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出現(xiàn)哪些癥狀,要小心腎???


腎病與哪些因素有關(guān),人體哪些癥狀暗示腎臟疾???
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1.四肢、眼瞼的浮腫。突然的出現(xiàn)雙下肢、雙手的浮腫,或清晨醒來眼瞼、面部出現(xiàn)輕度的浮腫。由于腎小球的濾過功能降低,腎小管重吸收水、鈉功能尚可,全身毛細血管的通透性增加,致使水液潴留在組織間隙而出現(xiàn)浮腫。

2.泡沫尿。這里的泡沫尿與我們平時小便時尿液被沖起來的泡沫不同,這里說的泡沫尿是,清晨醒來,發(fā)現(xiàn)前天的尿液中浮有泡沫,猶如雞蛋清一樣的東西,如果經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這種東西,那就是尿里出現(xiàn)蛋白了,腎臟就可能出問題了。

3.血壓突然的升高。血壓突然間的升高,且持續(xù)一段時間居高不下,就很有可能是腎性高血壓,如腎動脈的狹窄都可導(dǎo)致惡性高血壓,出現(xiàn)這種情況就要趕緊去醫(yī)院檢查,及時治療。

4.突然間的不想吃飯,沒有任何食欲。若出現(xiàn)突然間的不想吃飯,偶爾伴有惡心,尿中多泡沫等癥狀的,一定要去醫(yī)院檢查腎功能,是否出現(xiàn)血肌酐增高,如有增高,很有可能就是急/慢性腎衰竭。

5.血尿。出現(xiàn)肉眼血尿,如洗肉水樣顏色,多在上呼吸道感染,但腸道感染后出現(xiàn)肉眼血尿,就要考慮腎臟出問題了,很有可能就是IgA腎病,必要時行腎穿刺活檢。

還有很多癥狀在臨床上也被歸屬到腎病范疇,如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的泌尿系感染;如出現(xiàn)腰部或小腹部絞痛的腎結(jié)石;如血尿酸升高出現(xiàn)的痛風(fēng)病等。若生活中出現(xiàn)上述癥狀,一定要及時到醫(yī)院檢查,防患于未然。

本期答主:張福杰,醫(yī)學(xué)碩士

出現(xiàn)了蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等,一定要小心腎病。

一些人因為腰痛去看腎內(nèi)科,結(jié)果是沒有腎臟病,而許多沒有什么不舒服感覺的人可能腎臟已經(jīng)不正常了。

腎臟就像一個任勞任怨的工人,受點委屈也不言不語,默默的承受。所以,輕度的腎臟病往往沒有癥狀。但是,這種有問題自己扛的“性格”也容易誤事,輕的時候不說,等難受了就重了。下面的情況,可能是腎臟出問題了。

一、蛋白尿:

用篩子篩糧食時,如果地上出現(xiàn)許多糧食,那肯定是篩子破了漏出來的,蛋白尿就是如此。腎臟像“篩子”,而蛋白質(zhì)就如同糧食,正常情況下尿里面是沒有蛋白的,一旦出現(xiàn),就說明腎臟出問題了。絕大部分的腎臟病都會出現(xiàn)尿蛋白。

早期,尿中少量的蛋白往往沒有任何感覺,大多是體檢時發(fā)現(xiàn)。所以說,體檢對早期發(fā)現(xiàn)腎臟病是非常有意義的。如果尿尿時出現(xiàn)泡沫,似乎還漂著“油”花,甚至像啤酒一樣,那可能尿里面的蛋白就比較多了,腎臟損害到了一定的程度。

關(guān)于蛋白尿的檢查,大致有三種方法:
1、定性檢測:也就是尿常規(guī)檢查,隨便取一次尿就可以檢查,如果顯示蛋白“+”,意思是尿蛋白陽性,“2+”、“3+”、“4+”當然是尿蛋白越來越多,“trace”或者“±”則表示尿蛋白微量或可疑,應(yīng)進一步檢查。
2、半定量檢測:查尿中的蛋白和尿中的肌酐并進行比值,稱尿蛋白肌酐比值。尿蛋白肌酐比值操作簡單,和尿常規(guī)一樣,也是隨便留一次尿就可以;可以量化,而且敏感,尿中有微量的蛋白就能夠檢測到。尿蛋白肌酐比值是目前關(guān)于尿蛋白檢測中敏感而準確的指標,建議糖尿病人定期檢查,一旦升高,就考慮出現(xiàn)了糖尿病腎病。
3、定量檢查:留24小時的尿做尿蛋白定量檢測,正常值為<0.15g/24小時,大于這個數(shù)即為蛋白尿,如果≧3.5g/24小時,則定義為大量蛋白尿。尿蛋白定量檢查更準確,而且還可以量化,是腎內(nèi)科專業(yè)必做的項目。

