白血病與日俱增？4樣美食是“禍根”，趕緊忌口，寧愿挨餓也別碰
雯麗笑談娛樂關(guān)注
2021-05-29 16:16
qsv格式如何轉(zhuǎn)換成mp4格式如何一鍵重裝win7系統(tǒng)?在職研究生高級研修班報名條件政策改變通知,在職研究生高級研修班報名調(diào)整政策深度解析.隨著生活水平的提高，人們在日常飲食和作息這方面，也是得到了很大的改觀，生活質(zhì)量也是隨之改善，而在現(xiàn)在生活中，飲食的方式也是多種多樣。
往往很多人都開始注重食物的美味程度，忽略了食物的營養(yǎng)與健康狀況，從而給自身的身體埋下了巨大的健康隱患，而且也會導(dǎo)致各種慢性疾病的發(fā)生，危害身體的健康。
而在現(xiàn)在的生活中，患上白血病的人群也是越來越多，這類疾病也是嚴(yán)重困擾著人們的健康生活，多數(shù)人都知道，白血病的出現(xiàn)，與甲醛脫不了干系，其實這也是吃出來的。
廣告清崋總裁研修班即將開學(xué).校方電話:010-62780317,18600273367王老師.^^清崋總裁研修班實戰(zhàn)性強,內(nèi)...在生活中，有一些食物可能含甲醛超標(biāo)，大量食用，也會加重患上白血病的幾率，所以勸你還是趕緊遠(yuǎn)離為好，下面就和小編一起來看看。這4物堪稱甲醛“溫床”，若不想與白血病“為敵”，再饞也別碰
白血病與日俱增？4樣美食是“禍根”，趕緊忌口，寧愿挨餓也別碰
發(fā)白的饅頭：饅頭作為生活中，常見的一種主食，也是深受大家的喜愛，饅頭的主要成分是面粉，經(jīng)過特殊的手法制成的。
而吃一些饅頭，能夠產(chǎn)生強烈的飽腹感，為身體提供能量，對身體有益。但是在生活中，很多人因為工作的原因，時間比較緊張，往往不會自己蒸饅頭，而是直接去超市購買。
可能很多人在平時購買饅頭時，會選擇一些比較白的饅頭，這樣看起來更加有食欲，但殊不知，像這種饅頭，可能在制作過程中，會加入一些漂白劑熏一下。
而且其中也含有大量的甲醛成分，過多食用，就會加重患上白血病的危險，不利于身體健康，所以在生活中，像這種過于發(fā)白的饅頭，勸你還是趕緊忌口，寧愿挨餓也別碰。
廣告期貨交易 軟件 ，指定期貨軟件，交易穩(wěn)定，量化策略實現(xiàn)一鍵跟單，^^期貨交易 軟件 更有智能指標(biāo)，快速識別漲跌！豆腐：豆腐是生活中常見的一種豆制品，主要以大豆為原料，營養(yǎng)價值也是非常的高，做法多種多樣，所以受到了很多人的喜愛。
在生活中，常吃一些豆腐，有利于為身體補充蛋白質(zhì)，提高人體免疫力，延緩身體衰老的速度，保護(hù)身體健康，但是唯一的缺點就是豆腐的保質(zhì)期相對是比較短的。
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但是大量食用的話，卻很容易導(dǎo)致患上白血病的危險，不利于身體的健康，所以在生活中，購買豆腐時，一定要特別注意，盡量不要買一些含有甲醛超標(biāo)的豆腐，以免影響身體。
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但是雖然說這種小零食味道美味，但對身體的健康卻是非常不利的，而且像這種泡椒鳳爪，也被人們稱為甲醛的溫床。
因為很多商家在制作泡椒鳳爪時，為了延長保質(zhì)期，會加入一些甲醛成分，這樣也可以是泡椒鳳爪看起來更加白嫩Q彈。
但是若過量食用這種泡椒鳳爪的話，就會導(dǎo)致甲醛攝入超標(biāo)，從而加重患上白血病的危險，所以在生活中，像這種泡椒鳳爪，勸你還是趕緊拉入黑名單，即使再愛吃也要忍住，以免得不償失。
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但是在正常情況下，制作出來的紅薯粉顏色偏暗，相對是比較渾濁的，所以很多商家為了怕影響銷量，經(jīng)常會使用甲醛處理。
這樣就會使紅薯粉變得晶瑩剔透，但殊不知，像這種紅薯粉，卻是導(dǎo)致白血病發(fā)生的一大禍根。
若大量食用的話，就會影響到身體的健康，所以在生活中，若不想與白血病為敵的話，像這種紅薯粉，勸你還是趕緊忌口，寧愿挨餓也別碰。
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養(yǎng)生雜志總匯
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白血病越來越多醫(yī)生2種食物或是“甲醛”老窩，謹(jǐn)慎提防
冰菱生活關(guān)注
2021-06-03 16:51
qsv格式如何轉(zhuǎn)換成mp4格式如何一鍵重裝win7系統(tǒng)?最好的藝考培訓(xùn)機構(gòu),找高品質(zhì)教育機構(gòu)信息?找外教?找it培訓(xùn)!白血病是一種治愈率很低并且容易復(fù)發(fā)的疾病，而甲醛就是引發(fā)白血病的一個重要的病因，所以遠(yuǎn)離了甲醛，我們也就有效的遠(yuǎn)離了白血病，這些食物中含有著比較多的甲醛，我們要引起注意。
1. 海鮮
現(xiàn)在的交通工具十分的發(fā)達(dá)，不管是內(nèi)陸還是海邊都可以十分方便的吃到，海鮮本身來講其實是營養(yǎng)豐富而且沒有什么危害的，但是市面上販賣的海鮮卻是并不那么安全，因為海鮮的保存和運輸需要冷氣，成本比較高，而且有的商家設(shè)備不夠好，可能商品運到了已經(jīng)不夠新鮮或者是賣相不夠好了，所以有的商家為了販賣會對海鮮添加一些潤色的東西，而這些添加劑中可能含有著大量的甲醛，對于我們的身體，是有危害的。
2. 粉條
粉條易于保存，口感很好，在北方燉菜是一個很好的選擇，但是市面上售賣的粉條卻可能也添加著含有甲醛的添加劑，一旦我們食用，就會讓甲醛在身體里不斷的積累，進(jìn)而引發(fā)相關(guān)的疾病，白血病也會有產(chǎn)生的可能。
廣告清崋總裁研修班即將開學(xué).校方電話:010-62780317,18600273367王老師.^^清崋總裁研修班實戰(zhàn)性強,內(nèi)...這些食物中可能含有甲醛，我們注意進(jìn)行挑選，不要正好踩中雷區(qū)，引發(fā)白血病。
