近年來(lái)，我國(guó)政府高度重視國(guó)民健康的發(fā)展，把人民生命安全和健康擺在第一位?！笆奈濉币?guī)劃明確指出，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，深入實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)，為人民提供全方位、全周期健康服務(wù)。
隨著人們對(duì)健康意識(shí)的不斷提高，健康體檢行業(yè)得到了快速的發(fā)展。目前，健康體檢已經(jīng)成為人們發(fā)現(xiàn)潛在疾病及自身保健的重要手段，在人們的保健中起著重要作用。人類(lèi)1/3的疾病是通過(guò)健康體檢得到信息反饋的。因此，每年常規(guī)做1~2次健康體檢，已經(jīng)逐漸被人們所接受。
根據(jù)《健康體檢管理暫行規(guī)定》的定義，健康體檢是指通過(guò)醫(yī)學(xué)手段和方法對(duì)受檢者進(jìn)行檢查，了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病和健康隱患的行為。具體來(lái)講，健康體檢包括收集健康信息、建立健康檔案、評(píng)估預(yù)測(cè)健康走向、制定并實(shí)施健康計(jì)劃及健康跟蹤管理等。
現(xiàn)在，健康體檢服務(wù)行業(yè)只是對(duì)體檢者提供專業(yè)的體檢服務(wù)，根本沒(méi)有檢后的健康管理，而健康管理恰恰是體檢中心存活的根本，更是未來(lái)體檢行業(yè)發(fā)展的必然方向。
根據(jù)檢查結(jié)果，明確有無(wú)異常體征，進(jìn)一步分析這些異常體征的性質(zhì)。有些異常體征本身就是生理性變異，可以定期復(fù)查，有些異常體征可能是疾病危險(xiǎn)因素，需要通過(guò)健康促進(jìn)手段去干預(yù)和糾正；而有些體征則就是疾病的診斷依據(jù)，需要進(jìn)一步檢查和確診。健康體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)疾病和找到影響健康危險(xiǎn)因素。
舉個(gè)例子，如體檢發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白高了和有脂肪肝，第二年體檢發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白更高和中度脂肪肝，第三年體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖12，糖化血紅蛋白10；重度脂肪肝。諸位，我想問(wèn)一句這樣的體檢有啥用？年年體檢年年加重，花了錢(qián)不說(shuō)關(guān)鍵是耽誤了時(shí)間，還不如不體檢，再晚一點(diǎn)不僅是糖尿病和重度脂肪肝的問(wèn)題，可能肝癌都來(lái)了。
體檢最重要的是發(fā)現(xiàn)了疾病，進(jìn)行干預(yù)而使之不往壞的方向發(fā)展，一來(lái)促進(jìn)健康，二來(lái)減少醫(yī)藥費(fèi)的支出，達(dá)到以最少的經(jīng)濟(jì)支出來(lái)獲得最大的健康效益。比如體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)6mm，那么從飲食方面進(jìn)行均衡營(yíng)養(yǎng)和溫肺潤(rùn)肺，通過(guò)運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)心肺功能，情緒穩(wěn)定不傷肺（悲傷肺），作息規(guī)律（勞逸結(jié)合，睡眠充足）和生活方式等方面進(jìn)行干預(yù)，尤其是戒煙，不吸二手煙、三手煙、少吸炒菜油煙及其它煙霧粉塵等，三個(gè)月后復(fù)查無(wú)變化，繼續(xù)加強(qiáng)推進(jìn)個(gè)性化健康管理模式，6個(gè)月后復(fù)查結(jié)節(jié)縮小至3mm，此皆大歡喜。那么該客戶一般都會(huì)成為某體檢中心的忠實(shí)客戶，因?yàn)榻鉀Q了體檢者的問(wèn)題。