一般來說,腎臟一有損傷就出現(xiàn)蛋白尿,所以蛋白尿是腎臟病早期而又確切的證據(jù)。查一次尿,既便宜,又不用抽血,而且還能早期發(fā)現(xiàn)腎臟病,比驗血實惠多了,何樂而不為。

二、血尿:

尿中有大量的紅細胞,肉眼就能看出來,像“洗肉水”一樣,甚至更重的就像鮮血,還可以看到血凝塊,我們稱之謂“肉眼血尿”。如果尿中有少量的紅細胞肉眼是看不到的,只有通過顯微鏡才能看到,我們稱“鏡下血尿”。

但是,尿液發(fā)紅未必都是血尿,某些食物或藥物比如甜菜、利福平等都可以使尿液發(fā)紅。那么,尿潛血陽性是血尿嗎?也未必是,尿潛血檢查會受到尿中許多化學(xué)物質(zhì)的干擾而出現(xiàn)假陽性。

現(xiàn)在的尿檢,先把尿離心,然后取沉渣做顯微鏡檢查,如果每高倍視野下紅細胞數(shù)超過3個,才定義為血尿。達不到這個標準,尿潛血3+都不一定是血尿。

如果明確是血尿了,還要做相差顯微鏡檢查,看紅細胞的形態(tài),以區(qū)分血是來自于腎臟,還是來自于腎外。來自于腎臟的紅細胞,因為通過腎小球濾過膜時被擠壓變形,紅細胞是畸形的;而來自于腎外的紅細胞,形態(tài)和血液中的紅細胞相似,均勻一致。如果畸形紅細胞占70%(有說60%)以上,則定義為腎性血尿,否則為腎外血尿。

腎性血尿常見于腎小球腎炎,而腎外血尿常見于尿路結(jié)石、尿路感染、腫瘤、結(jié)核等。所以說,出現(xiàn)血尿不一定都是腎臟病,也可能是尿道或者前列腺出現(xiàn)了問題。

四、水腫:

水腫是腎臟病特征性的表現(xiàn),如同出現(xiàn)了黃疸人們首先想到肝炎一樣。許多病人是因為出現(xiàn)了水腫才看腎科的。

有人水腫是眼皮腫,有人水腫是腿腫,二者是不一樣的。腎科將水腫分成腎炎性水腫和腎病性水腫。前者是由于體內(nèi)的鈉鹽多、水多造成的,水腫主要發(fā)生在疏松的部位比如眼瞼、面部,往往伴有高血壓,常見于腎小球腎炎,所以叫腎炎性水腫;而后者是由于血蛋白低、水分漏到了血管外造成,水腫往往發(fā)生在位置低的部位比如小腿,臥床者還可發(fā)生在臀部、大腿,往往同時還要胸水、腹水,常見于腎病綜合征,所以叫腎病性水腫。

早期水腫往往表現(xiàn)眼皮腫脹,穿鞋發(fā)緊等。一般來說,如果脛骨前(小腿骨平面)出現(xiàn)指凹性水腫,體內(nèi)已經(jīng)多余5斤水了。

心衰、肝硬化、極度營養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退、下肢靜脈曲張等也會出現(xiàn)水腫,所以,水腫了一定要去醫(yī)院進行檢查鑒別。腎臟病的水腫是對稱性的腫,往往同時伴有蛋白尿。

四、高血壓:

血壓≧140和/或90mmHg就是高血壓,無論年齡。

流經(jīng)腎臟的血液減少(比如失血、脫水以及腎動脈狹窄等),或者腎臟受到損傷后,腎臟就會分泌一種物質(zhì)叫“腎素”,腎素會激活一個系統(tǒng)稱腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),這如同激發(fā)了多米諾骨牌而引起血壓升高,我們稱腎性高血壓,包括腎實質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓。

高血壓與腎臟病常常相伴,如影隨形,狼狽為奸。一方面,高血壓可以導(dǎo)致腎損害,另一方面,腎臟疾病往往出現(xiàn)高血壓,高血壓又進一步加重腎損害。據(jù)統(tǒng)計,60%的腎小球腎炎和90%慢性腎衰竭都會出現(xiàn)高血壓,腎性高血壓的血壓往往很高,舒張壓有時候超過130mmHg,而且很難控制。

