見相親對象，吃個飯，順便聊聊戀愛經(jīng)歷、工作收入、學(xué)歷三觀；最近工作比較辛苦，員工叫苦不迭，領(lǐng)導(dǎo)大手一揮，今天下班后都別走，請大家吃個飯，犒勞犒勞；心情不好的時候，呼朋喚友擼個串，世界上沒有什么事是一頓燒烤解決不了的，如果有，那就兩頓。氤氳的煙火氣中，你一口，我一口，關(guān)系親近，心情舒暢。但對有些人來說，約飯社交就沒那么容易了，因為,他們是素食主義者。你一定碰見過不少這樣的人，他們不食用任何動物制成的食物，包括肉制品、動物油、動物膠，并且，根據(jù)執(zhí)行的嚴(yán)格程度不同，還會進(jìn)一步分為全素、蛋奶素等各種情況。吃素的原因不一而足，但其中至少會有這樣一個原因，他們相信并且鼓吹，素食是天然植物原料制成的食物，吃了之后身體清明，性格溫和，遠(yuǎn)離疾病、健康長壽。我們不少患者朋友應(yīng)該聽過或看過不少這種說法，并蠢蠢欲動，考慮實踐，但事實真的是這樣嗎？在知乎“你身邊長期吃素的人現(xiàn)在怎么樣了？”提問下，有1327個回答，出現(xiàn)最多的形容是“瘦弱/虛胖”、“沒精神”、“負(fù)能量/喪”、”顯老”，大多是負(fù)面形容。這是因為，很多素食主義者，尤其很多禮佛人、老人、或者女性朋友，他們的吃素真的就只是非常單純的“吃素”，一小塊白面餅，一小疊水煮青菜，就是一餐，這點(diǎn)兒食物，能量不夠，種類單一，大概只夠讓我們躺床上，什么都不干，一旦消耗大一點(diǎn)，多走兩步路，或者動動腦子思考復(fù)雜點(diǎn)兒的問題，營養(yǎng)就不夠了。能量不夠尚可以靠吃多來解決，飲食結(jié)構(gòu)單一，導(dǎo)致缺乏蛋白質(zhì)、鈣、鐵、鋅、氨基酸、維生素，尤其是維生素B12，就很難辦了。以維生素B12為例，它幾乎只能從動物性食品中獲得，它的一個作用，就是維護(hù)神經(jīng)髓鞘的代謝與功能，保護(hù)大腦神經(jīng)不受破壞，是維護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)功能健全不可缺少的維生素，可以幫助消除煩躁不安，集中注意力，增強(qiáng)記憶及平衡感。如果你是個抑郁癥或者焦慮癥患者，本來大腦就因為疾病，功能有損傷，容易情緒失控，又拒絕吃肉導(dǎo)致維生素B12缺乏，進(jìn)一步傷害大腦和神經(jīng)，豈不是更容易抑郁焦慮？一個嘗試過吃素減肥的朋友跟我分享過他的吃素經(jīng)驗，吃素的那段時間，他天天嚼青菜，感覺整個人都不好了，從第三天開始，每天都是意志力的戰(zhàn)爭，總覺得缺點(diǎn)啥，越不能吃，越想吃，而且整個人變得非常暴躁，現(xiàn)在想想，這可能是你的身體在主動提醒你，有些營養(yǎng)物質(zhì)不夠了，要趕緊補(bǔ)充。當(dāng)然，有些人會跳出來，現(xiàn)身舉例，說自己家里的哪個長輩，一輩子吃素，到老了身體依然很硬朗，性格脾氣也很好，但一個例子證明力度有限，我們不妨看看科學(xué)家的研究結(jié)果。去年的一篇薈萃研究（就是把研究同一個問題的所有結(jié)果放在一起，再次分析，看看到底是什么情況），檢查了19項研究、總共16萬多人的情況，這個數(shù)量夠多，夠有可信度吧，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，素食者的抑郁癥患病風(fēng)險是非素食者的近2倍，焦慮癥患病風(fēng)險更是接近3倍；并且大多數(shù)研究，尤其是那些質(zhì)量高的研究，結(jié)果都是素食與心理健康狀況成負(fù)相關(guān)，無肉真的可能會讓人不歡??！