真正的健康體檢是貫徹以預(yù)防為主的衛(wèi)生方針，推動(dòng)全方位、全周期健康管理。但從暴露出的問(wèn)題看，以下幾個(gè)方面的薄弱環(huán)節(jié)不容忽視。
1.體檢中心存在的問(wèn)題！
1.1專業(yè)化水平低。從整體來(lái)看，專業(yè)健康管理師缺乏，B超醫(yī)師缺乏，放射醫(yī)學(xué)影像能夠判讀片子的醫(yī)師缺乏，特別是有的體檢中心連健康管理師都沒(méi)有，而有的體檢中心健康管理師的配備比例不足。做健康管理連專業(yè)人才都沒(méi)有，談何發(fā)展？談何管理？體檢是發(fā)現(xiàn)線索問(wèn)題，而目前的體檢中心是不能提供完整的、有效的個(gè)性化健康管理方案服務(wù)。
1.2體檢套餐不靈活。存在體檢項(xiàng)目“套餐化”，流程“機(jī)械化”的問(wèn)題。職工年度體檢項(xiàng)目大同小異，基本不分年齡段，一個(gè)套餐做到底，缺乏針對(duì)個(gè)體疾病風(fēng)險(xiǎn)的檢查項(xiàng)目定制。健康體檢要從群體套餐向個(gè)性化定制轉(zhuǎn)變。否則可能造成“體檢都沒(méi)病，有病檢不出”的情況。而且，90%以上的體檢不做健康問(wèn)卷，特別是生活方式調(diào)查，無(wú)法獲取有價(jià)值的健康信息。須知健康異常是通過(guò)醫(yī)療檢查和健康調(diào)查才能獲得全面的資料。
1.3體檢服務(wù)鏈不完整。體檢的目的是查健康風(fēng)險(xiǎn)、找疾病線索、評(píng)價(jià)管理效果（比如二次復(fù)檢，看健康管理干預(yù)的效果）。目前，幾乎所有的三甲醫(yī)院體檢中心和私營(yíng)體檢中心都只有健康體檢而沒(méi)有健康管理。健康體檢業(yè)的發(fā)展，應(yīng)涵蓋檢前咨詢、檢中篩查和檢后管理干預(yù)跟蹤，需要形成全程全生命周期健康管理服務(wù)。而缺乏檢后的個(gè)性化健康管理，正是制約體檢行業(yè)發(fā)展的重要原因。
1.4溝通中存在的問(wèn)題。溝通問(wèn)題屢見(jiàn)不鮮，作為體檢中心與體檢者交流的重要通道，體檢中心工作中因溝通不暢而出現(xiàn)的問(wèn)題非常多，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①體檢者對(duì)體檢流程了解不夠，進(jìn)而出現(xiàn)體檢中工作效率低，體檢者抱怨問(wèn)題；②體檢者迫切想知道結(jié)果，工作人員無(wú)法耐心的進(jìn)行專業(yè)解答；③體檢中心工作人員因工作繁忙而冷落體檢者，致使體檢者不良情緒滋生；④體檢中心工作人員不能為體檢者進(jìn)行專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、生活方式等進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)。
1.5體檢質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)。體檢中心應(yīng)完善標(biāo)準(zhǔn)化和服務(wù)流程，減少差錯(cuò)，提升質(zhì)量，保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。為什么三甲醫(yī)院的態(tài)度不好，還有那么多人，這就是公信度的問(wèn)題。做好細(xì)節(jié)服務(wù)，可能有時(shí)候僅僅因?yàn)橐稽c(diǎn)小事，體檢者就把所有服務(wù)否定。
2.體檢中心為什么要開(kāi)展健康管理？
