高血壓是指血液在血管中流動時對血管壁造成的壓力值高于正常值，其是最常見的心血管疾病之一，也是導致腦卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危險因素。在未使用降壓藥物的情況下，三次非同日測量血壓值均高于正常，即收縮壓≥140mmHg，和(或)舒張壓≥90mmHg，即可診斷高血壓。
眾所周知，高血壓和其它疾病不一樣，其它由細菌或病毒感染引起的疾病，消滅細菌或病毒就好了，而影響血壓升高的因素太多，如未按時服藥、嗜鹽重口味、喜怒憂傷、運動不足、睡眠不足、壓力過大等都會使血壓波動，因此可以說高血壓是“治”不好的，但是可以避免或盡可能做好影響血壓的因素，從而使血壓穩(wěn)定。我們來看一下，生活中的小事是如何引起血壓升高的？
1.情緒調(diào)適
高血壓并不是單一一個因素所引起的，跟遺傳、生活環(huán)境、飲食和情緒有關(guān)。長期處于焦慮或抑郁等不良情緒會興奮交感神經(jīng)，刺激腎素-醛固酮系統(tǒng)，增加外周血管阻力，從而升高血壓。不良情緒也會作用下丘腦-垂體-腎上腺軸，使得腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，導致水鹽代謝發(fā)生障礙，從而增加患上高血壓風險。同時也會使得血管上壓力感受器敏感性下降，血壓調(diào)節(jié)發(fā)生障礙。此外，情緒過于激動時可影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，使血管突然收縮，從而升高血壓，導致心腦血管意外。
人在生氣、興奮等不穩(wěn)定的情緒狀態(tài)下，血壓可急升30毫米汞柱左右。包括，怒火中燒、憂郁煩惱、緊張焦慮、激動興奮、大喜大悲等，都會引起血壓的起伏波動。
怎么穩(wěn)定高血壓者的情緒？正確面對疾病，雖然高血壓治療起來困難，但并不代表著無藥可醫(yī)，平時多了解關(guān)于高血壓的常識，正確認識疾病，積極配合執(zhí)行健康管理方案。
保持心情愉悅，不良情緒會刺激升高激素分泌，使小動脈痙攣收縮，從而導致血壓波動過大，甚至會引起心腦血管并發(fā)癥，保持輕松愉悅心情能穩(wěn)定血壓。高血壓者應避免精神上受到強烈刺激，合理應對和解決問題，不要鉆牛角尖。
多培養(yǎng)興趣愛好，平時可以多培養(yǎng)興趣愛好，如養(yǎng)花草、聽音樂、練習書法或釣魚等，能豐富業(yè)余生活，緩解精神上的壓力，同時也能消除緊張疲勞感，利于身心放松。
保持適度運動，平時多參加體育鍛煉，能提高心血管系統(tǒng)性能，利于血管舒縮運動恢復正常，同時也能降低血脂和血糖濃度，進而預防高血壓。
多聽音樂，多聽輕松愉悅的音樂，能改善心血管、內(nèi)分泌以及神經(jīng)系統(tǒng)，同時也能促進身體分泌物中活性物質(zhì)，幫助調(diào)節(jié)情緒，改善血液循環(huán)。也可以聽旋律優(yōu)美的輕音樂，能消除緊張的情緒，能愉悅身心，利于氣血通暢。聽音樂時需排除各種干擾，讓自己全身心沉浸在音樂中。
2.飲食清淡少鹽
吃鹽多會引起血壓升高，但是卻不能說高血壓就是因為吃鹽多。實際上高血壓是多種因素共同作用的結(jié)果，遺傳、年齡、性別、肥胖、高鹽飲食、喝酒抽煙等，都是高血壓的誘因。大部分高血壓患者會同時存在幾個致病因素，只是不同的人，主要的致病因素可能會不一樣。鹽對血壓的影響在不同的人身上也是不一樣的，有些人鹽吃多了血壓會有明顯升高，控鹽后血壓也下降得比較明顯，這就是鈉鹽敏感性高血壓。這種類型的高血壓尤其要注重較少吃鹽。其它類型的高血壓減少吃鹽，對改善血壓也有益處。
研究發(fā)現(xiàn)，高鈉低鉀飲食是原發(fā)性高血壓的危險因素之一。飲食中鈉鹽攝入量平均每天增加2克，收縮壓（高壓）和舒張壓（低壓）分別增高2.0mmHg和1.2mmHg。
鹽對血壓的影響是因為鹽當中的鈉離子。鈉離子是人體必須的金屬離子，但是過多的鈉離子就會產(chǎn)生一些不好的作用，其中最大的影響就是血壓。
