如何看化驗單
在我們工作生活中，入托、入學(xué)、招工、調(diào)動工作、婚檢、甚至出國定居，均需要體檢化驗；當(dāng)我們拿到化驗報告后，如何理解化驗結(jié)果呢？
現(xiàn)就體檢化驗項目作個簡單介紹：
肝功能通常包括：
1.肝實質(zhì)細(xì)胞損傷或通透性增加的試驗
⑴丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT/GPT)，病毒性肝炎早期、酒精性肝炎常升高。
⑵天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST/GOT)意義同ALT。AST/ALT比值對肝病診斷有一定幫助。急慢性肝炎時多< 1，肝硬變或肝癌時可>1，矸硬變時可>2，原發(fā)性肝癌時可>3。
2.肝實質(zhì)細(xì)胞蛋白合成障礙的試驗：⑴總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、A/G比值：慢性活動性肝炎和肝硬化時，白蛋白降低，球蛋白增高，A/G倒置。 ⑵麝香草酚濁度試驗（TTT）：慢性活動性肝炎、肝硬化時增高，但靈敏度不如前者。
3.肝內(nèi)肝外膽道阻塞試驗：總膽紅素（TBil）、直接膽紅素（DBil）、間接膽紅素（IBil），判斷黃疸的類型。體檢常選總膽紅素。如患急性黃疸型肝炎、肝硬化、膽管阻塞、溶血性貧血等疾病時增高。
4.病毒性肝炎標(biāo)記物檢測：目前已發(fā)現(xiàn)七種病毒性肝炎。
⑴甲型肝炎，檢測項目抗甲型肝炎抗體（抗HAV）；
⑵乙型肝炎，檢測項目乙肝二對半（HBsAg，抗HBs，HBeAg，抗HBe，抗HBc）；
⑶丙型肝炎，檢測項目抗丙型肝炎抗體（抗HCV）；
⑷丁型肝炎，檢測項目抗丁型肝炎抗體（抗HDV）；
⑸戊型肝炎，檢測項目抗戊型肝炎抗體（抗HEV）。以上抗體陽性表示曾經(jīng)或現(xiàn)在感染過相應(yīng)肝炎病毒（抗HAV、抗HBs，陽性也可能接種過疫苗而產(chǎn)生，對機(jī)體有保護(hù)性）。
5.甲胎蛋白（AFP）是原發(fā)性肝癌的特異指標(biāo)。其靈敏度為70%左右。需注意的是慢性活動性肝炎、妊娠AFP也可增高。
6.前列腺特異性抗菌素原（PSA）是前列腺癌的標(biāo)志物，其靈敏度達(dá)90%。正常參考值為0-4 ng/ml。小部分前列腺增生患者和老年人PSA測定結(jié)果在4-10ng/ml范圍，但其游離PSA（f-PSA）小于25%。
7.血糖濃度是論斷糖尿病的依據(jù)。⑴有典型糖尿病癥狀者，一天內(nèi)任何時候血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖（FBG）≥7.0mmol/L或服糖后2小時（2hPBG）≥11.1mmol/L；⑵無典型糖尿病癥狀者，必須在不同日檢測血糖達(dá)到上述任何一項診斷標(biāo)準(zhǔn)。健康人群的空腹血糖參考值上限為6.11mmol/L。>6.11而<7.0mmol/L為糖耐量減低。糖耐量減低者若不及時干預(yù)治療很容易發(fā)展為糖尿病，且發(fā)生冠心病者高于正?？崭寡钦?。
8.血脂檢驗常用有四項檢查：總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯等。⑴總膽固醇水平維持在2.86-6.0 mmol/L較理想。高于6.21mmol/L為高膽固醇血癥。⑵低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）有致動脈粥樣硬化作用，又叫壞膽固醇，其理想水平低于3.4mmol/L。⑶高密度蛋白膽固醇（HDL—C）有保護(hù)心血管的作用，又叫好膽固醇，其理想水平為1—2mml/L，低于0.9mml/L時,患者心腦血管疾病的危險性大增.⑷甘油三酯(TG)也有致動脈粥樣硬化作用。各國各地區(qū)正常參考范圍不同，郵電醫(yī)院正常參考范圍0.2-2.0mmol/L。
9.尿常規(guī)化驗主要檢驗?zāi)I臟、膀胱等泌尿系統(tǒng)變化。⑴亞硝酸鹽（NIT）陽性常見于腸桿菌科細(xì)菌引起的泌尿系感染。此項檢測以晨尿為佳。⑵酸堿度（PH）正常人尿（PH）在5-6.5之間,影響因素有飲食和藥物等.⑶尿蛋白(Pro)陽性常見于各種腎炎。大劑量青霉素可使此項產(chǎn)生假陽性。⑷尿糖（Glu）陽性常見于糖尿病，生理性糖尿（飲食性糖尿，應(yīng)急性糖尿、妊娠性糖尿）。生理性糖尿排除生理因素后恢復(fù)正常。⑸尿酮體（KET）陽性常見于糖尿病酮癥酸中毒，嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、長期饑餓、孕期妊娠反應(yīng)以服用降糖靈等。⑹隱血（ERy）正常人（－）-（±），陽性常見于急、慢性腎小球腎炎、急性膀胱炎、腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核等。熱不穩(wěn)定酶可產(chǎn)生假陽性而大劑量維生素C產(chǎn)生假陰性。此項檢查應(yīng)以顯微鏡檢查結(jié)果為準(zhǔn)。⑺尿膽紅素（BIL）陽性常見于黃疸性肝炎、肝硬化、膽石癥等。⑻尿膽原（UBG）正常人為+，++以上多見于蠶豆病、瘧疾、敗血癥等溶血性貧血。
由于每個檢測項目的靈敏度和特異性有限，健康狀況還要結(jié)合其它方式檢查的結(jié)果作出綜合評價。因此詳細(xì)情況請向臨床醫(yī)師咨詢。
