三位來(lái)自美國(guó)佐治亞州的醫(yī)生——尼爾·舒爾曼醫(yī)學(xué)博士、杰克·伯奇醫(yī)學(xué)博士以及朱恩·安醫(yī)學(xué)博士最近出版了《你身體的紅燈發(fā)出警報(bào)》的修訂本,介紹身體生病之前會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀或者體征。美國(guó)“醫(yī)學(xué)博士網(wǎng)站”介紹了其中的六種轉(zhuǎn)瞬即逝的癥狀,需要格外注意,否則會(huì)造成生命危險(xiǎn)。
第一,胳膊腿麻痹、刺痛、麻木、精神紊亂、暈眩、雙瞳、說(shuō)話打顫、語(yǔ)無(wú)倫次、虛弱、尤其是面部或者身體一側(cè)出現(xiàn)上述情況。這些是中風(fēng)、也就是腦卒中的前兆,此時(shí)向大腦供氧的動(dòng)脈堵塞或者破裂,造成大腦組織死亡。癥狀嚴(yán)重與否取決于疾病發(fā)生于大腦的什么部位。如果大動(dòng)脈堵塞,大腦的很大一部分就會(huì)受到影響,進(jìn)而導(dǎo)致半身麻痹,同時(shí)失去講話、理解等其他功能。如果是小血管堵塞,麻痹也許只限于胳膊腿。
出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)該即刻就醫(yī)。一般說(shuō)來(lái),血栓發(fā)生三小時(shí)內(nèi)是治療的最佳時(shí)機(jī)。救助及時(shí)非常重要,可以大腦發(fā)生永久性損傷之前避免潛在大腦組織死亡。
第二,胸部疼痛或者不適、胳膊、兩顎、頸部疼痛、突發(fā)冷汗、極度虛弱、惡心、嘔吐、暈眩或者氣短。這是心臟病發(fā)作的前兆。如果身體出現(xiàn)上述某些癥狀,就撥打急救電話去醫(yī)院治療。舒爾曼和伯奇還建議,病人口中嚼一片阿司匹林,以防心臟病發(fā)作時(shí)心肌受到損傷,當(dāng)然對(duì)阿司匹林過(guò)敏者除外。
并非所有人心臟病發(fā)作的時(shí)候都有胸痛或者壓迫、消化不良感。有些病人,特別是女性、年紀(jì)大或者患有糖尿病的病人會(huì)出現(xiàn)“無(wú)痛”心臟病。注意“無(wú)痛”心臟病前兆最關(guān)鍵:身體虛弱、突發(fā)暈眩、心跳加劇、氣短、盜汗、大難臨頭的感覺(jué)或者惡心、嘔吐。舒爾曼和伯奇說(shuō),最重要的是要知道心臟病發(fā)作的前兆,“顎痛——人皆有之”,不要一出現(xiàn)這種癥狀就說(shuō)自己得了心臟病。位于亞特蘭大埃默里大學(xué)醫(yī)學(xué)院的內(nèi)科副教授舒爾曼說(shuō):“如果你還出汗,加上上面提到的一些其他癥狀,比如氣短,你就要注意將有嚴(yán)重情況發(fā)生。”
第三,腿肚子酸痛,胸痛、氣短或者咳血。這些是危險(xiǎn)的腿部血栓形成的前兆,久坐之后,諸如長(zhǎng)途空中和陸地旅行,最易發(fā)生。手術(shù)之后長(zhǎng)時(shí)間臥床,也會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。伯奇說(shuō),人人都有可能得這種病,其常見(jiàn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)醫(yī)生以及普通人的想象。坐臥時(shí)間久了——站立行走時(shí)間久了也是一樣,血液就會(huì)淤積在腿部。腿部出現(xiàn)血栓,小腿肚子就覺(jué)得腫脹,摸起來(lái)很疼,你就該去看看醫(yī)生了。如果突然胸痛或者氣短,說(shuō)明血栓可能已經(jīng)脫落并通過(guò)血液進(jìn)入肺部。那可是萬(wàn)分危險(xiǎn)的,要立刻去醫(yī)院。
