（一）
大家都知道，英國是新冠重災區(qū)，感染者非常多。最近還出現(xiàn)了傳染力升級版的突變病毒，搞得人心惶惶。
新冠對于癌癥患者威脅尤其大。一方面，癌癥患者往往身體狀態(tài)不佳，被感染后出現(xiàn)重癥的風險更大，另一方面，新冠顯著影響醫(yī)療系統(tǒng)的正常工作，很多患者被耽誤治療。
但大千世界，無奇不有，感染新冠病毒也不一定總是壞事兒。
前兩天，英國的醫(yī)生報道了一個神奇的案例：一位惡性淋巴瘤患者感染新冠病毒后，腫瘤居然幾乎消失了！
這位61歲的男子本身很倒霉。
他本來有嚴重的腎病，好不容易做了腎移植，結果失敗了，只能一直做透析。
前段時間，他因為淋巴結腫大和體重減輕再次入院，不料一檢查，發(fā)現(xiàn)又得了霍奇金淋巴瘤，還是晚期！
大家看上面左邊的PET-CT圖像，好多地方都有黑色的東西，那就表明他全身各處都有活躍的癌細胞。
這已經(jīng)禍不單行了，沒想到還不算完。今年疫情一來，他又中招新冠肺炎了。
剛診斷淋巴瘤不久，他又出現(xiàn)呼吸困難，再次入院。然后一檢測，果然是新冠肺炎。
還好情況不是特別糟糕，他在醫(yī)院住了11天，癥狀緩解后，就被送家中休養(yǎng)了。這期間他沒有用任何免疫相關的藥物。
過了四個月，他回醫(yī)院復查淋巴瘤。沒想到成了見證奇跡的時刻：PET-CT顯示，他的腫瘤絕大多數(shù)都消失了，而且相關的腫瘤標記物也下降了90%以上！
醫(yī)生也是一臉懵，居然還有這種事兒？啥都沒用，腫瘤就被干掉了？感染新冠病毒還可能有好處？
眼見為實，這事兒確實很神奇。但遺憾的是，到目前為止，科學家并不知道這事兒是怎么發(fā)生的。
現(xiàn)在主流的猜想是新冠病毒感染，意外激活了患者體內(nèi)的抗腫瘤免疫反應，通過免疫因子和各種免疫細胞，不僅干掉了病毒，還順便把癌細胞也干掉了。
（二）
這個案例看起來很神奇，但并非獨一無二。每一年，世界各地都會有患者感染后，腫瘤自動消失的報道。
比如2012年，美國一位淋巴瘤患者被感染得了肺炎和結腸炎后，腫瘤也完全消失了。
而且不只是淋巴瘤，各種腫瘤都出現(xiàn)過這種情況。
事實上，從數(shù)百年前，就已經(jīng)有這樣的記錄了。甚至有醫(yī)生嘗試故意給癌癥病人注射病原體，誘導發(fā)燒從而來治療癌癥。
其中最有名的，要算威廉.科利（William Coley）和他發(fā)明的“科利毒素”了。
（擴展閱讀：一位“民科”，如何逆襲成了癌癥免疫治療之父？）
威廉·科利是19世紀末美國的一名外科醫(yī)生，現(xiàn)在被稱為“腫瘤免疫治療之父”?？评矚g翻閱文獻，尋找新的抗癌方法。有一次，他看到了一個神奇的病例。
一位叫“斯坦”的德國人得了癌癥。更慘的是，手術過程中他被感染，得了“丹毒”，一種鏈球菌引起的嚴重疾病。當時還沒有抗生素，因此他高燒不退，差點直接掛掉了。但斯坦最終熬了過去，燒退了。
真正神奇的是，他的腫瘤居然在發(fā)燒的過程中快速縮小，短短幾天，燒退了以后，他的腫瘤也隨之消失了！
科利非常興奮，又去查閱更多文獻，發(fā)現(xiàn)世界各地都有類似案例：一些癌癥患者意外被感染，嚴重高燒后，癌細胞就自動消失了！
難道感染能“以毒攻毒”干掉癌細胞么？！
100多年前，沒有監(jiān)管部門，醫(yī)生可以說干就干，直接拿病人做實驗！
1891年，第一個被科利拿來做試驗的人出現(xiàn)了：35歲的意大利癮君子佐拉，脖子上長了一個大腫瘤，沒法吃東西，位置也沒法手術，基本就是等死了。科利前后給佐拉注射了幾十針“丹毒細菌”，結果佐拉高燒到41度。伴隨著發(fā)燒，他的腫瘤果然開始減小，兩個禮拜后，腫瘤消失了！
科利非常興奮，認為自己找到了抗癌神器！
但很快就被潑了冷水。
后來他用同樣方法治療了另外一些患者，效果卻不好，而且直接注射活細菌實在太危險，很多患者直接發(fā)燒就燒死了。
科利通過研究，發(fā)現(xiàn)用兩種死細菌（鏈球菌和粘質(zhì)沙雷菌）混在一起，也可以引起高燒，而且要安全很多。于是他放棄了使用活細菌，而開始使用這種混合的滅活菌，這就是著名的“科利毒素”。
科利用這種毒素治療了近1000人，雖然有患者獲益，但比例不高。加上他的科研設計有漏洞，科利毒素一直沒有被學術圈承認，慢慢就從歷史上被淘汰了。
現(xiàn)在回頭看，這就是免疫治療的一種原始形式。
（三）
菠蘿必須要強調(diào)的是，癌癥患者可千萬別去故意感染新冠病毒。
科學思維里最重要的一點：就是凡事不要看個例，而要看統(tǒng)計。
全球已經(jīng)有很多癌癥患者感染新冠病毒，但這是目前報道的第一例腫瘤消失，說明發(fā)生的概率極低。前面說了，新冠對癌癥患者整體威脅更大，甚至會造成生命危險。所以對癌癥患者而言，感染新冠是弊大于利的事兒，不值得嘗試。
但激活免疫系統(tǒng)來對抗癌癥是靠譜的。
最近幾年，PD-1抑制劑，CTLA-4抑制劑，CAR-T細胞療法等現(xiàn)代免疫療法紛紛成功，給很多患者帶來了新的希望?！凹せ蠲庖呦到y(tǒng)能對抗癌癥”這個概念已經(jīng)被廣泛接受。
科學家一直都在探索更好的激活抗癌免疫力的方法。
從科利毒素開始，通過細菌病毒的感染來激活免疫系統(tǒng)，從而控制腫瘤，也是一條被反復嘗試的道路。
雖然直接用新冠病毒來廣泛治療癌癥肯定不靠譜，但保不齊未來有可能對它進行改造，消除毒性，同時保留激活免疫系統(tǒng)的能力，從而變成一種新型“溶瘤病毒”。最近確實有研究發(fā)現(xiàn)，新冠病毒能進入某些腫瘤細胞，有一定“溶瘤”的能力。
真到那一天，我們就要感嘆：禍兮福所倚了。
期待更多新型免疫療法的出現(xiàn)。
致敬生命！
*本文旨在科普癌癥背后的科學，不是藥物宣傳資料，更不是治療方案推薦。如需獲得疾病治療方案指導，請前往正規(guī)醫(yī)院就診。
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