今天看到新聞，說(shuō)是杭州一女子，家中沒(méi)有開(kāi)空調(diào)，熱射病去世，熱射病也就是中暑了。
西醫(yī)治療也就是補(bǔ)液+清熱。
但是中醫(yī)治療，確實(shí)要細(xì)化的多。
好多人一提中暑，覺(jué)得就是藿香正氣水，但是這個(gè)方子是暑濕感冒，也就是說(shuō)，夏天，吹空調(diào)貪涼引起的暑濕感冒，并不是中暑，南轅北轍。
藿香正氣水的源于藿香正氣散方子，該方出自《太平惠民和劑局方》，屬于和解之劑，應(yīng)用于外感內(nèi)傷的情況，即有外感，怕冷，又有濕阻中焦這個(gè)癥狀。
藿香正氣散方子組成：藿香9白芷3紫蘇3 茯苓4.5半夏曲6 白術(shù)6厚樸6桔梗6 炙甘草7.5大腹皮3 陳皮5（以上單位為克）。
歌訣：藿香正氣大腹蘇，甘桔陳苓術(shù)樸俱，夏曲白芷加姜棗，感傷嵐瘴并能驅(qū)。
可以看出，這個(gè)方子有點(diǎn)半夏厚樸湯（半夏、 厚樸、茯苓、生姜、蘇葉二兩）去生姜+四君子湯去人參+化濕濁的藿香，白芷+桔梗+理氣下氣的大腹皮，陳皮。
桔梗這個(gè)藥用的也很妙，肺與大腸相表里。整體看來(lái)，方子以發(fā)散風(fēng)寒、寬胸理氣和化濕濁為主。但如果單純熱射病，中暑，這個(gè)方子是不行的。
風(fēng)寒暑濕燥火，暑兼濕+火。
一般夏季的輕微不適，乏力，我的建議生脈散，人參麥冬五味子三味藥，斂氣，養(yǎng)陰。普通的也可以用黨參方。甚至單獨(dú)泡西洋參3克，也可以解決這個(gè)問(wèn)題，益氣養(yǎng)陰生津。
如果熱盛傷津，竹葉石膏湯或者麥門(mén)冬湯比較合適，前者也就是麥門(mén)冬湯加了竹葉和石膏，清心火，去肺胃之火，去了大棗，清熱力強(qiáng)了。
竹葉石膏湯：竹葉6克 石膏50克 半夏9克(洗) 麥門(mén)冬20克 人參6克 甘草6克(炙) 粳米10克
麥門(mén)冬湯：麥門(mén)冬、半夏、人參、甘草、粳米和大棗組成
如果已經(jīng)神昏，神志不清，往往是中暑后進(jìn)入搶救，或者轉(zhuǎn)移入寒涼空調(diào)房，導(dǎo)致外寒內(nèi)熱，暑熱不能外達(dá)，郁閉于內(nèi)造成的，根據(jù)癥狀，分析病機(jī)，把握原則，清熱同時(shí)，應(yīng)該加上解表藥，以恢復(fù)氣機(jī)流動(dòng)，一氣周流。選方上，如果陽(yáng)虛嚴(yán)重：四逆湯，氣機(jī)衰弱，可以用獨(dú)參湯（移山參或者林下參，不是普通的園參）或沙參麥冬湯等。后期理中丸和附子理中丸這些藥也可以用于善后。
以上僅供參考，暑熱炎炎，尤其戶外工作人員，注意避暑氣，好多網(wǎng)上流行曬被，尤其戶外曬被，并不是適合所有人，而且應(yīng)上午8-9點(diǎn)較好，20-30分鐘為宜，如果頭腦昏沉，大汗淋漓，注意補(bǔ)充水，防曬。
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