng)的祛瘀方劑。
大便一天2次、便溏,可見(jiàn)還有些水濕。
處方
桂枝茯苓丸、當(dāng)歸芍藥散、少腹逐瘀湯合方,加土鱉蟲
肉桂9,茯苓15,丹皮15,桃仁15,赤芍15,當(dāng)歸9,川芎9,蒼術(shù)15,澤瀉15,小茴香15,干姜9,延胡索15,制沒(méi)藥6,生蒲黃12,炒五靈脂12,土鱉蟲6
三劑
解析
一般經(jīng)期乳房發(fā)脹的患者,多可使用柴胡劑疏通肝膽氣機(jī)而愈??梢园?strong>乳房發(fā)脹理解為胸脅苦滿的變局也。
然而有一部分瘀血很重的患者,單用柴胡劑是沒(méi)用的,必須驅(qū)逐堵塞在肝膽經(jīng)的瘀血才能痊愈!
此時(shí)可以柴胡劑+祛瘀血?jiǎng)?/span>,利用柴胡梳理肝膽氣機(jī),祛瘀血藥物驅(qū)逐潛伏在經(jīng)絡(luò)中的瘀血。也可以純用祛瘀血藥物、不加柴胡,有時(shí)候療效也很好。
大家可以在臨床上實(shí)驗(yàn)一下,即可知道我所言不虛。
為何要將桂枝茯苓丸與當(dāng)歸芍藥散并用呢?這是采用趙明銳老先生在《經(jīng)方發(fā)揮》中記載的經(jīng)驗(yàn),二者并用療效更優(yōu):
【醫(yī)林碎金錄】趙明銳《經(jīng)方發(fā)揮》經(jīng)驗(yàn)總結(jié)(2)
趙明銳老先生的詳細(xì)醫(yī)案我會(huì)放在醫(yī)案末尾,請(qǐng)大家參考。
使用王清任的少腹逐瘀湯是為了讓祛瘀血的力量更上一層樓。患者的痛經(jīng),根源在于子宮中有瘀血,而少腹逐瘀湯對(duì)于下腹部的瘀血有靶向效果!王清任少腹逐瘀湯的論述,我也放在文末。
使用土鱉蟲這種蟲類藥物,是因?yàn)榛颊唣鲅^(guò)嚴(yán)重,土鱉蟲可以將死血融化,其力量絕非草藥可比,我之前在益氣補(bǔ)腎湯專題中講過(guò)這一點(diǎn):
【益氣補(bǔ)腎湯方證】全面調(diào)節(jié)腰部氣血陰陽(yáng)之神驗(yàn)方
《死血須用蟲類藥物搜剃》
瘀血日久就成了死血,有時(shí)候使用植物性的祛瘀血藥物力量根本不夠。
這不是劑量大小的問(wèn)題,而是層次的問(wèn)題。就像李逵與李鬼一樣,別說(shuō)來(lái)五個(gè)李鬼,就算是十個(gè)李鬼也未必打得過(guò)一個(gè)李逵!人家武功層次就不同,沒(méi)法用數(shù)量填補(bǔ)。
當(dāng)然了,有的情況下即便瘀血存在多年,用植物類祛瘀血藥物也可以奏效。
但是我也遇到過(guò)這樣的情況——
我把丹參、牛膝、益母草、王不留行等祛瘀血都重用到30-60g,這已經(jīng)是很大的劑量了,但是仍然效果不好,加入6-12g的水蛭、土鱉蟲,患者一下子就覺(jué)得患處輕松了,腹診壓痛也消失了!
2023.7.25
反饋
此方已服完3劑,腹部、乳房疼痛大有減輕,月經(jīng)斷斷續(xù)續(xù)來(lái)了兩天,量很少。
辨證
乳房脹痛大大減輕,可見(jiàn)堵塞在經(jīng)絡(luò)中的瘀血已經(jīng)松動(dòng),氣機(jī)通暢故不發(fā)脹。
腹痛也大大減輕,這是小腹部的瘀血松動(dòng)了一些。
處方
效不更方,守方7劑,繼續(xù)驅(qū)逐瘀血!