另外，研究人員也發(fā)現(xiàn)，真正讓素食主義者健康的，可能不單單因為他們在吃素，而是他們在吃素的同時，還會有保持較好的生活習(xí)慣，他們會定期進(jìn)行規(guī)律的、適度的鍛煉，幾乎不抽煙、不喝酒、不熬夜，更不會暴飲暴食；而且，與其說他們吃素，不如說他們除了動物制品之外，其他都吃，會每天服用膳食補(bǔ)充劑，經(jīng)常吃粗糧、豆制品、堅果，保證飲食多樣性和營養(yǎng)充足；同時，他們的經(jīng)濟(jì)條件和受教育水平也更好，會經(jīng)常跟營養(yǎng)學(xué)家溝通飲食與健康。我相信，即使一個人他不是素食主義者，能夠做到這些，可能也會很健康。與其說吃素健康，不如說，保持一個健康的生活方式，保證膳食多樣性，可以讓人健康快樂。我們總是會給食物賦予太多的意義，并希望通過構(gòu)建一種關(guān)于“吃“的秩序和生活方式，來給自己帶來健康，然而，現(xiàn)在很多患者的飲食可能并不夠健康，大家卻并未意識到。研究者曾經(jīng)對北京安貞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診患者進(jìn)行調(diào)研，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，存抑郁焦慮的患者和其他患者在飲食結(jié)構(gòu)有所不同，大家在碳水化合物和蔬菜水果上的攝入上沒有什么差別，但優(yōu)質(zhì)蛋白的總體攝入量和在飲食中所占的比例，都遠(yuǎn)低于其他人群，只有不到三分之一。有些抑郁癥患者會出現(xiàn)食欲下降，不想吃飯，可能影響進(jìn)食量，但實際上，大家只是比較“挑食”。甚至有專家提出，嚴(yán)格的素食可能是心理疾病患者的一種外在癥狀之一。隨著近幾十年來營養(yǎng)科學(xué)的進(jìn)步，讓我們知道了大量人類健康所必須的營養(yǎng)物質(zhì)，水果中含有豐富的VC，可以美白，牛奶中的鈣有調(diào)節(jié)神經(jīng)的作用，有利于改善認(rèn)知功能增強(qiáng)記憶力，很多水產(chǎn)品如深海魚蝦可以提供不飽和脂肪酸，尤其是Ω-3，可以預(yù)防老年癡呆。《中國居民膳食指南》推薦的飲食結(jié)構(gòu)
同時，我們可以預(yù)計，未來還會很多，我們目前一無所知但同樣重要的營養(yǎng)物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)食物，會被陸續(xù)發(fā)現(xiàn)。所以，如果真的是為了健康或者促進(jìn)康復(fù)，最科學(xué)也最簡單的方式，是盡自己所能地保證飲食的多樣性，這樣，才能將那些已知的，或者尚不為人所知的營養(yǎng)物質(zhì)，都保存于我們的身體。話說，小王同學(xué)也是個養(yǎng)身達(dá)人，偶爾也會吃的素一點(diǎn)，不過是因為，現(xiàn)在肉太貴[1]王宇卉, 邵福源. 提高對維生素B12缺乏性神經(jīng)病變的認(rèn)識[J]. 臨床神經(jīng)病學(xué)雜志, 2007, 20(004):241-244.
[2] U Dobersek, et al. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 2020(12):1-14.
[3]夏萌, 吳小玲, 郝佳音,等. 抑郁焦慮狀態(tài)患者飲食特點(diǎn)[J]. 中國心理衛(wèi)生雜志, 2011, 25(008):594-599.
[4]《六論自發(fā)性》，[美] 詹姆斯·C. 斯科特，袁子奇譯,社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2019年4月.
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