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白血病人越來越多，和經(jīng)常吃這3種食物有關(guān)，別嘴饞，了解一下
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2021-06-02 00:33
qsv格式如何轉(zhuǎn)換成mp4格式如何一鍵重裝win7系統(tǒng)?在職研究生高級研修班報名條件政策改變通知,在職研究生高級研修班報名調(diào)整政策深度解析.現(xiàn)在人的生活水平不斷提高，醫(yī)療條件也越來越好，但是我們卻發(fā)現(xiàn)一些原本不常見的疾病，現(xiàn)在很容易就患上了，例如說白血病。有數(shù)據(jù)顯示，目前中國的白血病患者就有超過500萬人，在此其中小孩子占據(jù)的比率非常高，而且近兩年白血病越來越低齡化，因為孩子的抵抗力本來就弱，外加身體沒有發(fā)育完成，這就導(dǎo)致了對病毒的抵抗力比較低，很容易感染上白血病。
為什么能患上白血病?說起來其實是因為日常生活中吃錯了東西。
粉條米線
市面上的很多類似粉條米線的食品，其中都含有大量的明膠，重金屬，甲醛等物質(zhì)，這些物質(zhì)都是致癌的，但是因為這些物資價格便宜，加入到食物中去后就可以增加食物的保質(zhì)期，所以一些不良商家就很喜歡用，雖然我國對于食物中的甲醛含量有明確的限量，但是這種情況依舊屢禁不止。
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之前網(wǎng)上就有一段視頻，工業(yè)制作的娃娃菜足可以以假亂真，在特殊的水中倒入一種綠色的液體，然后一層層就可以包裹出“娃娃菜”了，雖然不知道真假，但是讓人開始憂心我們所吃的娃娃菜是否健康了。實際上，很多地區(qū)的娃娃菜都是經(jīng)過長途跋涉才到當(dāng)?shù)氐?，為了保證新鮮，一般都是浸泡在甲醛中的。
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新鮮的海產(chǎn)品價格昂貴，很多海鮮捕撈上來之后很快就會死亡了，有一些不良的商家能夠為了延遲海鮮的保質(zhì)期，于是在里面就可能會點加了很多的甲醛，所以說看上去是給人鮮亮的感覺，但是經(jīng)常購買一些不合格的海產(chǎn)品會導(dǎo)致身體里的甲團(tuán)甲醛含量超標(biāo)。
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白血病
本詞條由北京協(xié)和醫(yī)院血液內(nèi)科 韓冰審核認(rèn)證
概述
病因
癥狀
就醫(yī)
治療
預(yù)后
飲食
護(hù)理
預(yù)防
概述
白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，臨床可表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、淋巴結(jié)腫大、乏力、多汗等，因白血病細(xì)胞的生長障礙，導(dǎo)致白細(xì)胞停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段，進(jìn)而在骨髓和其他造血組織中大量累積，使正常造血受到影響，臨床可分為急性白血病和慢性白血病。
就診科室
血液科
是否醫(yī)保
是
英文名稱
leukemia
是否常見
否
是否遺傳
部分遺傳
并發(fā)疾病
感染、高尿酸性腎病、出血、電解質(zhì)失衡
治療周期
具體時間因人、因治療方式而異
臨床癥狀
發(fā)熱、貧血、骨關(guān)節(jié)疼痛、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大
好發(fā)人群
近親結(jié)婚所生子女、有化學(xué)藥物和毒物接觸史者、曾受到輻射者、某些病毒(如EB病毒、人類T淋巴細(xì)胞病毒等)感染者
常用藥物
伊馬替尼、利妥昔單抗、尼洛替尼、達(dá)沙替尼
常用檢查
血象、骨髓象、免疫學(xué)檢查、染色體檢查
疾病分類
急性白血病
英文縮寫為AL，細(xì)胞分化停滯在較早階段，多為原始細(xì)胞及早期幼稚細(xì)胞，病情發(fā)展迅速，自然病程僅幾個月。其次根據(jù)主要受累細(xì)胞，可分為急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)、急性髓系白血病(AML)。
急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)
多見于9歲以下的兒童，骨髓細(xì)胞檢查中可見≥20%的原始淋巴細(xì)胞。
急性髓系白血病(AML)
多見于15-39歲人群，骨髓象中可見大量幼稚粒細(xì)胞。
慢性白血病
英文縮寫CL，細(xì)胞分化停滯在較晚的階段，多為較成熟幼稚細(xì)胞和成熟細(xì)胞，病情發(fā)展緩慢，自然病程為數(shù)年。
慢性髓系白血病(CML)
血常規(guī)中可見白細(xì)胞增高，骨髓檢查中主要為中度成熟的粒細(xì)胞。
慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)
腫瘤細(xì)胞為單克隆的B淋巴細(xì)胞，形態(tài)類似于正常成熟的小淋巴細(xì)胞。
毛細(xì)胞白血病
多見于老年男性，外周血和骨髓涂片可檢查出毛細(xì)胞。
幼淋巴細(xì)胞白血病
以中老年常見，一般在50歲以上，骨髓象中以幼淋巴細(xì)胞為主。
病因
人類白血病的病因尚不完全清楚，白血病的發(fā)生可能是多步驟的，目前認(rèn)為至少有兩類分子事件共同參與發(fā)病，即所謂的“二次打擊”學(xué)說。其一，各種原因所致的造血細(xì)胞內(nèi)某些基因的決定性突變，激活某種信號通路，導(dǎo)致克隆性異常造血細(xì)胞生成，此類細(xì)胞獲得增殖和(或)生存優(yōu)勢、多有凋亡受阻。其二，一些遺傳學(xué)改變可能會涉及某些轉(zhuǎn)錄因子，導(dǎo)致造血細(xì)胞分化阻滯或分化紊亂。
主要病因
生物因素