2.1三極分化，收費(fèi)不一，導(dǎo)致價(jià)格戰(zhàn)加劇。所謂高端體檢機(jī)構(gòu)動(dòng)輒上萬(wàn)“天價(jià)”體檢套餐讓體檢者眼花繚亂；也有些體檢機(jī)構(gòu)對(duì)受檢者進(jìn)行重復(fù)檢查；還有的體檢機(jī)構(gòu)以“免費(fèi)體檢”招攬顧客夸大病情，誘導(dǎo)受檢者去指定的醫(yī)院做治療。體檢收費(fèi)行業(yè)價(jià)格不統(tǒng)一，體檢者虛實(shí)難辨。
2.2同行增加，經(jīng)濟(jì)下滑，市場(chǎng)客源漸少，生存壓力大。目前市場(chǎng)上的體檢機(jī)構(gòu)還在增加，也就是說(shuō)分蛋糕的人多了，而且體檢只停留在靠體檢人數(shù)獲利階段，以數(shù)量增長(zhǎng)、規(guī)模擴(kuò)大的發(fā)展模式開(kāi)拓市場(chǎng)。但隨著市場(chǎng)份額被三甲醫(yī)院和大型體檢機(jī)構(gòu)蠶食殆盡，眾多中小企業(yè)缺乏核心盈利點(diǎn)，搞同質(zhì)化的競(jìng)爭(zhēng)，你死我活，導(dǎo)致大家的發(fā)展都舉步維艱。
2.3從業(yè)人員匹配不夠。要求醫(yī)師寫(xiě)個(gè)性化健康報(bào)告，讓醫(yī)師做健康管理師的工作，導(dǎo)致專業(yè)度差和健康報(bào)告的質(zhì)量不能保證。體檢行業(yè)缺乏統(tǒng)一的管理規(guī)范，致使各級(jí)各類(lèi)體檢機(jī)構(gòu)軟、硬件存在較大差距。
2.4服務(wù)單一，缺乏個(gè)性化服務(wù)。目前眾多機(jī)構(gòu)提供的體檢套餐更多是針對(duì)大眾，而非“個(gè)性化”。缺乏“檢前”服務(wù)，并不了解體檢者的健康狀況；缺乏“檢后”服務(wù)，對(duì)于體檢者的各種健康結(jié)果沒(méi)有真正有效的解決方案；缺乏“預(yù)防醫(yī)學(xué)”的手段對(duì)于慢性病進(jìn)行“評(píng)估”；缺乏全面的體檢與健康評(píng)估體系；缺乏有效的溝通渠道，無(wú)法為體檢者提供長(zhǎng)期的健康服務(wù)。
2.5信息化程度低。體檢行業(yè)積累的大量數(shù)據(jù)資源和客戶資源，因?yàn)槿狈τ行T手段，產(chǎn)品與技術(shù)不能夠與互聯(lián)網(wǎng)、新媒體、社交媒體推廣相結(jié)合，從而無(wú)法改變固有的服務(wù)模式和商業(yè)模式，社會(huì)資源、渠道資源、網(wǎng)絡(luò)資源無(wú)法有效整合。
3.如何提高體檢的有效性和針對(duì)性？
體檢必須先做健康自測(cè)問(wèn)卷，依據(jù)健康問(wèn)題結(jié)果針對(duì)性定制體檢套餐。對(duì)不同個(gè)體制定規(guī)范的體檢項(xiàng)目目錄，再將健康問(wèn)卷信息與儀器檢查獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行整合或融合，最后形成有效的標(biāo)準(zhǔn)化健康大數(shù)據(jù)，對(duì)健康進(jìn)行個(gè)性化管理。即檢前：?jiǎn)柧砗蛡€(gè)性化體檢項(xiàng)目——檢中：體檢篩查——檢后：個(gè)性化健康管理，這才是健康體檢的真正產(chǎn)出、這才是體檢行業(yè)的未來(lái)。
“檢”后系統(tǒng)的健康管理可以說(shuō)是走向未來(lái)的根本，延伸的服務(wù)一方面增加了體檢中心的收入，包括管理的費(fèi)用、復(fù)檢復(fù)查的費(fèi)用，另一方面增加了客戶的信任，了解客戶的健康狀況，而第二年度、第三年度回來(lái)體檢，形成良性循環(huán)，利于長(zhǎng)期管理而促進(jìn)健康。如果是單位團(tuán)體，需定期進(jìn)行針對(duì)性的健康講座。
體檢行業(yè)的發(fā)展，是戰(zhàn)略眼光問(wèn)題，是品質(zhì)品牌問(wèn)題。
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