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中藥真的沒(méi)毒副作用嗎?

中藥真的沒(méi)毒副作用嗎?

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一般都聽(tīng)大家都說(shuō)西藥副作用大啊,不想長(zhǎng)久吃。于是好多慢性病的患者都來(lái)吃中藥,但是吃?xún)扇齻€(gè)月也會(huì)有懷疑中藥的副作用,都問(wèn)大夫,這藥吃個(gè)半年一年的會(huì)不會(huì)對(duì)肝腎有損害啊?人家都說(shuō)是藥三分毒呢。那么真的是這樣嗎?

中藥所說(shuō)的毒性更多的是指藥物的偏性。明代張景岳在他的書(shū)中曾說(shuō),氣味沒(méi)有偏性的、偏性較小的是食物,用來(lái)養(yǎng)人體正氣;氣味有偏性的、偏性較大的是藥物,用來(lái)祛除病邪。這里所說(shuō)的氣味是一個(gè)專(zhuān)有概念,指四氣五味,四氣即寒熱溫涼,五味即酸苦甘辛咸。打個(gè)比方,一個(gè)人胃寒,那么會(huì)用溫?zé)岬乃幹委?,這個(gè)偏性就是它的毒性。

除此之外,毒性就是現(xiàn)在所說(shuō)的副作用了。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就提到了這一點(diǎn),它按毒性大小將藥物分成四類(lèi),分別是“大毒”、“常毒”、“小毒”、“無(wú)毒”。其實(shí)現(xiàn)在臨床用藥以無(wú)毒的藥物為主。那么有毒的藥有些什么呢?比如我們經(jīng)常見(jiàn)到的附子,它是有毒性的,尤其生附子,主要表現(xiàn)為心臟的毒性,會(huì)出現(xiàn)心律失常、血壓下降、體溫下降、呼吸抑制等反應(yīng)。再比如生半夏,它的毒性主要表現(xiàn)為對(duì)黏膜的強(qiáng)烈刺激作用,會(huì)導(dǎo)致口舌麻木、腫脹,以及肝腎毒性。

那么,有毒的藥物就不用了嗎?并不是這樣的。一般中藥經(jīng)過(guò)加工炮制之后其毒性會(huì)大大降低,附子現(xiàn)在臨床上常用的是炮附子,半夏一般用的是法半夏或姜半夏。其次,通過(guò)適當(dāng)?shù)呐湮橐部梢詼p輕藥物的毒性,如生姜和半夏配伍可以減輕半夏的刺激;砂仁和熟地配伍可以減輕熟地的滋膩。并且,將藥物用量控制在一定范圍內(nèi)也能防止其毒副作用。

怎么樣可以避免不必要的中毒現(xiàn)象發(fā)生呢?除了醫(yī)生用藥方面需要注意,還要患者的配合。還以附子為例,臨床入藥是要求先煎30-60分鐘的,如果不謹(jǐn)遵醫(yī)囑很可能出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。但是如果按規(guī)定的要求煎煮了,不僅不會(huì)中毒,還能起到很好的治療作用。


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