主要是病毒感染和免疫功能異常，病毒感染機體后，作為內(nèi)源性病毒整合并潛伏在宿主細(xì)胞內(nèi)，在某些理化因素作用下，即被激活表達(dá)而誘發(fā)白血?。换蜃鳛橥庠葱圆《居赏饨缫詸M向方式傳播感染，直接致病。
物理因素
包括X射線、γ射線等電離輻射，大面積和大劑量照射可使骨髓抑制和機體免疫力下降，DNA突變、斷裂和重組，導(dǎo)致白血病的發(fā)生。
化學(xué)因素
多年接觸苯以及含有苯的有機溶劑與白血病發(fā)生有關(guān)。
遺傳因素
家族性白血病約占白血病的0.7%，單卵孿生子如果一個人發(fā)生白血病，另一個人的發(fā)病率為1/5，比雙卵攣生者高12倍。
其他血液病
某些血液病最終可能發(fā)展為白血病，如骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。
流行病學(xué)
我國白血病發(fā)病率約為3~4/10萬，與亞洲其他國家相近，低于歐美國家。
在惡性腫瘤所致的死亡率中，白血病居第6位(男)和第7位(女)，兒童及35歲以下成人中則居第1位，男性發(fā)病率略高于女性(1.81：1)。
成人白血病中以急性髓系白血病多見，兒童以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見，慢性髓細(xì)胞白血病隨年齡增長而發(fā)病率逐漸升高。
好發(fā)人群
近親結(jié)婚所生子女。
具有化學(xué)藥物、毒物接觸史的人群。
與汽油長期接觸者。
長期接觸染發(fā)劑者。
曾受到過輻射者。
某些病毒(如EB病毒、人類T淋巴細(xì)胞病毒等)感染者。
誘發(fā)因素
病毒感染
與人類T淋巴細(xì)胞病毒感染密切相關(guān)。
電離輻射
包括醫(yī)源性照射和電磁場。
化學(xué)因素
包括苯(甲苯、二甲苯)、藥物(烷化劑、氯霉素、保泰松、乙雙嗎啉)、染發(fā)劑等。
其他因素
部分血液病，妊娠期服用大麻，吸煙、酗酒、吸毒、不良作息、長期染發(fā)等不良生活習(xí)慣。
癥狀
白血病起病急緩不一，急性白血病與慢性白血病臨床表現(xiàn)各有不同。
典型癥狀
急性白血病
骨髓造血功能受抑制表現(xiàn)
貧血：部分患者因病程短可無貧血，半數(shù)患者就診時已有重度貧血，尤其是繼發(fā)于骨髓異常增生綜合征(MDS)者。
發(fā)熱：半數(shù)患者早期表現(xiàn)為發(fā)熱，可以是低熱，但溫度也可高達(dá)39~40℃以上，同時會有畏寒、出汗等癥狀。
出血：主要表現(xiàn)為鼻出血、牙齦出血、瘀斑等，女性也可表現(xiàn)為月經(jīng)量過多。
白血病細(xì)胞增殖浸潤的表現(xiàn)
淋巴結(jié)和肝脾腫大：淋巴結(jié)腫大以急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)較多見，縱隔淋巴結(jié)腫大常見于T-ALL。肝脾腫大多為輕至中度，除慢性髓系白血病(CML)急性變外，巨脾罕見。
骨骼和關(guān)節(jié)：常有胸骨下段局部壓痛，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)、骨骼疼痛，尤以兒童多見。發(fā)生骨髓壞死時，可引起骨骼劇痛。
眼部：部分急性髓系白血病(AML)可伴粒細(xì)胞肉瘤，或稱綠色瘤，常累及骨膜，以眼眶部位最常見，可引起眼球突出、復(fù)視或失明。
口腔和皮膚：急性白血病(AL)尤其是M4和M5，由于白血病細(xì)胞浸潤可使牙齦增生、腫脹，皮膚可出現(xiàn)藍(lán)灰色斑丘疹，局部皮膚隆起、變硬，呈紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)：是白血病最常見的髓外浸潤部位，多數(shù)化療藥物難以通過血腦屏障，不能有效殺滅隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞，因而引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。
睪丸：多數(shù)患者變現(xiàn)為一側(cè)睪丸無痛性腫大，另一側(cè)雖然沒有變現(xiàn)為腫大，但是可以在未腫大的腫瘤中可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞的病細(xì)胞。
慢性白血病
慢性髓系白血病
慢性期：一般持續(xù)1~4年，患者有乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等代謝亢進(jìn)的癥狀。由于脾大而自覺有左上腹墜脹感，常以脾臟腫大為最顯著體征。
加速期：可維持幾個月到數(shù)年，常有發(fā)熱、虛弱、進(jìn)行性體重下降、骨骼疼痛，逐漸出現(xiàn)貧血和出血。脾持續(xù)或進(jìn)行性腫大，原來治療有效的藥物無效。
急變期：為慢性髓系白血病(CML)的終末期，預(yù)后極差，往往在數(shù)月內(nèi)死亡。
慢性淋巴細(xì)胞白血病
本病多見于50歲以上患者，男女比例約為2：1。起病緩慢，多無自覺癥狀。許多患者在常規(guī)體檢或因其他疾病就診時才被發(fā)現(xiàn)。
有癥狀者早期可表現(xiàn)為乏力、疲倦，而后出現(xiàn)食欲減退、消瘦、低熱、盜汗等。60%~80%的患者有淋巴結(jié)腫大，多見于頭頸部、鎖骨上、腋窩及腹股溝。
腫大淋巴結(jié)一般為無痛性，中等硬度，無粘連，隨病程進(jìn)展可逐漸增大或融合。腫大的淋巴結(jié)可壓迫氣管、上腔靜脈、膽道或輸尿管而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
晚期患者可出現(xiàn)貧血、血小板減少和粒細(xì)胞減少，常易并發(fā)感染。由于免疫功能失調(diào)，常并發(fā)自身免疫性疾病。
其他癥狀
白血病細(xì)胞還可以浸潤呼吸、消化和泌尿生殖系統(tǒng)等，可出現(xiàn)肺部彌散或結(jié)節(jié)性改變，同時伴有胸腔積液、消化功能紊亂、蛋白尿、血尿、閉經(jīng)等癥狀。中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)面癱、進(jìn)行性截癱等表現(xiàn)。
