1.陽虛類
主要是指腎陽虛，命門火衰，陽氣無根，虛陽上浮所致的上熱下寒證。如《醫(yī)學心悟》說：“腎氣虛寒，逼其無根失守之火，浮游于上，當以辛熱雜于壯水藥中，導之卞行。所謂導龍入海，引火歸原。如八味湯之類是也“?！夺t(yī)學衷中參西錄》指出：“論喉證原有因下焦虛寒迫其真陽上浮致成喉證者，宜治以引火歸原之法，洵為見道之言“。《簡明中醫(yī)辭典》則明確指出：引火歸原為治療腎火上升的方法。腎火上升表現(xiàn)為上熱下寒之證，可于滋腎藥中加附子、肉桂之類以引火下行，使陰陽平調，虛火不升。
2.陰(邪)盛類
主要是陰寒內盛，格陽于外(上)所致的內寒外熱證，即真寒假熱證。如《外科證治全書》說：“咽喉之地，尤為亟證……頃刻而痛難忍，實系寒生(寒生者，陰寒也。外象似熱，內系真寒，治當引火歸原，如方中桂姜湯、歸源丹是也)?！?桂姜湯：肉桂、炮姜、甘草；歸源丹：大附子蜜炙，含服)?！堆屎聿 芬舱f：“爛喉有陰盛于下，逼陽于上，宜用桂附者?！苯?，《治腎研究》亦云：“陰(邪)盛格陽于上，則火不歸原……以附子驅散下焦之陰寒，則上焦浮游之火自降，此固可收引火歸原之捷效……”。
3.陰(正)虛類
主要是陰精虧損，腎水不足，以致陰不涵陽所出現(xiàn)的種種虛火證或真(陰)虛假(陽)實證。如《外科正宗·咽喉論》說：“午后痛者屬陰虛，四物湯加黃柏、知母、桔梗、玄參，如服不效者，必加姜附以為引導之用，亦為佐治之法也。”又《石室秘錄》云：“陰蛾之癥，乃腎水虧乏，火不能藏于下，乃飛越于上……惟補陰虛，用引火歸原之法，而痛頓失也?！苯鼇恚嘤袌蟮烙昧兜攸S湯加黃柏、肉桂、附子各2-3克，治小兒水虧火旺陽強者。
REF:李凡成. 關于引火歸原[J]. 中醫(yī)雜志,1985,05:76-77.
整理丨王德福
圖片丨菟絲子
