8月16日，南寧市人民政府在南寧國(guó)際會(huì)展中心舉行政府例行新聞發(fā)布會(huì)，市人社局局長(zhǎng)劉德寧通報(bào)2017年上半年南寧市全面推進(jìn)就業(yè)和社會(huì)保障工作情況。
小新從會(huì)議獲悉，從今年10月1日起，南寧市將創(chuàng)新擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)使用范圍。
這意味著什么呢？
經(jīng)市政府同意，南寧市人社局于8月15日印發(fā)了《關(guān)于南寧市擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)使用范圍有關(guān)問(wèn)題的通知》，政策出臺(tái)的最大目的就是：充分發(fā)揮職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金的醫(yī)療保障和家庭共濟(jì)作用，減輕參保群眾和家庭成員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
（一）關(guān)于政策的主要內(nèi)容。主要有兩個(gè)大方面：
一是擴(kuò)大了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用范圍。具體說(shuō)，就是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)，可以用于支付參保職工的配偶、子女、父母、配偶父母在南寧市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)或住院治療發(fā)生的、由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。
這里有2個(gè)小前提：一是你的這些親屬已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(當(dāng)然無(wú)論是在哪里參保，也無(wú)論是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保還是職工醫(yī)保)；二是你已經(jīng)將這些親屬綁定了為授權(quán)使用人。
二是擴(kuò)大了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)在定點(diǎn)零售藥店的使用范圍。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金可用于支付其本人在我市定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)的藥品、醫(yī)療器械及醫(yī)用材料、批準(zhǔn)文號(hào)為衛(wèi)消字、衛(wèi)殺準(zhǔn)字的消毒用品及批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)食健字的保健食品。在定點(diǎn)零售藥店的使用范圍進(jìn)一步擴(kuò)大后，可以滿足群眾更多的實(shí)際需求。
有網(wǎng)友可能對(duì)放開(kāi)后的基金運(yùn)行有所擔(dān)心，其實(shí)并不用有太大的焦慮，因?yàn)槁毠めt(yī)?；鹗怯山y(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)基金構(gòu)成，統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)基金是各自封閉運(yùn)行，互不干擾。南寧市出臺(tái)此項(xiàng)政策，僅是對(duì)職工個(gè)人賬戶(hù)支付方式進(jìn)行調(diào)整，不會(huì)影響到職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的安全運(yùn)行，不存在醫(yī)?；鹬С鲲L(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題。
此外，以后我們?cè)谀蠈幰材苡檬謾C(jī)就能實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、醫(yī)保結(jié)算、自助繳費(fèi)啦！
南寧市針對(duì)城市就醫(yī)“三長(zhǎng)一短”難題（掛號(hào)排隊(duì)、看病等候、取藥排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)生問(wèn)診時(shí)間短），在全國(guó)率先探索建立智慧社?！霸\療一卡通”自助平臺(tái)。群眾通過(guò)手機(jī)APP或醫(yī)院自助服務(wù)一體機(jī)，即可便捷享受預(yù)約掛號(hào)、醫(yī)保結(jié)算、自助繳費(fèi)等20多項(xiàng)就醫(yī)自助服務(wù)。目前，已有廣西區(qū)人民醫(yī)院等8家醫(yī)院上線運(yùn)行。
南寧市針對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合之初農(nóng)村居民普遍未辦社?？ㄋ媾R的實(shí)時(shí)結(jié)算難題，在全國(guó)率先探索“電子社?？ā苯Y(jié)算服務(wù)。參保群眾只要完成規(guī)范、完整的參保登記，其無(wú)論在南寧市區(qū)、還是縣、鄉(xiāng)、村就醫(yī)，都可通過(guò)“人臉識(shí)別”認(rèn)證等進(jìn)行“無(wú)卡結(jié)算”，歷史性解決了農(nóng)村居民長(zhǎng)期以來(lái)在城市就醫(yī)的“跑腿”“墊費(fèi)”難題。
外地的網(wǎng)友可能就問(wèn)了，那外省居民到南寧市看病就醫(yī)現(xiàn)在能直接結(jié)算了嗎？
2017年4月，南寧獲得了國(guó)家人社部開(kāi)通跨省異地就醫(yī)結(jié)算權(quán)限批準(zhǔn)，從5月起，通過(guò)自治區(qū)結(jié)算平臺(tái)正式接入了國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，真正進(jìn)入了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí)代。
（一）關(guān)于南寧市接入國(guó)家平臺(tái)的醫(yī)院。目前，南寧市區(qū)域內(nèi)共有54家醫(yī)院接入全國(guó)異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)，并實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。具體包括：屬于區(qū)、市共同定點(diǎn)的三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院34家，比如廣西醫(yī)科大學(xué)一附院、廣西區(qū)人民醫(yī)院、南寧市第一人民醫(yī)院等，屬于南寧單獨(dú)定點(diǎn)的20家，主要是南寧各縣、區(qū)的人民醫(yī)院、中醫(yī)院，婦幼保健院。總體上，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)市區(qū)三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)人民醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院全覆蓋，群眾可以根據(jù)需要就近選擇。具體名單，大家可以登錄全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢(xún)系統(tǒng)直接查詢(xún)。
（二）關(guān)于區(qū)外參保人員到我市異地就醫(yī)結(jié)算。區(qū)外參保人員來(lái)南寧就醫(yī)，只需他在參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)，就可持社?？ㄖ苯釉谝陨?4家醫(yī)院直接結(jié)算住院費(fèi)用，不需要再返回原參保地報(bào)銷(xiāo)。有效解決了以往區(qū)外群眾報(bào)銷(xiāo)周期長(zhǎng)、墊資負(fù)擔(dān)重、往返奔波勞累的難題。
（三）關(guān)于南寧市參保人員在區(qū)外異地就醫(yī)結(jié)算。南寧市參保人員到區(qū)外異地就醫(yī)，首先也要在我市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案，然后才可持社?？ㄔ谕獾匾呀尤肴珖?guó)平臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接就醫(yī)結(jié)算，不必再回南寧報(bào)銷(xiāo)。目前，南寧市已辦理到外省異地就醫(yī)備案約1010人，近期已有1位隨兒子在江蘇省泰州市生活的南寧市參保人員在江蘇省成功結(jié)算，住院花費(fèi)1萬(wàn)多元，個(gè)人只支付現(xiàn)金800多元。
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