并發(fā)癥
感染
白血病造成正常白細(xì)胞減少，尤其是中性粒細(xì)胞減少，同時化療等因素亦導(dǎo)致粒細(xì)胞的缺乏，使患者易發(fā)生嚴(yán)重的感染或敗血癥。
胃腸功能受損
白血病本身以及治療白血病中的化療藥物、放療手段可能影響腸胃功能，導(dǎo)致營養(yǎng)成分無法攝入，出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏、易發(fā)感染等情況，患者的營養(yǎng)補充可采用鎖骨下靜脈插管進(jìn)行高營養(yǎng)輸液。
出血
白血病細(xì)胞惡性增生，血小板明顯減低，易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血，尤其是顱內(nèi)出血，所以要根據(jù)病因采取積極的止血措施，包括輸注濃縮血小板，白血病伴發(fā)的凝血功能異常也可以導(dǎo)致出血。
電解質(zhì)失衡
白血病細(xì)胞破壞過多、腎損害、化療藥物引起食欲差、消化系統(tǒng)功能紊亂等原因可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，因此在治療過程中要注意鉀、鈣、鈉等電解質(zhì)濃度。
高尿酸性腎病
白血病細(xì)胞大量破壞，特別是化療導(dǎo)致的細(xì)胞破壞可引起血清尿酸增高，積聚在腎小管引起阻塞而發(fā)生尿酸性腎病。
就醫(yī)
白血病早期癥狀常被忽略，若患者出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、出血、骨痛、體重減輕等癥狀時，應(yīng)該及時就醫(yī)。
就醫(yī)指征
當(dāng)患者出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)腫大、出血、貧血等癥狀時，應(yīng)該及時就醫(yī)。
若出現(xiàn)月經(jīng)過多，出血止不住時應(yīng)及時就醫(yī)。
當(dāng)出現(xiàn)骨痛、體重減輕等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
就診科室
白血病患者應(yīng)就診于血液科。
醫(yī)生詢問病情
目前都有什么癥狀？(如發(fā)熱、牙齦出血、皮膚瘀斑等)
出血癥狀發(fā)現(xiàn)了多長時間？
既往是否確診過血液系統(tǒng)疾??？
是否有白血病家族病史？
既往有無其他的病史？
工作性質(zhì)如何？(是否從事職業(yè)受到電離輻射)
生活習(xí)慣怎么樣？
需要做的檢查
血象檢查
急性白血病
白細(xì)胞增多性白血病，白細(xì)胞計數(shù)＞10×10^9/L。白細(xì)胞不增多性白血病，白細(xì)胞計數(shù)正常或減少，低者＜1.0×10^9/L。血涂片分類檢查可見數(shù)量不等的原始和幼稚細(xì)胞，但白細(xì)胞不增多型病例血片上很難找到原始細(xì)胞。可通過血象檢查排除其他疾病，對疾病進(jìn)行初步的診斷。
慢性白血病
慢性髓系白血?。喊准?xì)胞常超過20×10^9/L，可達(dá)100×10^9/L以上，血片中粒細(xì)胞顯著增多，可見各階段粒細(xì)胞，以中性中幼、晚幼和桿狀核粒細(xì)胞居多。
慢性淋巴細(xì)胞白血病：白細(xì)胞＞10×10^9/L，淋巴細(xì)胞比例≥50％，淋巴細(xì)胞絕對值＞5×10^9/L(至少持續(xù)3個月)。以淋巴細(xì)胞持續(xù)性增多為主要特征，白血病細(xì)胞形態(tài)與成熟小淋巴細(xì)胞類同，胞質(zhì)少，胞核染色質(zhì)呈凝塊狀。少數(shù)患者細(xì)胞形態(tài)異常，胞體較大，不成熟，胞核有深切跡。通過血象檢查，可明確白細(xì)胞計數(shù)以及比例，有助于判斷疾病。
骨髓象檢查
急性白血病
是診斷急性白血病的主要依據(jù)和必做檢查，多數(shù)患者骨髓象有核細(xì)胞顯著增生，以原始細(xì)胞為主；少數(shù)AL骨髓象增生低下，稱為低增生性急性白血病。
慢性白血病
慢性髓系白血?。汗撬柙錾黠@至極度活躍，以粒細(xì)胞為主，粒紅比例明顯增高，其中中性中幼、晚幼及桿狀核粒細(xì)胞明顯增多，原始細(xì)胞＜10%；嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多；紅細(xì)胞相對減少；巨核細(xì)胞正?；蛟龆?，晚期減少。
慢性淋巴細(xì)胞白血病：有核細(xì)胞增生明顯活躍或極度活躍，淋巴細(xì)胞≥40%，以成熟淋巴細(xì)胞為主。紅系、粒系及巨核系細(xì)胞增生受抑，至晚期可明顯減少。伴有溶血時，幼紅細(xì)胞可代償性增生。
細(xì)胞化學(xué)檢查
主要用于協(xié)助形態(tài)鑒別各類白血病，常見白血病的細(xì)胞化學(xué)反應(yīng)有髓過氧化物酶、糖原染色、非特異性酯酶。
免疫學(xué)檢查
根據(jù)白血病細(xì)胞表達(dá)的系列相關(guān)抗原，確定其來源，幫助判定疾病的分型以及對治療有提示作用。
染色體檢查
白血病常伴有特異的染色體和基因改變，通過染色體檢查可明確患者的基因以及染色體，有助于疾病的具體診斷。
血液生化檢查
急性白血病
血清尿酸濃度增高，患者發(fā)生DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)時可出現(xiàn)凝血象異常，血清乳酸脫氫酶可增高。
慢性白血病中慢性髓系白血病
血液生化血清及尿中尿酸濃度增高，血清乳酸脫氫酶增高，對于疾病的判斷以及后續(xù)的治療有重要意義。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)臨床表現(xiàn)和血常規(guī)化驗，醫(yī)生可以作出初步診斷。進(jìn)行骨髓穿刺后，獲取骨髓象可確診。
急性白血病