2023.8.4
反饋
此方7劑已服完,服藥期間一直有很少量月經(jīng)排出,顏色黑褐色,還帶有如皮狀的血塊,疼痛明顯減輕。
服完7劑藥后,第八天血量明顯增多,顏色鮮紅了很多,少量血塊帶出,腹部輕松了,乳房脹痛也減輕。
腰和腿墜麻感都減輕,體力精神還好,胃口和睡眠都正常。
大便易排量多、成形,感覺(jué)全身此以前靈活了。
之前整個(gè)人身體乏力,不想動(dòng),現(xiàn)在還報(bào)了瑜伽班鍛煉。
辨證
服藥期間一直有很少量月經(jīng)排出,顏色黑褐色,還帶有如皮狀的血塊,疼痛明顯減輕——
服藥后持續(xù)外排瘀血。黑褐色的月經(jīng)以及附帶的血塊,都是瘀血!
服完7劑藥后,第八天血量明顯增多,顏色鮮紅了很多,少量血塊帶出,腹部輕松了,乳房脹痛也減輕——
月經(jīng)由黑褐色變?yōu)轷r紅色,這才是正常的月經(jīng)該有的顏色?。。≈芭懦鰜?lái)的都是堆積在子宮中的老血、死血!瘀血排干凈,新的血才能出來(lái)!
腰和腿墜麻感都減輕、感覺(jué)全身此以前靈活了、之前整個(gè)人身體乏力不想動(dòng),現(xiàn)在還報(bào)了瑜伽班鍛煉——
這都是甩掉了瘀血的結(jié)果!瘀血消失,體內(nèi)氣血通暢,自然全身舒適!
大便易排量多、成形——
這是當(dāng)歸芍藥散中茯苓、蒼術(shù)、澤瀉燥濕的結(jié)果。當(dāng)歸芍藥散有補(bǔ)血+利水濕的雙重效果,療效非常全面。
處方
守方繼續(xù)7劑。
2023.8.17
反饋
此方7劑已服完,左下腹疼痛已好8成,大小便很正常,量、顏色都正常。
就是立秋一過(guò),早上起床不停打噴嚏,不流鼻涕,鼻酸癢,喉嚨有白痰,多。白天哈欠連天,腦子總是記不了東西。
辨證
左下腹疼痛已好8成,可見(jiàn)瘀血已經(jīng)祛除了很多了。
很多患者會(huì)在秋天發(fā)作過(guò)敏性鼻炎,這位患者也中招了,合方過(guò)敏煎以應(yīng)對(duì)之。
患者記憶力差,這一點(diǎn)我很久之前就聽(tīng)她抱怨過(guò),據(jù)說(shuō)已有很多年的歷史。
現(xiàn)在瘀血驅(qū)逐的差不多了,是補(bǔ)益的最佳時(shí)機(jī),加入填補(bǔ)腎精的藥物即可提升腦力。
所謂的虛不受補(bǔ),其實(shí)都是經(jīng)絡(luò)不通而已,打通了經(jīng)絡(luò),絕對(duì)不會(huì)虛不受補(bǔ),只會(huì)越補(bǔ)越強(qiáng)壯!
