高尿酸是人體內(nèi)有一種叫做嘌呤的物質(zhì)因代謝發(fā)生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病。高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即稱為高尿酸血癥，尿酸常由嘌呤代謝合成，通過腎臟及腸道排泄，因此常常由于排泄障礙或者尿酸生成過多所致。
高尿酸血癥對人體的危害：關(guān)節(jié)損害方面，長期的高尿酸血癥容易導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，使得關(guān)節(jié)處尿酸鹽的沉積，誘發(fā)關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形甚至是功能障礙；心血管疾病方面，高尿酸血癥是導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生的獨立危險因素；腎損害方面，尿酸水平一直控制良好，通常對腎臟的損害較小，但臨床發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥長時間不易控制，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性腎功能不全，甚至誘發(fā)尿毒癥，通常病史時間＞30年。由于高尿酸血癥是慢性代謝性的疾病，還要關(guān)注高尿酸血癥是否已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病和高血壓，如果高尿酸血癥患者合并有糖尿病和高血壓，這時對于腎臟損害的時間以及病程時間較短，因為這是多因素?fù)p害。同時存在高尿酸、高血糖和高血壓時，患者腎臟損害的速度會加快。應(yīng)定期檢查雙腎B超，同時檢測腎功能。
據(jù)估計，目前我國約有高尿酸血癥患者1.2億，約占總?cè)丝诘?0%，而據(jù)2017年全球糖尿病地圖（第8版）報告顯示，中國糖尿病患者約為1.21億，高尿酸血癥的患者人數(shù)幾乎能與糖尿病患者人數(shù)并駕齊驅(qū)。
預(yù)防尿酸升高，第一是控制高嘌呤食物；第二是多喝水；第三是積極控制原發(fā)病，如血壓、血脂、血糖等結(jié)果控制在正常范圍，體重控制在合理范圍等；第四是堅持適宜的運動；第五是保持心情愉快和作息規(guī)律。
高尿酸飲食控制是根本，我們來看一下哪些食物要少吃？哪些是高嘌呤食物？
含大量草酸食物：我們每天都通過不同的渠道攝入含草酸的食物，平均一個人一天大約攝入150毫克草酸。對于尿酸過高人群來講，減少或避免含草酸高的食物的攝入。如可可，草酸含量為500毫克/100克；菠菜草酸含量為600毫克/100克；富含草酸食物還包括豆類、荷蘭芹、速溶咖啡、甜菜、草莓、桔子、白薯、胡蘿卜、黃瓜、蒲公英葉、萵苣菜、羽衣、甘藍(lán)、胡椒等。一般來說帶有明顯澀味的蔬菜水果草酸含量高，如鮮竹筍、苦瓜、茭白這些蔬菜最好焯煮之后再烹調(diào)，不僅可以去除40%~70% 的草酸，味道口感也會好得多。
這些蔬菜當(dāng)中的嘌呤物質(zhì)并不是非常高，但是所含有大量的草酸進(jìn)入人體中之后，會降低血液當(dāng)中PH值，多余的草酸就會通過尿液形式被排出體外，這樣一來，尿酸的排出就會受到影響。而且過多的草酸會和鈣質(zhì)結(jié)合為草酸鈣，并且在體內(nèi)沉淀，很容易形成一些結(jié)石類的疾病。如果形成尿道結(jié)石或腎結(jié)石的話，更加會影響到體內(nèi)尿酸的排泄，從而使尿酸值持續(xù)升高。
酒：酒的主要成分是酒精，酒精需要通過肝臟代謝，過多的酒精會影響肝臟功能，導(dǎo)致尿酸生成增多；酒精在發(fā)酵過程中會消耗水分，使尿酸的濃度升高；酒精的代謝產(chǎn)物能阻礙腎臟對尿酸的排泄，使尿酸在體內(nèi)的堆積增多；所以大量攝入酒精能使血液中的尿酸迅速升高，形成尿酸鹽結(jié)晶，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