根據(jù)臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象特點，診斷白血病一般不難。但因白血病細(xì)胞類型、染色體改變、免疫表型和融合基因不同，治療方案及預(yù)后不同，故初步診斷患者應(yīng)盡力獲得全面的MICM資料，以便評價預(yù)后，指導(dǎo)治療。
慢性白血病
慢性髓系白血病
凡有不明原因的持續(xù)性白細(xì)胞數(shù)增高，根據(jù)典型的血象、骨髓象改變，脾大，Ph染色體陽性或BCR-ABL融合基因陽性即可作出診斷。
慢性淋巴細(xì)胞白血病
結(jié)合臨床表現(xiàn)，外周血中單克隆淋巴細(xì)胞持續(xù)性＞5×10^9/L，骨髓象成熟小淋巴細(xì)胞≥40%以及免疫學(xué)表型特征，可以作出診斷。
鑒別診斷
急性白血病的鑒別診斷
骨髓增生異常綜合征
該病的難治性貧血伴原始細(xì)胞增多型除病態(tài)造血外，外周血中有原始和幼稚細(xì)胞，全血細(xì)胞減少和染色體異常，易與白血病相混淆，但骨髓中原始細(xì)胞小于20%，而急性白血病骨髓中以原始細(xì)胞為主，可通過骨髓象檢查與白血病進(jìn)行鑒別。
巨幼細(xì)胞貧血
巨幼細(xì)胞貧血有時可與白血病混淆，但前者骨髓中原始細(xì)胞不增多，幼紅細(xì)胞PAS反應(yīng)常為陰性，予以葉酸、維生素B12治療有效。
慢性白血病的鑒別診斷
其他原因引起的脾大
血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)等均有脾大，但各病均有各自原發(fā)病的臨床特點，并且血象及骨髓象無慢性髓細(xì)胞白血病的典型改變。
類白血病反應(yīng)
常并發(fā)于嚴(yán)重感染、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病，并有相應(yīng)原發(fā)病的臨床表現(xiàn)，粒細(xì)胞胞質(zhì)中常有中毒顆粒和空泡，嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞不增多。
骨髓纖維化
原發(fā)性骨髓纖維化脾大顯著，血象中白細(xì)胞增多，并出現(xiàn)幼粒細(xì)胞等，易與慢性髓細(xì)胞白血病混淆。但骨髓纖維化外周血白細(xì)胞數(shù)一般比慢性髓細(xì)胞白血病少，多不超過30x10^9/L，NAP(中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶)陽性。
慢性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別診斷
病毒感染引起的反應(yīng)性淋巴細(xì)胞增多癥
淋巴細(xì)胞增多呈多克隆性和暫時性，淋巴細(xì)胞計數(shù)隨感染控制可逐步恢復(fù)正常。明確病因，根據(jù)具體癥狀可鑒別。
淋巴瘤細(xì)胞白血病
侵犯骨髓的小B細(xì)胞淋巴瘤與慢性淋巴細(xì)胞白血病易混淆，前者除具有原發(fā)病淋巴瘤的病史外，細(xì)胞形態(tài)學(xué)、淋巴結(jié)及骨髓病理、免疫表型特征及細(xì)胞遺傳學(xué)與慢性淋巴細(xì)胞白血病不同。
幼淋巴細(xì)胞白血病
多見老年患者，白細(xì)胞數(shù)增高，脾大明顯，淋巴結(jié)腫大較少，外周血和骨髓涂片可見較多的帶核仁的幼稚淋巴細(xì)胞。
毛細(xì)胞白血病
多數(shù)為全血細(xì)胞減少伴脾大，淋巴結(jié)腫大不常見，易于鑒別。
治療
根據(jù)患者的MICM結(jié)果及臨床特點進(jìn)行預(yù)后危險分層，按照患方意愿、經(jīng)濟(jì)能力，選擇并設(shè)計最佳完整、系統(tǒng)的治療方案。
治療周期
由于白血病分型和預(yù)后分層復(fù)雜，因此沒有一致的治療方法，需要結(jié)合細(xì)致的分型和預(yù)后分層制定治療方案，有些還需要造血干細(xì)胞移植。具體時間因人、因治療方式而異。
一般治療
緊急處理高白細(xì)胞血癥
當(dāng)血中白細(xì)胞＞100×10^9/L時，就應(yīng)緊急使用血細(xì)胞分離機，單采清除過高的白細(xì)胞，同時給以水化和化療?？筛鶕?jù)白血病類型給予相應(yīng)的方案化療，也可先用所謂化療前短期預(yù)處理，然后進(jìn)行聯(lián)合化療。需預(yù)防白血病細(xì)胞溶解誘發(fā)的高尿酸血癥、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、凝血異常等并發(fā)癥。
防治感染
患者宜住層流病房或消毒隔離病房，發(fā)熱應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，并迅速進(jìn)行經(jīng)驗性抗生素治療。
成分輸血支持
嚴(yán)重貧血可吸氧、輸濃縮紅細(xì)胞，維持Hb＞80g/L，但白細(xì)胞淤滯時不宜馬上輸紅細(xì)胞，以免進(jìn)一步增加血黏度。血小板計數(shù)過低會引起岀血，需輸注單采血小板懸液。為防止異體免疫反應(yīng)所致無效輸注和發(fā)熱反應(yīng)，輸血時可釆用白細(xì)胞濾器去除成分血中的白細(xì)胞。
防治高尿酸血癥腎病
鼓勵患者多飲水，最好24小時持續(xù)靜脈補液，使每小時尿量＞150ml/m2并保持堿性尿。在化療同時給予別嘌醇，以抑制尿酸合成。
維持營養(yǎng)
白血病系嚴(yán)重消耗性疾病，特別是化療、放療引起患者消化道黏膜炎及功能紊亂，應(yīng)該注意補充營養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)平衡，給予患者高蛋白、高熱量、易消化食物，必須時可經(jīng)靜脈補充營養(yǎng)。
藥物治療
分子靶向治療
第一代酪氨酸激酶抑制劑(TKI)、甲磺酸伊馬替尼。二代TKI，如尼洛替尼、達(dá)沙替尼、氟馬替尼等?？梢酝ㄟ^針對性的選擇癌癥位點，進(jìn)行定向治療，與致癌位點結(jié)合后可使癌細(xì)胞死亡，從而達(dá)到治療的目的。
干擾素
是分子靶向藥物出現(xiàn)之前的首選藥物，可以提高患者免疫力，同時抑制癌細(xì)胞的作用。