處方
桂枝茯苓丸、當(dāng)歸芍藥散、少腹逐瘀湯、過(guò)敏煎合方,加土鱉蟲、巴戟天、仙靈脾
肉桂9,茯苓15,丹皮15,桃仁15,赤芍15,當(dāng)歸9,川芎9,蒼術(shù)15,澤瀉15,小茴香15,干姜9,延胡索15,制沒(méi)藥6,生蒲黃12,炒五靈脂12,防風(fēng)9,烏梅9,五味子6,銀柴胡9,土鱉蟲6,巴戟天15,仙靈脾15
7劑
解析
過(guò)敏煎是祝諶予老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)方,治療各類過(guò)敏性疾病都有良效。治過(guò)敏性鼻炎的時(shí)候,此方可以迅速緩解患者的鼻孔瘙癢、不停打噴嚏的癥候。
此外,我的除涕止癢湯對(duì)此癥候也有良效,大家可以對(duì)比思路的異同:
【除涕止癢湯專題】從古經(jīng)方藥證思維分析自擬過(guò)敏性鼻炎效驗(yàn)方
【除涕止癢湯專題】六七年的過(guò)敏性鼻炎六劑治愈不復(fù)發(fā)
【除涕止癢湯專題】自己過(guò)敏性鼻炎一劑知三劑痊愈不復(fù)發(fā)
【除涕止癢湯專題】喜愛(ài)游泳而患上過(guò)敏性鼻炎的中年男性一診治愈
【除涕止癢湯專題】感冒引發(fā)鼻炎覆杯而愈
腎精是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑,填補(bǔ)腎精就是填補(bǔ)腦髓、營(yíng)養(yǎng)大腦神經(jīng)!這一知識(shí)點(diǎn)我已經(jīng)講過(guò)很多次了,大家可以看我之前的文章:
【三仙湯專題】經(jīng)方思維解透這張補(bǔ)腎填精增氣力方
2023.9.8
反饋
下午好,此方7劑服后,我又守方服完。
這次來(lái)月經(jīng)(9月3日)左邊腹部一點(diǎn)都不痛。
經(jīng)量一般(三天結(jié)束)顏色鮮紅(之前是褐色的,有整塊血塊脫落),這次已沒(méi)有血塊,生理期很自然的度過(guò)。
鼻子酸癢也消失了。
辨證
9月3日來(lái)月經(jīng),左邊腹部一點(diǎn)都不痛,可見(jiàn)瘀血基本消退了!
要知道患者已經(jīng)痛經(jīng)幾十年了,嚴(yán)重的時(shí)候痛不欲生!因此這個(gè)療效是非常不錯(cuò)的,治療過(guò)子宮腺肌癥的醫(yī)生,應(yīng)該都知道這個(gè)病是多么頑固難纏,與一般的痛經(jīng)絕不相同!
我之前治的一個(gè)子宮內(nèi)膜增厚導(dǎo)致痛經(jīng)的患者,三劑就大效,九劑就治愈了:
【葛根湯專題】痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜增厚3劑大減9劑愈
二者病根深淺不同,病性也差距甚遠(yuǎn),因此痊愈時(shí)間一長(zhǎng)一短!
之前是月經(jīng)褐色的,有整塊血塊脫落,這次已沒(méi)有血塊、月經(jīng)鮮紅,可見(jiàn)瘀血消除干凈,剩下的都是新生的血液!簡(jiǎn)直可以說(shuō)是脫胎換骨的改變!
處方
方子不改,磨成粉,每天煮12g散劑鞏固療效。
討論
患者問(wèn)我是否需要換方子?
我回答:
“子宮腺肌癥是一個(gè)頑固的疾病,大多數(shù)人都需要治幾個(gè)月才有效果。你這次發(fā)病,我才處方一次就正中靶心,屬于是比較難得的。因此不可輕易更換處方。只要你月經(jīng)一直不痛,幾個(gè)月之后,這個(gè)病應(yīng)該就算是徹底痊愈?!?/p>
患者坦言:“對(duì),病癥抓得很準(zhǔn),痛經(jīng)折磨了幾十年,痛不欲生,都有抑郁癥了”
一、守方的必要性
我之前的醫(yī)案中,也闡明了守方堅(jiān)持服藥的道理:
81歲老人心衰浮腫喘息七年求醫(yī)無(wú)數(shù),古方一劑見(jiàn)神功!
