柴胡、前胡入藥源流瑣見
柴胡入藥,以“茈胡”之名始見于《神農(nóng)本草經(jīng)》(漢,約公元前32—公元5年之間),曰:“味苦,平。主心腹,去腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。久服,輕身、明目、益精。一名地熏?!敝痢侗静萁?jīng)集注》(魏晉,約490年)則記載:“味苦,平、微寒,無毒。主治心腹,去腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。除傷寒,心下煩熱,諸痰熱結(jié)實(shí),胸中邪逆,五臟間游氣,大腸停積水脹,及濕痹拘攣,亦可作浴湯。久服輕身,明目,益精。一名地薰,一名山菜,一名茹草葉,一名蕓蒿,辛香可食。”柴胡應(yīng)用于實(shí)踐,則以《傷寒雜病論》(約205年前后)所載小柴胡、大柴胡湯聞達(dá)于世。今本《藥典》(2015版)所載柴胡,明言為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根。按性狀不同,分別習(xí)稱“北柴胡”和“南柴胡”。
以《神農(nóng)本草經(jīng)》所載“茈胡”別名為“地熏”。《本草乘雅半偈》(明,1647年)注曰:“凝極陽復(fù)之時,而香孕柔茁,體用之元始具矣。根即茈胡,一曰地熏?!辈⒁坠疲骸般y州生處,多有綠鶴、白鶴于此飛翔,謂香氣直上云霄,故曰地熏。”古籍中對“地熏”的名稱由來進(jìn)行了詮釋,并說明了產(chǎn)地為“銀州”。言茈胡為銀州道地者,不乏其書,又如《本草圖經(jīng)》(宋,1061年)、《經(jīng)史證類備急本草》(宋,1108年)等。銀州者,《本草匯品精要》(明,1503年)“舊本地名即今”載“即今陜西延安府葭縣”,《本草綱目》(明,1578年)時珍曰:“銀州,即今延安府神木縣,五原城是其廢跡?!苯裱圆窈?,有北柴胡、南柴胡之分,北柴胡產(chǎn)地有陜西境內(nèi),與《雷公炮炙論》(隋,約600年)所載頗為吻合,由此可知,以“地熏”為別名的“茈胡”實(shí)際與今之北柴胡相當(dāng),古時則以陜西為道地藥材。
《本草經(jīng)集注》(魏晉,約490年)前胡條下載:“前胡似茈胡而柔軟,為治殆欲同。而《本經(jīng)》上品有茈胡而無此。晚來醫(yī)乃用之?!辈⑤d其功用為“主治痰滿,胸脅中痞,心腹結(jié)氣,風(fēng)頭痛,去痰實(shí),下氣。治傷寒寒熱,推陳致新,明目益精?!碧蘸刖皩ⅰ安窈迸c“前胡”分列開來,在強(qiáng)調(diào)二者“為治殆欲同”外,又對其功用描述有所區(qū)別,認(rèn)為柴胡、前胡均能去胸腹中結(jié)氣、傷寒寒熱、痰熱結(jié)實(shí)等。但柴胡主“除傷寒,心下煩熱,諸痰熱結(jié)實(shí),胸中邪逆”,而前胡主“痰滿、胸脅中痞、心腹結(jié)氣、風(fēng)頭痛、去痰實(shí)、下氣”。至《本草綱目》則講:“陶弘景言其與柴胡同功,非矣。治證雖同,而所入所主則異?!崩顣r珍則明確指出陶氏所言不實(shí),《本草通玄》(明,約1667年)又明載:“柴胡、前胡均為風(fēng)藥,但柴胡主升,前胡主降,為不同耳?!焙笫乐饾u將柴胡與前胡進(jìn)行了明確的區(qū)分。
今柴胡與前胡已經(jīng)有著十分明確的區(qū)別,柴胡應(yīng)用于實(shí)踐為透表泄熱、疏肝解郁、升舉陽氣,而前胡則疏散風(fēng)熱、降氣化痰,柴胡主升,前胡則具有升散以發(fā)表、下氣可豁痰的雙向作用。自《神農(nóng)本草經(jīng)》以來,柴胡一直為實(shí)踐常用藥物,譬如外感發(fā)熱、肝炎、膽囊炎、抑郁癥、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂,脫肛。等等。小柴胡湯作為六經(jīng)辯證少陽主方以及和法的代表更是眾人皆知。前胡之用,臨床主要用于風(fēng)熱頭痛、痰多咳喘、胸隔脹悶、嘔逆等癥。
現(xiàn)代社會以科學(xué)為準(zhǔn)則,但遺憾的是,目前尚未見對柴胡的作用機(jī)制有清晰明確的科學(xué)的定論,還有待偉大的科學(xué)家們挽起袖子埋頭苦干大力深入研究之。