其他藥物治療
包括羥基脲，可用于慢性粒細(xì)胞白血病；高三尖杉酯堿用于急性粒細(xì)胞白血病，對于慢性粒細(xì)胞性白血病及早幼粒細(xì)胞性白血病也有一定的效果；砷劑可用于急性白血病的治療；白消安為細(xì)胞周期非特異性藥物，可用于慢性粒細(xì)胞白血病等。
手術(shù)治療
異基因造血干細(xì)胞移植
唯一可治愈慢性髓系白血病的方法。
造血干細(xì)胞移植
慢性淋巴細(xì)胞白血病患者年齡較大，多數(shù)不適合移植治療，預(yù)后較差的年輕患者可作為二線治療。
放射治療
對于脾區(qū)照射可用于化療耐藥、脾極度增大的患者，若有骨骼、軟組織浸潤也可采用局部放療。
化學(xué)藥物治療
烷化劑、苯丁酸氮芥有連續(xù)和間斷兩種用法。嘌呤類似物，如氟達(dá)拉濱。糖皮質(zhì)激素，主要用于合并自身免疫性血細(xì)胞減少時的治療，一般不單獨應(yīng)用。
其他治療
免疫治療，利妥昔單抗。
新型靶向藥物。
異基因造血干細(xì)胞移植。
預(yù)后
除慢性粒細(xì)胞性白血病外，急性白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病都具有多種不同預(yù)后指標(biāo)。通常白血病較難治愈，患者要定期復(fù)診，以防病情加重。
能否治愈
白血病難以徹底治愈，部分患者通過骨髓移植可達(dá)到臨床治愈。
能活多久
白血病患者存活時間取決于具體類型，短則數(shù)月，長則數(shù)十年。
復(fù)診
一般情況下，白血病患者病情穩(wěn)定之后，1年內(nèi)應(yīng)每1~2個月復(fù)查1次，2~3年每3個月復(fù)查1次，以后則每半年復(fù)查1次。
飲食
在積極治療白血病的同時，也需要注意飲食，對于一些會產(chǎn)生不良影響的食物，白血病患者應(yīng)該避免食用，以防造成健康隱患。
飲食調(diào)理
因為病人的免疫力低下，所以應(yīng)保證飲食的干凈衛(wèi)生。
病人在治療過程中，常常會有消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)，所以要進(jìn)食容易消化的食物。
病人在患病期間蛋白消耗較大，應(yīng)多吃富含蛋白的食物，如雞蛋、牛奶等。
對于化療后出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振的患者，盡量補充營養(yǎng)物質(zhì)，少食多餐。
護(hù)理
白血病主要是預(yù)防感染、預(yù)防出血。要求患者戴口罩，避免去公共場所，避免接觸有感冒的病人，干凈飲食，防止腸道感染，保持大便通暢，避免腸道感染的發(fā)生率。避免磕碰、避免劇烈咳嗽，做好防護(hù)措施。
日常護(hù)理
患者應(yīng)注意補充營養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)平衡，必要時靜脈補充營養(yǎng)；防止感染，特別是注意口腔、鼻腔及肛周的護(hù)理。
給予高蛋白、高熱量、易消化的食物，注意觀察有無異常體征、癥狀。
作息規(guī)律、睡眠充足、適當(dāng)運動，健康飲食，切忌暴飲暴食，注意飲食衛(wèi)生。
病情監(jiān)測
聽從醫(yī)生安排定期復(fù)診，日常生活中注意有無發(fā)熱、乏力、出血等變化，以及身體不適等相關(guān)并發(fā)癥的癥狀，如有發(fā)生則應(yīng)及時就醫(yī)。
心理護(hù)理
心理疏導(dǎo)，運用語言藝術(shù)安慰病患，與患者建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，家屬與患者建立良好的溝通關(guān)系。
滿足病人需求心理，慢性白血病患者有很多需求受到限制，進(jìn)而影響到情緒和行為，因此必須要認(rèn)真觀察病人的需求，滿足病人的各種需要。
幫助協(xié)調(diào)各種關(guān)系，慢性白血病的病人，非常希望得到親友的安慰、病友之間的相互溝通、相互安慰和支持。
特殊注意事項
需要警惕骨髓移植后的并發(fā)癥，可能出現(xiàn)感染、出血、惡心、嘔吐，甚至排異反應(yīng)等。
預(yù)防
早期發(fā)現(xiàn)、早期治療對降低白血病患者的死亡風(fēng)險、病情進(jìn)展及提高生存率有益。
早期篩查
血常規(guī)檢查
血細(xì)胞分析出現(xiàn)白細(xì)胞異常升高，排除感染性等其他疾病后，需要進(jìn)一步行骨髓穿刺等檢查。
血涂片
血涂片檢查，可以根據(jù)顯微鏡下血液標(biāo)本當(dāng)中的血細(xì)胞形態(tài)變化、幼稚細(xì)胞的多少等項目作出鑒別診斷。
預(yù)防措施
避免某些化學(xué)品
避免暴露在某些化學(xué)物質(zhì)環(huán)境中，例如苯及相關(guān)化學(xué)制品。
戒煙
吸煙會增加患急性髓系白血病的風(fēng)險。
定期體檢
具有血液病家族史及血液疾病病史人群，應(yīng)定期進(jìn)行體檢。
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白血病
語音
鎖定 上傳視頻
同義詞 血癌一般指白血病本詞條由
“科普中國”科學(xué)百科詞條編寫與應(yīng)用工作項目 認(rèn)證 。
白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病?？寺⌒园籽〖?xì)胞因為增殖失控、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，并浸潤其他非造血組織和器官，同時抑制正常造血功能。臨床可見不同程度的
貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。
英文名稱
leukemia
就診科室
血液科
常見病因
由病毒感染、化學(xué)物質(zhì)、放射線和遺傳導(dǎo)致的
常見癥狀
發(fā)熱、貧血、顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等
專家解讀
白血病能治好嗎?