產(chǎn)后身體極虛弱、腰酸怕冷,歸芪建中湯有神效
其實(shí)守方的道理大家都懂,但是真正有定力守方的人卻不多,很多醫(yī)生會(huì)因?yàn)榛颊叩囊蠖銖?qiáng)換方,這樣其實(shí)是自亂陣腳。
只要方子起效、且沒(méi)有劇烈的副作用,即便其效果不是特別明顯,也不應(yīng)該隨意換方,至少應(yīng)該堅(jiān)持服用7-10日,除非是進(jìn)展實(shí)在是太緩慢了,否則不應(yīng)該更換太過(guò)頻繁!
治療外感病要有“走馬治傷寒”的魄力,一日換一方都慢了!
而慢性病,則是“病來(lái)如山倒,病去如抽絲”,連續(xù)吃藥、積累藥力非常有必要!有時(shí)候一兩劑、兩三劑并未明顯效果,吃到七八劑的時(shí)候,療效就陡然明顯了!
醫(yī)者要有自己的主見(jiàn),不可輕易被他人動(dòng)搖。倘若患者定力不足,不停敦促醫(yī)者“快點(diǎn)治、下猛藥”,則當(dāng)好言相勸、曉之以理。
如果仍然不聽(tīng)勸,當(dāng)禮貌地令其另請(qǐng)高明。畢竟,在患者挑選醫(yī)者的同時(shí),醫(yī)者也當(dāng)主動(dòng)選擇患者,雙向選擇好過(guò)單向奔赴也。
二、趙明銳桂苓丸合歸芍散經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
趙明銳老先生的《經(jīng)方發(fā)揮》真是一本不可多得的好書!我之前做了大量的讀書筆記:
【醫(yī)林碎金錄】趙明銳《經(jīng)方發(fā)揮》經(jīng)驗(yàn)總結(jié)(1)
【醫(yī)林碎金錄】趙明銳《經(jīng)方發(fā)揮》經(jīng)驗(yàn)總結(jié)(2)
【醫(yī)林碎金錄】趙明銳《經(jīng)方發(fā)揮》經(jīng)驗(yàn)總結(jié)(3)
我把有關(guān)桂枝茯苓丸合當(dāng)歸芍藥散的論述摘錄如下。首先是總論:
《經(jīng)方發(fā)揮·桂枝茯苓丸與當(dāng)歸芍藥散》
趙明銳
桂枝茯苓丸與當(dāng)歸芍藥散,均是《金匱要略》治婦人妊娠雜病的方劑。
桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍藥五味藥組成。是祛瘀化癥之劑,仲景用來(lái)治療妊娠腹中癥塊所致之經(jīng)血漏下不止。
《婦人良方》目:“奪命丹(即桂枝茯苓丸),治婦人小產(chǎn),下血過(guò)多,子死腹中,其人憎寒,手指、唇口、爪甲青白,面色黃黑或胎上搶心,則悶絕欲死,冷汗自出,喘滿不食,或食毒物,或誤服草藥,傷動(dòng)胎氣,下血不止。若胎尚未損,服之可安。已死,服之可下,……?!?/p>
《濟(jì)陰綱目》曰:“催生湯(即桂枝茯苓丸水煎劑》,候產(chǎn)婦腹痛,見(jiàn)胞漿已下,水煎熱服。又奪命丸(桂枝茯苓丸)治胞衣不下,并治胎死?!?/p>
當(dāng)歸芍藥散由當(dāng)歸、芍藥、川芎、茯苓、白術(shù)、澤瀉六味藥組成。仲景用來(lái)治療妊娠后脾胃虛弱、肝氣不調(diào)、肝脾不和而造成的腹中絞痛,故方中重用芍藥瀉肝木而安脾土。
《三因方》曰:“當(dāng)歸芍藥散治妊娠腹中絞痛,心下急痛,及產(chǎn)后血暈,內(nèi)虛氣乏,崩中久痢,常服之,則通暢血脈,癰瘍不生,消痰養(yǎng)胃,明目生津?!?/p>