啤酒中除了酒精之外還有大量的嘌呤，嘌呤代謝產(chǎn)生尿酸，也會血尿酸迅速升高。果酒中除了酒精之外還有大量的果糖，果糖代謝能生成乳酸，乳酸同樣能阻礙尿酸排泄，使血尿酸迅速升高。
蛋白質(zhì)類食物：尿酸高的人應(yīng)限制蛋白質(zhì)類食物的攝入量。蛋白質(zhì)組成是氨基酸，某些氨基酸在特殊代謝途徑下也會轉(zhuǎn)化為嘌呤，所以某種意義上講也不宜多吃。
對于高血尿酸的人來說，蛋白質(zhì)是一把雙刃劍。一方面，高蛋白食物往往也會導(dǎo)致血尿酸升高，其原因是食物中的蛋白質(zhì)是無法被人體直接吸收的，是需要被降解為氨基酸或者有幾個氨基酸組成的小肽段（蛋白質(zhì)在胃腸道的降解產(chǎn)物）才能被人體吸收，人體天然的26種氨基酸中，丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸是合成嘌呤的必要物質(zhì)，而嘌呤合成的多的話，會被降解，尿酸就是在人體中的終產(chǎn)物。
另外，蛋白質(zhì)、氨基酸在人體內(nèi)最終的代謝產(chǎn)物中還有一大類是尿素，尿素會與尿酸在腎臟競爭性排泄，體內(nèi)尿素水平高，尿酸排泄量就會減少。
高膽固醇食物：膽固醇進(jìn)入人體之后，會影響人體的代謝功能。而對于尿酸過高人群來講，本身體內(nèi)的尿酸排泄就已經(jīng)出現(xiàn)問題，如果再次攝入大量動物內(nèi)臟，使尿酸的排出減少，從而誘發(fā)痛風(fēng)的出現(xiàn)。因此，要少吃嘌呤高的食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉類、豆腐等幾類食物，包括豬肝、鵝肝、腰花、肥腸、雞雜、鴨雜、魷魚、貝類、豬牛羊紅肉、豆類及其制品等。
高嘌呤食物：很多人都知道一個常識，湯不能熬太久，否則容易導(dǎo)致嘌呤過高。嘌呤，是身體內(nèi)存在的一種物質(zhì)，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作為能量供應(yīng)、代謝調(diào)節(jié)及組成輔酶等方面起著十分重要的作用。嘌呤在人體內(nèi)氧化而變成尿酸，人體尿酸過高就會引起痛風(fēng)。
尿酸高的人不宜吃海鮮，海鮮里面的嘌呤成分非常高，會讓尿酸變得更高，也會導(dǎo)致痛風(fēng)疾病發(fā)作，所以貝殼類以及沙丁魚、鳳尾魚、螃蟹、海蝦等需要避免。部分食物嘌呤含量（每100克）情況：蝦米160毫克；方便面150毫克；小魚干1538.9毫克；田雞297毫克；泥鰍247.3毫克；肉丸160毫克；白鯽魚238毫克；鰱魚202.4毫克；雞肉湯500毫克；小牛頸肉1260毫克；豬骨180毫克；黃豆芽500毫克；蘆筍500毫克；紫菜蛋花湯415毫克；鵝肉376毫克；香菇210毫克；綠豆196毫克；基圍蝦178毫克；豬肝170毫克；腐竹160毫克等。
少吃火鍋，涮一次火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤高10倍，甚至數(shù)十倍。
降低尿酸的有效方法！
多喝水，保證每日的飲水量：水分的增量攝入才能更靠譜、更快速的促進(jìn)尿酸的排出，建議尿酸較高的人群每日飲水量至少要達(dá)到2000毫升。
控制飲食，不該吃的不吃：低嘌呤飲食是原發(fā)性高尿酸血癥患者最重要的降尿酸辦法，通過改變飲食結(jié)構(gòu)來控制尿酸的蓄積，不吃高嘌呤、高膽固醇食物。
多運動管理體重：肥胖會影響代謝，BMI超過正常水平的人，應(yīng)盡快減肥，而且適度的運動鍛煉有助于幫助人體改善代謝能力和水平。運動應(yīng)該以慢跑、快走、游泳、騎車等中低強度的運動為主，還要控制好時間，不宜少于30分鐘。中老年人運動要適度，可以把走路和慢跑結(jié)合在一起，不要讓身體太累。