兒童急性淋巴細(xì)胞白血病是當(dāng)今少數(shù)幾種能通過化療徹底治愈的惡性腫瘤之一。
科普中國
致力于權(quán)威的科學(xué)傳播
本詞條認(rèn)證專家為
段明輝丨主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 血液內(nèi)科 審核
疾病概況科普文章 (40)
目錄
1
病因2
分類3
臨床表現(xiàn)4
治療5
預(yù)后基本信息
英文名稱
leukemia
就診科室
血液科
常見病因
由病毒感染、化學(xué)物質(zhì)、放射線和遺傳導(dǎo)致的
常見癥狀
發(fā)熱、貧血、顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等
傳染性
無
病因
語音
1.病毒因素
RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已經(jīng)肯定，這類病毒所致的白血病多屬于T細(xì)胞型。
2.化學(xué)因素
一些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用。接觸苯及其衍生物的人群白血病發(fā)生率高于一般人群。亦有亞硝胺類物質(zhì)、保泰松及其衍生物、氯霉素等誘發(fā)白血病的報道。某些抗腫瘤細(xì)胞毒藥物，如氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
3.放射因素
有證據(jù)顯示，各種電離輻射可以引起人類白血病。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量，整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病。小劑量輻射能否引起白血病仍不確定。經(jīng)常接觸放射線物質(zhì)（如鈷-60）者白血病發(fā)病率明顯增加。大劑量放射線診斷和治療可使白血病發(fā)生率增高。
4.遺傳因素
有染色體畸變的人群白血病發(fā)病率高于正常人。
分類
語音
根據(jù)白血病的分化程度、自然病程的長短可分為急、慢性白血病。
急性白血病細(xì)胞分化停滯在早期階段，以原始及早幼細(xì)胞為主，疾病發(fā)展迅速，病程數(shù)月。慢性白血病細(xì)胞分化較好，以幼稚或成熟細(xì)胞為主，發(fā)展緩慢，病程數(shù)年。按病變細(xì)胞系列分類，包括髓系的粒、單、紅、巨核系和淋巴系的T和B細(xì)胞系。臨床上常將白血病分為淋巴細(xì)胞白血病、髓細(xì)胞白血病、混合細(xì)胞白血病等。
臨床表現(xiàn)
語音
兒童及青少年
急性白血病多起病急驟。常見的首發(fā)癥狀包括發(fā)熱、進(jìn)行性
貧血、顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐漸進(jìn)展。此外，少數(shù)患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、
心包積液、雙下肢截癱等為首發(fā)癥狀。
1.發(fā)熱
是白血病最常見的癥狀之一，表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱和熱型。發(fā)熱的主要原因是感染，其中以
咽峽炎、口腔炎、肛周感染最常見，
肺炎、
扁桃體炎、齒齦炎、
肛周膿腫等也較常見。耳部發(fā)炎、
腸炎、
癰、腎盂
腎炎等也可見到，嚴(yán)重者可發(fā)生
敗血癥、膿毒血癥等。發(fā)熱也可以是
急性白血病本身的癥狀，而不伴有任何感染跡象。
2.感染
病原體以細(xì)菌多見，疾病后期，由于長期粒細(xì)胞低于正常和廣譜抗生素的使用，真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見但兇險，須加以注意。
3.出血
出血部位可遍及全身，以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見，也可有視網(wǎng)膜、耳內(nèi)出血和顱內(nèi)、消化道、呼吸道等內(nèi)臟大出血。女性
月經(jīng)過多也較常見，可以是首發(fā)癥狀。
4.
貧血早期即可出現(xiàn)，少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)
骨髓增生異常綜合征（MDS），以后再發(fā)展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢
水腫等癥狀。
貧血可見于各類型的白血病，老年病人更多見。
5.骨和關(guān)節(jié)疼痛
骨和骨膜的白血病浸潤引起骨痛，可為肢體或背部彌漫性疼痛，亦可局限于關(guān)節(jié)痛，常導(dǎo)致行動困難。逾1/3患者有胸骨壓痛，此征有助于本病診斷。
6.肝脾和淋巴結(jié)腫大
以輕、中度肝脾腫大為多見。ALL比AML肝脾腫大的發(fā)生率高，慢性比
急性白血病脾臟腫大更為常見，程度也更明顯。淋巴結(jié)腫大ALL也比AML多見，可累及淺表或深部如縱隔、腸系膜、腹膜后等淋巴結(jié)。
7.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL）
CNSL系
急性白血病嚴(yán)重并發(fā)癥，常見于ALL和AML中的M4和M5，但其他類型也可見到。由于常用化療藥物難以透過血腦屏障，因此成為現(xiàn)代急性白血病治療的盲點和難點。浸潤部位多發(fā)生在蛛網(wǎng)膜、硬腦膜，其次為腦實質(zhì)、脈絡(luò)膜或顱神經(jīng)。重癥者有
頭痛、嘔吐、項強、視乳頭
水腫，甚至抽搐、昏迷等
顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，可類似顱內(nèi)出血，輕者僅訴輕微
頭痛、頭暈。顱神經(jīng)（第VI、Ⅶ對顱神經(jīng)為主）受累可出現(xiàn)視力障礙和面癱等。
8.其他組織和器官浸潤
ALL皮膚浸潤比AML少見，但睪丸浸潤較多見。睪丸白血病也常出現(xiàn)在緩解期ALL，表現(xiàn)為單或雙側(cè)睪丸的無痛性腫大，質(zhì)地堅硬無觸痛，是僅次于CNSL的白血病髓外復(fù)發(fā)根源。白血病浸潤還可累及肺、胸膜、腎、消化道、心、腦、子宮、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各種組織和器官，并表現(xiàn)相應(yīng)臟器的功能障礙。
9.