在臨床上反復(fù)試驗(yàn)的結(jié)果,此二方中不論單用那一個(gè)方劑,所治婦女月經(jīng)、妊娠等病證,都有一定的療效,但也都有一定的局限性,不如將兩個(gè)方劑合并起來(lái)使用,療效既高,治療范圍又為廣泛。以此復(fù)方可以治療由寒凝血滯濕阻血行所引起的婦科多種病證。
桂枝茯苓丸與當(dāng)歸芍藥散合用,藥效更為完整:方中以桂枝濕陽(yáng)通血脈,桃仁、丹皮活血化瘀,當(dāng)歸活血養(yǎng)血,川芎理氣行血,白芍調(diào)營(yíng)養(yǎng)陰,上藥合用可活血化瘀,疏通血脈;茯苓、澤瀉能利水滲濕,白術(shù)補(bǔ)脾助中氣。本方瀉中寓補(bǔ),活化血瘀而不傷正。
在臨床上,筆者將此合方廣泛運(yùn)用于婦女的各種疾病。諸如痛經(jīng)、經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、癥瘕積聚等病證,只要確是寒凝血滯、瘀血內(nèi)阻、或濕滯血瘀者,其主要證狀為少腹痛,拒按,下血紫暗,血中有塊,下血塊后疼痛減輕,遇寒則甚,得熱痛演,或白帶過(guò)多,腰困,下肢浮腫等,皆有卓效。其可以使閉者通,崩者止,實(shí)屬奇妙。
又將此方試用于因上節(jié)育環(huán)后,有腹痛出血、白帶多反應(yīng)者,也屢用屢效。
服其方治療瘀血,有一部分患者排出少量瘀血塊,一部分患者則不排出,考慮是由于肌體吸收之故。
用本方治療婦女崩漏等證從未發(fā)現(xiàn)因去瘀活血而引起血出不止者。
趙明銳老先生使用此合方的醫(yī)案很多,我只節(jié)選痛經(jīng)醫(yī)案:
一、痛經(jīng)
痛經(jīng)有虛實(shí)之分,瘀血內(nèi)阻之痛經(jīng),屬寒、濕者,多半痛在經(jīng)前或經(jīng)期,痛的部位始終不移、拒按,少腹或有痞塊,經(jīng)期退后,血色紫暗并有瘀塊。運(yùn)用本方活血化瘀,瘀去則痛止。
典型病例:
王××,女,23歲,插隊(duì)青年。半年前因受雨淋后,即開(kāi)始出現(xiàn)痛經(jīng),每逢經(jīng)前三日,開(kāi)始疼痛,拒按,漸次轉(zhuǎn)劇。行經(jīng)當(dāng)天疼痛最甚,難以忍耐。經(jīng)至?xí)r量少,色黑,有塊,每于下血塊后腹痛稍減,每月如此,十分痛苦。
診得其脈實(shí)而遲,舌質(zhì)紫暗,并有瘀斑,苔白膩,考慮為寒濕內(nèi)停,瘀血阻滯,經(jīng)血不得暢通,不通則痛。
給予上述合方四劑后,正值經(jīng)期,自訴經(jīng)至?xí)r疼痛較前幾次大為減輕,不用止痛藥也能忍耐。
繼用上方,二日一劑,前后共服本方十劑,痛經(jīng)基本痊愈。
僅每次經(jīng)至前一天少腹稍有不適,不足為患。后又?jǐn)M養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之滋陰湯等,繼服數(shù)劑,以資鞏固。
這一則醫(yī)案與我這篇醫(yī)案非常類似,大家看看我標(biāo)紅的癥狀:“多半痛在經(jīng)前或經(jīng)期”、“血色紫暗并有瘀塊”、“經(jīng)至?xí)r量少,色黑,有塊,每于下血塊后腹痛稍減”,是不是與我的患者非常相似!
這正是瘀血性痛經(jīng)的典型癥候!
后面的醫(yī)案,請(qǐng)大家自行購(gòu)買趙明銳《經(jīng)方發(fā)揮》來(lái)閱讀!