人體內(nèi)鈉離子會保持在一定的濃度范圍內(nèi)，鈉離子增加，就會相應的增加水分，每增加1克氯化鈉，要增加110克水分。這些多余的水分一部分在組織當中引起組織水腫，一部分在血管里。由于血管內(nèi)的容積有限，血容量增加就會引起血壓升高。
鈉鹽增多引起血管組織水腫，降低血管彈性，引起血壓升高。
鈉鹽增多會減少鈣離子從細胞內(nèi)流出，血管平滑肌細胞內(nèi)鈣離子增加。鈣離子能促進肌肉收縮，鈣離子濃度增加使得血管平滑肌收縮，提高血壓。
鈉離子增加還會改變血管對激素的反應，例如對促進血管收縮的兒茶酚胺更加敏感，引起血壓升高。
《中國居民膳食指南》的建議，每天鹽的攝入量應低于6克。6克即啤酒瓶蓋一平蓋，一個成年人一天吃一平蓋就可以了。
3.睡眠充足
熬夜一時爽，一直熬夜爽不了。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，如果一個人長期每天睡眠時間不足六個小時，那么，高血壓發(fā)生的概率就會高達35%左右。而且一般人在熬夜后的第二天，會出現(xiàn)無精打采，頭昏腦脹以及心跳較快的癥狀，這些現(xiàn)象也會進一步導致血壓升高。
長時間睡眠不足，或保持高度神經(jīng)緊張的狀態(tài)，就很容易導致高血壓的發(fā)生。因為一個人長時間處于精神緊張的狀態(tài)，大腦皮質(zhì)興奮抑制過程容易失去平衡，從而導致全身出現(xiàn)小動脈痙攣現(xiàn)象，久而久之就會增加患高血壓的風險。對于已患有高血壓的人來說，經(jīng)常熬夜會讓血壓反復波動。如果高血壓長期得不到有效控制，還可能會誘發(fā)一些嚴重的并發(fā)癥，如動脈粥樣硬化、血管硬化病變、心肌勞損等。而且高血壓者長期熬夜，患各類突發(fā)性心腦血管疾病的幾率也會大大增加，甚至會導致猝死。
有研究稱，長期睡眠不足似乎是罹患高血壓的一個重要致病因素。而心血管疾病與睡眠障礙確實有關(guān)。如果只睡很短時間，就會提高血壓和心率的平均水平，由此可能會增大心血管系統(tǒng)的壓力。壓力最大的中青年人群，平均每晚睡眠不足6小時的人罹患高血壓的幾率比睡眠充足的人高一倍多，即便將肥胖與糖尿病等因素考慮在內(nèi)，睡眠不足與高血壓之間仍有著重要聯(lián)系。
保持規(guī)律作息，掌握好生活節(jié)奏，按時起床、入睡和吃飯，不能熬夜和賴床，每晚23點前睡覺，保證每天有7~8個小時的睡眠時間。睡覺前一小時不能做重體力和重腦力勞動，更不要看刺激性的影視節(jié)目，以免影響到情緒。
4.適當運動
運動可以輕度降低血壓。運動降壓的機制很復雜，還沒有完全研究清楚，但是適度運動確實有助于降低血壓?！吨袊哐獕涸\療指南2018年版》中明確指出，有氧運動可以使收縮壓平均降低3.84，舒張壓平均降低2.58。
高血壓最大的風險在于會大幅度增加心腦血管意外，如腦出血、腦梗塞、心肌梗塞、心絞痛等。這些心腦血管意外發(fā)作突然，輕則致殘或者嚴重降低體力，重則死亡，而且治療困難，容易復發(fā)。運動雖然降血壓幅度不大，但是對于穩(wěn)定血壓，延緩高血壓病情發(fā)展卻非常有用，因此可以明顯減少心腦血管意外發(fā)生的幾率。國內(nèi)外都有大宗的臨床研究，得出比較一致的結(jié)果，就是合適的運動可以將心腦血管意外的風險降低15%。
什么樣的運動適合高血壓者？在血壓控制穩(wěn)定的時期，堅持每周4~7次體育鍛煉，每次30~60分鐘中等強度體力活動，如慢跑、快走、騎自行車、游泳等，運動形式可因人而異，采取有氧、無氧運動結(jié)合的形式?？梢砸杂醒踹\動為主，無氧運動作為補充。
運動強度需要因人而異，常常采用最大心率法來估測運動強度，中等強度運動強度就是（220-年齡）×60-70%；高強度運動就是（220-年齡）×70-85%。對于心肺功能正常的高血壓患者以中等強度為宜。體力較弱者可以適當減輕運動強度。
5.按時服藥