第四,尿血但無(wú)痛感。如果發(fā)現(xiàn)尿中有血,即便沒(méi)有痛感也要去看醫(yī)生。尿血的常見(jiàn)原因有腎結(jié)石或者膀胱或者前列腺感染。出現(xiàn)這些癥狀,人們通常會(huì)有不舒服或者疼痛的感覺(jué),去醫(yī)院是自然的了。相形之下,看到尿中有血卻無(wú)痛感——特別是絕無(wú)僅有的一次的時(shí)候,人們往往有“等一等”的想法。舒爾曼說(shuō),這種態(tài)度是要不得的。不痛并不意味著不嚴(yán)重。腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等部位的癌變都有可能引起尿道出血,當(dāng)病灶很小,也就是能治的時(shí)候,病人通常是沒(méi)有痛感的。舒爾曼和伯奇說(shuō),不要忽略這些癥狀,要知道,尿中有血往往是早期診斷的唯一線索。
第五,哮喘不好也不壞。哮喘發(fā)作往往伴隨喘息或者呼吸困難。如果癥狀不退,也不惡化,就應(yīng)該去看急診。如果哮喘發(fā)作不治療,有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的胸肌疲勞,甚導(dǎo)致病人死亡。有些人持續(xù)哮喘,卻懶得去醫(yī)院,一來(lái)是這種情況以前發(fā)生過(guò)多次,二來(lái)是自己喘不上氣來(lái),需要?jiǎng)e人送醫(yī)院才行。哮喘導(dǎo)致呼吸困難,呼吸肌很可能疲勞,肺活量會(huì)減少。其結(jié)果,一個(gè)人體內(nèi)氧氣水平會(huì)下降,血液二氧化碳水平會(huì)上升。伯奇和舒爾曼解釋說(shuō):“二氧化碳在血液中積聚會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。這樣一來(lái)你會(huì)有一種昏昏欲睡的感覺(jué),從而少了呼吸的動(dòng)力和精力。”
患哮喘病的人看著很放松,呼吸的時(shí)候看著沒(méi)費(fèi)力氣——實(shí)際上,他們已經(jīng)努力了七八個(gè)小時(shí)了。此時(shí),情況也許更糟糕,因?yàn)檫@是呼吸衰竭的前兆。舒爾曼說(shuō),病人病情惡化的時(shí)候,別人還以為他在好轉(zhuǎn)呢。他們很鎮(zhèn)靜,就是死了,也是很平靜的。關(guān)鍵是看,哮喘發(fā)作有多久了。連續(xù)幾個(gè)小時(shí)使勁呼吸都沒(méi)好轉(zhuǎn),就是看上去挺好,也不能讓病人繼續(xù)呼吸下去了,應(yīng)該馬上去醫(yī)院。
第六,抑郁和廝殺念頭。忍得住壓迫性胸痛或者氣短的人很少,可是能忍住抑郁——即便是到了堪堪斃命的地步也能忍的忍卻有很多。舒爾曼說(shuō):“抑郁是一個(gè)非常非常嚴(yán)重的問(wèn)題,這個(gè)問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致自殺。”有些人抑郁的時(shí)候不尋求幫助,因?yàn)樗麄冇X(jué)得在別人眼里他們神經(jīng)不正常抑或缺少男子氣。實(shí)際上,他們大腦中的化學(xué)物質(zhì)已經(jīng)失去平衡。這也是一種疾病,一種別無(wú)二致的疾病。抑郁癥包括悲傷、疲勞、冷漠、焦慮、睡眠習(xí)慣改變、沒(méi)有食欲。抑郁可以通過(guò)藥物或者心理方法治療。
當(dāng)一個(gè)人有了上述這些癥狀的時(shí)候,一定要講出來(lái)。醫(yī)生也是人,也會(huì)誤診,包括心臟病也不例外。如果病人對(duì)潛在的癥狀有所認(rèn)識(shí),他們就醫(yī)的時(shí)候就更有力量,就會(huì)獲得更好的治療效果。
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