一般而言,原發(fā)性高血壓約40歲左右發(fā)病,而且常常有高血壓家族史。對年輕人出現(xiàn)的高血壓,尤其是血壓很高又沒有家族史者一定要檢查腎臟。近年來,隨著動脈粥樣硬化發(fā)病率的增加,腎動脈狹窄越來越多見,如果一個老年高血壓患者原本藥物治療穩(wěn)定的血壓突然出現(xiàn)血壓難以控制,而且波動很大,要高度懷疑出現(xiàn)了腎動脈狹窄或腎損害。

五、尿量改變:

正常成人24小時尿量在1500ml左右, 尿量少于400ml叫少尿,少于100ml叫無尿,大于2500ml稱多尿。正常成人夜間一般不排尿,如果習(xí)慣性的每晚起夜2-3次或更多,而且夜間尿量大于24小時總尿量的1/3,稱夜尿增多,往往是腎小管損傷的表現(xiàn),一定要進行相應(yīng)的檢查。

六、尿頻、尿急、尿痛:

合稱尿路刺激征,是泌尿系感染的特征性表現(xiàn),常見于已婚女性。特別注意的是老年女性發(fā)生的尿路感染,因感覺遲鈍尿路刺激征不明顯,很多人將嚴重的尿路感染出現(xiàn)的發(fā)燒誤當作感冒治療。

七、血肌酐增高:

血肌酐增高是腎功能損害的標志,早期腎臟病血肌酐正常,一旦增高,表示腎損害到一定程度。

八、貧血:

慢性腎臟病,腎臟分泌的促紅細胞生成素減少,紅細胞生成障礙,就會出現(xiàn)貧血,是慢性腎病的伴隨癥狀,表現(xiàn)為面色萎黃、眼結(jié)膜蒼白、唇甲蒼白無光澤等。

貧血的嚴重程度常與腎功能減退的程度一致。

對沒有慢性失血,沒有腫瘤等消耗性疾病,沒有營養(yǎng)吸收障礙的貧血,尤其是成年男性出現(xiàn)的貧血,一定要檢查腎功能。

九、鈣磷代謝紊亂:

我們都知道皮膚經(jīng)太陽照射后產(chǎn)生Vit D,其實這個Vit D是沒有活性的,需經(jīng)過腎臟加工后才能變成活性的Vit D。腎功能受損以后,活性Vit D缺乏,鈣吸收障礙,而且丟失增多,就會出現(xiàn)缺鈣、高磷、骨質(zhì)疏松等一系列問題。

臨床上經(jīng)常見到一些老年人,沒有受多大的外力就發(fā)生了骨折。這可能是腎衰發(fā)生在先,缺鈣骨質(zhì)疏松在后而導(dǎo)致的“病理性骨折”。所以,對老年人莫名其妙的骨折也要查腎功能

當出現(xiàn)下列癥狀時,要小心腎臟?。?/p>

1、尿量異常。主要包括:少尿、無尿、多尿、夜尿增多。每天的尿量小于400ml為少尿,少于100ml為無尿,大于2500ml為多尿,夜間睡眠時尿量大于750ml或大于白天的尿量為夜尿增多。

2、尿成分異常。正常尿的顏色為淡黃色,大量飲水后可呈無色透明,攝水量減少后尿液的顏色會加深。某些藥物、食用色素會使尿液呈現(xiàn)不同的顏色,比如服用利福平后出現(xiàn)橘紅色尿液,服用苯妥英鈉后尿液出現(xiàn)粉紅色。女性在月經(jīng)期間可能會出現(xiàn)假性血尿。在排除食物、藥物及其他的干擾因素引起的尿液顏色改變后,如果出現(xiàn)肉眼血尿或者尿液里有大量泡沫,需警惕腎臟病。

3、排尿異常。排尿異常包括尿頻(每日排尿多于八次)、尿急、尿痛、排尿困難、尿潴留、尿失禁等。

4、腰痛。多為雙側(cè)腰痛,多為鈍痛、脹痛,疼痛一般不劇烈,活動及改變體位時,腰痛不會緩解或加重,腎區(qū)一般沒有壓痛,多有叩痛。

5、水腫??沙霈F(xiàn)體重增加,身體低垂部位,例如眼瞼或足部有凹陷性水腫,嚴重者甚至可以出現(xiàn)腹腔、胸腔積液。

當你出現(xiàn)上述任何一種癥狀時,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

引起腎臟疾病的因素有很多,感染、高血壓、高血糖、肝硬化、自身免疫性疾病、藥物、毒物、放射線、自身代謝異常、遺傳因素等都可能引起腎臟疾病。

本文專家:

