我不知道你發(fā)現(xiàn)沒有，有很多高血壓患者，癥狀出來是在下午的時候。到了下午兩三點，或者三四點，就開始面色發(fā)紅、耳鳴、頭暈、心情煩躁，腰酸目澀。
為什么會這樣呢？多考慮肝腎陰虛。到下午的時候，肝腎陰虛的狀態(tài)明顯了，癥狀也就跟著出來了。
有一女性患者，46歲，是位人民教師。高血壓病史五年，高壓常年是150到170，低壓常年是100到110。
平時呢，和許多高血壓患者一樣，性情急躁易怒。情志不遂的時候，會有強烈的頭痛感。
到了午后，她的癥狀尤為明顯。下午兩點左右，臉開始紅了，發(fā)熱，眼睛干澀，看東西模糊。耳邊有耳鳴聲。有時候就那么一陣子，有時候響個不停。
同時，她到下午時候還特別腰酸乏力，口干口苦。
難受了一下午，到了晚上，還睡不好覺，總覺得多夢，睡不實在。
刻診，見患者脈象弦細，舌質(zhì)偏紅，舌苔薄黃。
了解到這些以后，辨證開方：
懷牛膝、桑寄生，枸杞、天冬，生赭石，生龍骨、牡蠣，夏枯草，車前子、生麥芽，白芍。
患者服用以后，頭痛之感大減，到了下午口苦和面熱之感基本消失。測血壓，高壓130，低壓90。
這個時候，原方不變，再投5劑?；颊吆韧暌院?，諸證悉平。三個月后回訪，患者表示一切正常。
其實，這個患者的問題，非常常見，這就是肝腎陰虛。
肝腎之陰，那是人體里的珍貴物質(zhì)。我們可以形象簡單地將其理解成“肝腎中的水液”。
肝腎之陰，隨著年齡增長，是逐漸減退、減少的。減少了以后，就容易陰不斂陽，導致肝陽上亢。肝陽往上這么一走，患者就臉紅發(fā)熱了。肝陽向上這么一使勁兒，血脈奔涌，脈道緊張，血壓就升高了。肝開竅于目。腎開竅于耳。肝腎之陰不足，竅失養(yǎng)，所以患者眼澀、耳鳴。肝魂失藏，所以患者入睡多夢、睡不實。腰為腎之府。腎陰不足，腰部失養(yǎng)，故而腰酸乏力。
這個時候的患者，脾氣不好。為啥？因為你肝陰不足，肝氣就不會那么柔和條達，所以你急躁易怒，情緒容易波動，情志不遂。你越是心情差，肝氣越是失于條達，于是肝風內(nèi)動，你就會頭痛。
你看看，這些都是容易理解的。
醫(yī)案里的患者，就診時舌紅苔薄黃，脈弦細，這是典型的肝腎不足、虛陽亢越之象。
這個狀態(tài)，在廣大高血壓患者中，非常普遍，可以說比比皆是。你可以觀察你單位、你辦公室，以及你鄰家小區(qū)里的人。你觀察多了，就會有感觸了。
當然，關(guān)于高血壓，我們還有很多別的證型、經(jīng)驗可以談。今天這張方子借鑒的是國醫(yī)大師朱良春的醫(yī)案驗方，頗為好用，故此分享給大家。你有血壓問題，不妨說說。
