多夢乃神魂不守的具體表現(xiàn)之一，究其病因，或由外邪引起，或由肝血不足所致，或由他臟傳變而來。細心揣摩夢境對于推測臟腑陰陽虛實有很大幫助，這在《內(nèi)經(jīng)》中早已提到。如《素問·脈要精微論》詳細論述了臟腑陰陽偏盛的夢證，《素問·方盛衰論》闡途了臟氣虛衰的夢證，而《靈樞·淫邪發(fā)夢》則是專論邪寓臟腑的夢證，實為后世論治夢證之所宗。如徐士緯治其父，因肄業(yè)過勞，吐血盈盆，虛羸骨立，夜臥合睫則夢爭斗，恐畏之態(tài)，無可名狀，呼號之聲，轟然若雷，如是者十余年，每五、七夜則一發(fā)，歷訪師友，多作心血不足治而投藥罔效。徐捫心苦思，悟內(nèi)經(jīng)之理而恍然驚悟，此乃為魂游癥，系衄血過度，肝血不足，魂失所養(yǎng)而致，非峻補不奏功。以鹿角膠三錢清晨酒溶服，五日睡臥安，半月而肌肉生，一月而神氣定始能出戶。鹿角膠系峻補肝血之品，蓋肝血盛而魂自安也。近代名醫(yī)蒲輔周也曾告誡后學:“細心揣摩病人的夢境，有助于查知病變的部位，病變的性質(zhì)和預后，不宜輕視”。任應秋教授也曾談到:“臨床上遇到的病人，若所述夢境多為為日常生活中常見事物的人，大多數(shù)是虛證，而作惡夢、怪夢的人多屬實證“。筆者臨證體會，膽病患者，如夜間惡夢驚醒，常預示膽病將要發(fā)作，此時如能給以疏肝利膽，定魂安魄寧神之劑，常能預防膽病發(fā)作。再如夢游病人，夜半起床，挑水掃地，次日醒來，家人問之則全然不知，毫無記憶，此皆魂魄不守之征，大可為治療提供依據(jù)。此外在疾病預后方面也是很有參考價值的，如患者出現(xiàn)循衣摸床，撮空理線等魂魄離散，迷亂之證，常預示病情重篤或為死亡前兆。反之，上迷魂魄迷亂之證消失，神志漸清，則提示病情好轉(zhuǎn)。

REF:程志清.魂魄芻議[J].吉林中醫(yī)藥，1984(01):7-8.

黃帝曰：有余不足，有形乎？岐伯曰：陰氣盛，則夢涉大水而恐懼；陽氣盛，則夢大火而燔；陰陽俱盛，則夢相殺。上盛則夢飛，下盛則夢墮；甚饑則夢取，甚飽則夢予；肝氣盛，則夢怒，肺氣盛，則夢恐懼、哭泣、飛揚；心氣盛，則夢善笑恐畏；脾氣盛，則夢歌、身體重不舉；腎氣盛，則夢腰脊兩解不屬。凡此十二盛者，至而瀉之，立已。厥氣客于心，則夢見丘山煙火；客于肺，則夢飛揚，見金鐵之奇物；客于肝，則夢山林樹木；客于脾，則夢見丘陵大澤，壞屋風雨；客于腎，則夢臨淵，沒居水中；客于膀胱，則夢游行；客于胃，則夢飲食；客于大腸，則夢田野；客于小腸，則夢聚邑沖衢；客于膽，則夢斗訟自刳；客于陰器，則夢接內(nèi)；客于項，則夢斬首；客于脛，則夢行走而不能前，及居深地窌苑中；客于股肱，則夢禮節(jié)拜起；客于胞?，則夢溲便。凡此十五不足者，至而補之立已也?！兑鞍l(fā)夢第四十三》

整理丨小僧

圖片丨王德福