空軍總醫(yī)院腎內(nèi)科主任 倫立德

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院腎病科主任 趙文景

北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病科主任醫(yī)師 趙宗江

北京大學(xué)人民醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師 趙新菊

每年3月的第二個星期四是“世界腎臟病日”!俗話說,腎好身體就好,腎臟掌管人體一身水運,每天我們的腎臟都要清理150升左右的體液,堪稱“勞苦功高”。腎臟出問題了有哪些信號?趕快來看看!

腎病有八大信號

信號一:眼瞼或下肢浮腫

腎臟會導(dǎo)致水電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能受損,引起體內(nèi)水鈉增多,水分常積聚在最疏松的組織或身體最低部位,如眼瞼或下肢。

信號二:頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳

腎病表現(xiàn)為頭痛、乏力、記憶力下降、睡眠不佳等,多是合并高血壓所致,特別是年輕人出現(xiàn)不明原因血壓升高應(yīng)該警惕腎臟疾患。

信號二:泡沫尿

當尿中蛋白、尿糖增多可以出現(xiàn)泡沫尿,尿液表面漂浮著一層細小泡沫狀,不易消失,應(yīng)警惕蛋白尿;如果是泡沫較大,消失得非???,應(yīng)警惕是否尿糖升高。

信號四:尿量變化

正常人入睡后代謝緩慢,夜尿顯著少于白天尿量,夜間應(yīng)不排尿或僅排1次,夜尿量約為24小時總量的1/4~1/3,如果經(jīng)常超過2次以上,夜尿多于白天尿量,可能預(yù)示腎功能不全。

信號五:尿液檢查異常

常規(guī)尿液檢查如果出現(xiàn)蛋白或潛血陽性,可能是無癥狀性蛋白尿或無癥狀性血尿,應(yīng)及時做尿蛋白定量或尿位相鏡檢查。

信號六:合并其他疾病

許多疾病容易出現(xiàn)腎臟損害,如高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、多囊腎,已經(jīng)有這些疾病患者應(yīng)定期做尿液檢查。

信號七:貧血

中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血,乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,這往往是腎功能不全導(dǎo)致腎臟分泌促紅細胞生成素減少所致。因此,出現(xiàn)不明原因貧血,除了考慮血液系統(tǒng)疾病外,應(yīng)檢查有無腎臟疾病。

信號八:食欲不振

早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因此,有這些癥狀,特別是合并高血壓、貧血的患者一定要查腎臟功能。

腎病調(diào)養(yǎng)要四限一增

限蛋白:

動物腎臟含膽固醇高,過量進食可能會加重腎臟負擔,使腎功能進一步惡化。腎病患者要食用瘦肉、牛奶、雞蛋中的優(yōu)質(zhì)蛋白,但也要注意蛋白質(zhì)總攝入量要控制在每日每公斤體重0.8克左右,對于食用動物內(nèi)臟、無鱗魚,吃“蛋白粉”這樣的方式來補腎都是不建議的。

限高鉀:

患者尿量減少(低于1000mL/日)、有高鉀傾向、腎功能不全和應(yīng)用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者,要避免進食含鉀高的食物如西紅柿、菜花、韭菜、海帶、香蕉、橘子、桃、菌菇類等。

限濃茶:

急性腎炎、急性腎衰少尿期以及腎病綜合征、慢性腎衰伴少尿浮腫患者,要控制入水量。另外,泌尿系感染患者如急性腎盂腎炎、尿道炎、膀胱炎等,除及時就診服藥外,多飲水、多排尿?qū)Σ〉目祻?fù)是十分有利的。平常少吃腌制食物,避免飲用濃茶及濃咖啡來達到緩解口渴的目的。

限高鹽:

攝入過多鹽會導(dǎo)致水鈉潴留、水腫、高血壓,多余的鈉通過腎臟排出,會增加腎臟負擔。對正常人來說,世衛(wèi)組織建議每人每日鹽攝入量在5克以下,中國營養(yǎng)學(xué)會推薦每日鹽攝入量為6克。對慢性腎病患者,建議每天食鹽攝入量控制在3~4g,用啤酒瓶蓋估算,瓶蓋舀鹽,手抹平約5~6克,也就是說,每天鹽攝入量在半啤酒瓶蓋最好。