高血壓之所以成為危害健康的重要因素有兩個，一是很多人疏于管理身體健康，不能做到及早發(fā)現(xiàn)、及早治療高血壓。二是由于不能充分認識到高血壓的危害性，不及時服藥、擅自停藥，導致高血壓并發(fā)癥發(fā)生。在我國每年因高血壓導致腦出血、腦栓塞的患者約500~600萬，有大約75%以上的患者伴有不同程度的身體殘疾，無論是個人、家庭還是社會都肩負沉重的負擔。遵醫(yī)囑科學規(guī)范的服藥降壓是減少高血壓危害的一個重要環(huán)節(jié)。
在臨床很多人擔心長期吃降壓藥把自己身體吃壞了!可是這是一個邏輯問題，不是因為吃降壓藥把身體吃壞了，而是因為高血壓不得不吃降壓藥，如果不吃降壓藥，長期高血壓使身體更壞。因為吃降壓藥而導致的身體出現(xiàn)問題只是附帶后果。
如果不吃降壓藥，長期血壓高還會造成腦出血、腦梗死、腎衰、心衰、心絞痛、心肌梗死、主動脈夾層等惡果。所以說長期吃降壓藥，帶來的首要結(jié)果就是降低了心腦腎等并發(fā)癥，降低住院風險，從一定層面上說延長了壽命。
當然藥物肯定有自己的弊端，在帶來正作用的同時，難免會有一些不良反應，或副作用。有些人一直擔心降壓藥吃幾十年，吃這么多藥把肝臟、腎臟、胃都吃壞了。理論上這種可能是存在的，但相對于不吃降壓藥，讓血壓一直飆升在高血壓狀態(tài)，造成的后果更為可怕，而且降壓藥的不良反應及副作用，只是發(fā)生在少數(shù)人身上。
6.戒煙戒酒
抽煙喝酒對健康百害而無一利，可引起多種疾病。而對于高血壓患者來說，吸煙喝酒的危害就更大了，抽煙時煙草當中的尼古丁或者焦油成分同樣可以對人體的血管內(nèi)皮造成損傷，都可以導致患者出現(xiàn)動脈粥樣硬化的加重，而喝酒時由于酒精可以收縮血管，增加患者高血壓的風險，也可以導致動脈硬化的形成。
有研究，吸一支煙后心率每分鐘增加5~20次，收縮壓增高10~25mmHg。在未治療的高血壓病患者中，吸煙者24小時的收縮壓和舒張壓均高于不吸煙者；尤其是夜間血壓明顯高于不吸煙者，而夜間血壓升高與左心室肥厚直接相關(guān)。
抽煙對高血壓有哪些危害？抽煙會加速高血壓患者動脈粥樣硬化的發(fā)展。煙草中的一氧化碳和焦油會導致血管內(nèi)皮細胞的破壞，高血壓的患者在進行抽煙的時候，會加劇血管內(nèi)皮細胞的損害，而脂質(zhì)會在損害的內(nèi)皮細胞下沉積，導致動脈粥樣斑塊不斷的隆起，引起血管狹窄甚至是閉塞病變，其中包括心腦血管狹窄、腎動脈狹窄、心梗、腦梗等。
煙中的尼古丁可使交感神經(jīng)興奮，使心率加快，同時也會刺激心臟和腎上腺，釋放大量的兒茶酚胺，會收縮血管升高血壓；尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學感受器，反射性的引起血壓升高；抽煙還會導致血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而導致血液含氧量降低，使動脈內(nèi)膜缺氧，動脈壁內(nèi)的脂質(zhì)沉積增加，還會促進動脈粥樣硬化，以及動脈內(nèi)膜增厚，使血管逐步硬化，導致小動脈壁的平滑肌變性，血管內(nèi)膜逐漸增厚，加速動脈粥樣硬化的形成，使血管壁的彈性下降，導致血壓的升高。
那么飲酒與高血壓的關(guān)系又是如何呢？與吸煙不同，少量飲酒可擴張血管，不會引起血壓馬上升高。但同時喝酒也會引起交感神經(jīng)興奮，導致心跳加速、毛細血管擴張，使血壓升高。但是血壓和每天喝酒的量有直接關(guān)系，大量喝酒（酗酒）是可以引起高血壓的。
酒精會促進人們的血管收縮，加快人體血液循環(huán)，使血壓升高且不易控制；高血壓患者喝酒可能會引起腦出血、腦梗塞、心肌梗塞等。酒精會影響心臟功能，心肌會出現(xiàn)缺血、缺氧現(xiàn)象，引起血壓反射性升高，尤其是過量飲酒會增加腦卒中、冠心病的風險。
而且，很多藥物不宜與酒同服，酒精在肝臟中完成代謝，加重肝臟負擔，影響降壓藥物的代謝，干擾或者影響藥物的作用，不利于高血壓的控制和治療。
高血壓患者一定要養(yǎng)成良好的生活方式，包括合理搭配的低鹽低脂飲食、每天適宜的運動、情緒積極向上、作息規(guī)律，日常注意勞逸結(jié)合，盡早戒煙酒，保持足夠的睡眠，將血壓有效的控制在理想的范圍內(nèi)。