慢性粒細(xì)胞白血病的癥狀
起病緩慢，早期常無自覺癥狀，多因健康檢查或因其他疾病就醫(yī)時才發(fā)現(xiàn)血象異?；蚱⒛[大而確診。隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等陳代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)。由于脾腫大而感左上腹墜脹、食后飽脹等癥狀。檢查時最為突出的是脾腫大，往往就醫(yī)時已達(dá)臍平面。病情可穩(wěn)定1～4年，之后進(jìn)入加速期，迅速出現(xiàn)
貧血及更多癥狀，然后很快進(jìn)入急變期，可以急變?yōu)锳ML或者ALL，臨床表現(xiàn)與急性白血病完全一樣，治療效果和預(yù)后則比原發(fā)性急性白血病更差，通常迅速死亡。
治療
語音
由于白血病分型和預(yù)后分層復(fù)雜，因此沒有千篇一律的治療方法，需要結(jié)合細(xì)致的分型和預(yù)后分層制定治療方案。目前主要有下列幾類治療方法：化學(xué)治療﹑放射治療﹑靶向治療、免疫治療、干細(xì)胞移植等。通過合理的綜合性治療，白血病預(yù)后得到極大的改善，相當(dāng)多的患者可以獲得治愈或者長期穩(wěn)定，白血病是“不治之癥”的時代過去了。
1.AML治療（非M3）
通常需要首先進(jìn)行聯(lián)合化療，即所謂“誘導(dǎo)化療”，常用DA（3+7）方案。誘導(dǎo)治療后，如果獲得緩解，進(jìn)一步可以根據(jù)預(yù)后分層安排繼續(xù)強化鞏固化療或者進(jìn)入干細(xì)胞移植程序。鞏固治療后，目前通常不進(jìn)行維持治療，可以停藥觀察，定期隨診。
2.M3治療
由于靶向治療和誘導(dǎo)凋亡治療的成功，PML-RARα陽性急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3）成為整個AML中預(yù)后最好的類型。越來越多的研究顯示，全反式維甲酸聯(lián)合砷劑治療可以治愈絕大多數(shù)M3患者。治療需要嚴(yán)格按照療程進(jìn)行，后期維持治療的長短則主要依據(jù)融合基因殘留情況決定。
3.ALL治療
通常先進(jìn)行誘導(dǎo)化療，成人與兒童常用方案有差異，但是近年來研究認(rèn)為，采用兒童方案治療成人患者結(jié)果可能優(yōu)于傳統(tǒng)成人方案。緩解后需要堅持鞏固和維持治療。高?；颊哂袟l件可以做干細(xì)胞移植。合并Ph1染色體陽性的患者推薦聯(lián)合酪氨酸激酶抑制劑進(jìn)行治療。
4.
慢性粒細(xì)胞白血病治療
慢性期首選酪氨酸激酶抑制劑（如伊馬替尼）治療，建議盡早且足量治療，延遲使用和使用不規(guī)范容易導(dǎo)致耐藥。因此，如果決定使用伊馬替尼，首先不要拖延，其次一定要堅持長期服用（接近終生），而且服用期間千萬不要擅自減量或者停服，否則容易導(dǎo)致耐藥。加速期、急變期通常需要先進(jìn)行靶向治療（伊馬替尼加量或者使用二代藥物），然后選擇機會盡早安排異體移植。
5.慢性淋巴細(xì)胞治療
早期無癥狀患者通常無需治療，晚期則可選用多種化療方案，例如留可然單藥治療，氟達(dá)拉濱、環(huán)磷酰胺聯(lián)合美羅華等化療。新藥苯達(dá)莫司汀、抗CD52單抗等也有效。近年來發(fā)現(xiàn)BCR通路抑制劑的靶向治療可能有顯著效果。有條件的難治患者可以考慮異體移植治療。
6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的治療
雖然ALL、AML中的M4、M5等類型常見合并CNSL，但是其他急性白血病也都可以出現(xiàn)。由于常用藥物難以透過血腦屏障，因此這些患者通常需要做腰穿鞘注預(yù)防和治療CNSL。部分難治性患者可能需要進(jìn)行全顱腦脊髓放療。
7.干細(xì)胞移植
除了少數(shù)特殊患者可能會從自體移植中受益，絕大多數(shù)白血病患者應(yīng)該做異體移植。隨著移植技術(shù)的進(jìn)步，供者選擇、移植風(fēng)險及遠(yuǎn)期預(yù)后等方面都已經(jīng)有顯著進(jìn)步，因此，異體移植目前是各種中高危白血病重要的根治性手段。
8.新的治療方法展望
雖然移植可以獲得較好的生存效果，但是移植物抗宿主病等并發(fā)癥可能嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此，選擇性免疫治療和各種分子靶向治療是將來治愈白血病的希望，例如腫瘤疫苗、細(xì)胞治療、細(xì)胞信號通路調(diào)節(jié)劑等。
預(yù)后
語音
除慢性粒細(xì)胞性白血病外，急性白血病、
慢性淋巴細(xì)胞白血病都具有多種不同預(yù)后指標(biāo)，根據(jù)不同的指標(biāo)，可以將這些患者分為不同預(yù)后層次，從而采取不同強度的治療。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于白血病的認(rèn)識越來越細(xì)化，所有患者在確診后都應(yīng)該盡可能完善各種預(yù)后分層所需要的全面檢查，然后制定個體化的治療方案。這些預(yù)后指標(biāo)中，尤其以染色體和各種基因異常為重要。 [1-3]
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