增加鈣:

腎臟受到損害,會間接影響鈣的吸收,患者容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。因此,理想的治療膳食應(yīng)該提高鈣含量,對于部分伴有血磷升高或血鈣下降的慢性腎衰竭患者,要加強芝麻醬、奶制品、深綠色蔬菜等的攝入,另外在烹調(diào)肉等含磷較多的食物之前,最好用熱水煮后再進行烹炒,可減少食物中的磷含量。

本文參考資料:

①《健康時報》2017-11-10《腎病調(diào)養(yǎng)要四限一增》

②《健康時報》2017-05-05《得了腎病1天吃鹽別超半瓶蓋》

③人民網(wǎng)2018-03-07《世界腎臟病日:8個信號說明腎臟病了!從6方面養(yǎng)腎護腎》

編輯:齊鈺

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腎臟好不好,看這三點就知道

第一點:看健忘程度

腎精養(yǎng)大腦。因此,腎不好可能會出現(xiàn)經(jīng)常忘事、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象。

健忘程度是腎虛的重要標準,所以不要輕易跟別人說,“我忘記帶東西了”,這等于告訴別人, “我有可能腎虛”。

而且,因腎虛引起的健忘這一現(xiàn)象,正呈現(xiàn)低齡化的趨勢。不要以為健忘只是個老年病,它應(yīng)該引起所有年齡層的人的注意。

第二點:看氣色

腎好,才能青春常駐,延緩衰老。腎不好,人容易顯得蒼老,皮膚會變得晦暗,膚色也會發(fā)生變化,眼眶發(fā)黑,眼袋明顯。

有些明星在舞臺上風(fēng)光無限,那都是化了妝的效果。等他們卸了妝之后你再看,很多人都臉色鐵青、皮膚粗糙、毛孔粗大,確實讓人失望。

精神壓力大,容易造成腎虛。 這需要長期調(diào)理,才能使身體內(nèi)部激素達到正常水平,讓面色紅潤、有光澤。

第三點:看小便功能

這有兩方面的評價標準:

其一,是小便次數(shù)。

比如有些人一上課就不敢喝水,因為喝水過一會就得上廁所。還有些人年紀輕輕,竟然有夜尿。

其二,是小便的控制。

你有便意的時候,得馬上去廁所,你要晚去一步就會出事。有些人不敢哈哈大笑,不敢使勁打噴嚏,要不然也會出事。

這兩種情況都屬于小便功能有問題,也是腎虛的表現(xiàn)。

此外,腎藏精,其華在發(fā),頭發(fā)烏黑亮麗,說明腎臟功能好;腎主骨,骨靠腎精滋養(yǎng),腎好骨才好,骨骼強壯的人腎臟也相對比較好。

腎臟主管生長發(fā)育,腎功能出現(xiàn)問題時,身體里的廢物殘渣難以從尿液里排泄出去,會出現(xiàn)精神不振、疲勞、沒勁兒的感覺。如果總是覺得沒勁、精力不濟,就要檢查一下腎功能。

如果長時間不喝水,尿量就會減少,尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會增加,容易引發(fā)腎結(jié)石等,建議每天至少喝水1200~1500毫升。

如果不喜歡喝水,可以經(jīng)常喝茶,茶有利尿的作用,茶多酚還能延緩衰老,都有利于保護腎臟。

自制護腎排毒茶——蒲公英玉米須茶

做法:

1、將蒲公英根洗凈,烘干炒制成茶,備用;

2、取包裹在玉米葉中的玉米須,洗凈,烘干,備用;

3、玉參根洗干凈,蒸煮后曬干,炒制成茶,備用;

4、野生玫瑰花瓣自然陰干,備用;

5、取玉米須1g,蒲公英茶0.5g、玉參根0.5g、玫瑰0.3g,碾碎后做成蒲公英玉米須茶包即可。每日取一包泡水代茶飲!