另外要與當(dāng)歸建中湯治療的痛經(jīng)區(qū)別開(kāi):
【當(dāng)歸建中湯專題】婦科病調(diào)經(jīng)補(bǔ)血祛瘀良方:田八味曾榮修流派經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
產(chǎn)后身體極虛弱、腰酸怕冷,歸芪建中湯有神效
以上醫(yī)案都值得對(duì)比學(xué)習(xí)閱讀!
三、王清任少腹逐瘀湯論述
王清任醫(yī)林改錯(cuò)中記載如下:
《醫(yī)林改錯(cuò)·少腹逐瘀湯說(shuō)》
王清任
此方治少腹積塊疼痛,或有積塊不疼痛,或疼痛而無(wú)積塊,或少腹脹滿,或經(jīng)血見(jiàn)時(shí)先腰酸、少腹脹,或經(jīng)血一月見(jiàn)三五次,接連不斷,斷而又來(lái),其色或暗或黑,或塊,或崩漏兼少腹疼痛,或粉紅兼白帶,皆能治之,效不可盡述。
更出奇者,此方種子如神。每經(jīng)初見(jiàn)之日吃起,一連吃五付,不過(guò)四月必存胎。必須男女年歲與月合成陽(yáng)數(shù)方生子。如男女兩人,一單歲,一雙歲,必?fù)耠p月方生子。如兩單歲,或兩雙歲,必?fù)駟卧路缴印裨虏豢梢猿跻粸槎?zhǔn),以交節(jié)為定準(zhǔn)。要知偶有經(jīng)過(guò)二十日結(jié)胎者,切記準(zhǔn)日期。倘月份不對(duì)生女,莫謂余方不驗(yàn)。余用此方,效不可以指屈。
道光癸未年,直隸布政司素納公,年六十,因無(wú)子甚憂,商之于余。余日:此事易耳。至六月,令其如君服此方,每月五付,至九月懷孕,至次年甲申六月二十二日生少君,今七歲矣。
此方更有險(xiǎn)而不險(xiǎn)之妙。孕婦體壯氣足,飲食不減,并無(wú)傷損,三個(gè)月前后,無(wú)故小產(chǎn),常有連傷數(shù)胎者。醫(yī)書頗多,仍然議論滋陰養(yǎng)血,健脾養(yǎng)胃,安胎保胎,效方甚少。不知子宮內(nèi)先有瘀血占其地,胎至三月再長(zhǎng),其內(nèi)無(wú)容身之地胎病靠擠,血不能入胎胞,從傍流而下,故先見(jiàn)血。血既不入胎胞,胎無(wú)血養(yǎng),故小產(chǎn).如曾經(jīng)三月前后小產(chǎn),或連傷三五胎,今又懷胎,至兩個(gè)月前后,將此方服三五付或七八付,將子宮內(nèi)瘀血化凈,小兒身長(zhǎng)有容身之地,斷不致再小產(chǎn)。若已經(jīng)小產(chǎn),將此方服三五付,以后存胎,可保無(wú)事,此方去疾,種子,安胎,盡善盡美,真良善方也。
少腹逐瘀湯
小茴香七粒,妙干姜二分,妙元胡一錢沒(méi)藥二錢,研當(dāng)歸三錢川芎二錢官桂一錢赤芍二錢蒲黃三錢,生靈脂二錢,炒
水煎服。
方歌
少腹茴香與炒姜,
元胡靈脂沒(méi)芎當(dāng)。
蒲黃官桂赤芍藥,
種子安胎第一方。
大家把我標(biāo)紅的地方與本醫(yī)案患者的癥狀對(duì)比一下即可明了?;旧鲜钦罩鴷×?。
警告:
文中涉及所有的思路與方劑都是為中醫(yī)同仁學(xué)習(xí)參考之用,非專業(yè)人士請(qǐng)勿私自試藥,否則后果自負(fù)!
聯(lián)系客服