蒲公英又稱為“尿床草”,利尿消炎效果強大,可以改善腎炎、尿道炎。不僅中醫(yī)認為蒲公英護肝補腎、清熱解毒,是促進肝腎活動的一味良藥,西醫(yī)也認為,蒲公英含有維生素C、維生素B和蒲公英素等,能促進肝和腎的活動。

玉米須性平;味甘;歸膀胱、肝、膽經(jīng)。因此,玉米須經(jīng)常被應(yīng)用到治療腎炎、水腫、慢性肝炎,高血壓,糖尿病,尿路結(jié)石,膽道結(jié)石,小便不利、濕熱黃膽等癥??奢o助治療腎炎水腫、泌尿系感染、高血壓、慢性膽囊炎、糖尿病等病。其中,用于慢性腎炎的功效主要表現(xiàn)在利尿,改善腎功能,減輕或消退浮腫,減低或消除尿蛋白等方面。

  一、水腫。腎炎的水腫多失出現(xiàn)在眼險、面部、陰裹等地方。早晨起床后,息者會發(fā)現(xiàn)限皮或勝部水腫,勞累后癥狀加重,休息后減輕。隨病情的發(fā)展,水腫逐漸出現(xiàn)在雙腳躁內(nèi)側(cè)、雙下肢、腰既部等處。嚴重的患者可出現(xiàn)全身水腫或腹水?! 《⑿”愕淖兓?。腎炎患者的小便變化包括4個方面。  1,尿液呈洗肉水樣,呈濃茶色、醬油色或渾濁如淘米水。  2,小便泡沫多,長時間不消失,這是尿液中蛋白質(zhì)較多的緣故?! ?,患者的尿量會出現(xiàn)過多或過少的情況,正常人尿量平均每天為1訓(xùn)毫升,每天4—8次。除無發(fā)熱、大量出汗、大量飲水之外,小便量驟減或陡然增多,就可能是引發(fā)腎炎的原因?! ?,出現(xiàn)夜尿,正常人在60歲以內(nèi),通常不會有夜尿,如年輕人夜尿增加,可能是腎臟功能不良的早期癥狀?! ∪⒀克嵬?。若患者出現(xiàn)無明確原因的腰背酸痛,應(yīng)檢查腎臟是否正常?! ∽⒁饬Y狀 警惕腎炎來襲  癥狀一、腎炎患者雖然缺乏特異性癥狀,但早期常常出現(xiàn)疲勞,乏力,腰痛,眼瞼、顏面、踝關(guān)節(jié)浮腫,尿中泡沫增多,尿色異常。因此,出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)。  癥狀二、急性腎炎和慢性腎腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)。因此,當患有上述感染性疾病時應(yīng)檢查尿常規(guī)?! “Y狀三、腎病專家指出,約1/3的腎炎患者會出現(xiàn)血壓升高,表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳等。因上述癥狀就醫(yī)、并且發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者一定要檢查尿常規(guī),特別是年輕患者?! “Y狀四、中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。貧血的患者如除外血液系統(tǒng)疾病,應(yīng)注意是否存在慢性腎功能不全。  癥狀五、慢性腎功能不全患者早期可能僅僅表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)和尿量的增多。健康人如果睡前沒有大量飲水,夜間睡眠后應(yīng)不排尿或僅排尿1次,如果經(jīng)常夜間排尿2次以上,應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)和腎臟功能。

患了腎病的前期征兆及自我檢測方法:

  一、有沒有浮腫?浮腫是內(nèi)臟異常的一種警告!

  1、有可能是急性腎炎

  a:得到感冒之后,兩周內(nèi)要謹慎;b:臉上的小皺紋不見了,眼部周圍細小皺紋是否因浮腫而不見了;c:小腿骨的部分用手指去壓,手指壓凹陷處,很久才會恢復(fù)。

  2、可能是腎硬化綜合癥或腎功能不全

  a:臉和腳、腰部、肋膜等水分積留,造成全身浮腫;b:胸水積存、腹水滯留;

  3、可能是妊娠中毒

  a:妊娠后期小腿浮腫,血壓上升,產(chǎn)生尿蛋白(PRO)。(不產(chǎn)生浮腫的腎臟?。耗I結(jié)石、痛風(fēng)腎、腎炎)

  二、排尿有沒有異常?排尿異常應(yīng)早做化驗,可為腎臟病早期發(fā)現(xiàn)!一日的排尿量(1000-1500cc),次數(shù)(4-8回)正常

  1、頻尿:常有頻尿的尿意,但排尿量很少??赡苁前螂籽谆蚰I炎、 前列或尿道有問題。

  2、乏尿:一日400cc。急性腎炎、腎硬化癥候群或急性腎功能不全等

  3、一日2500cc以上:可能是慢性腎臟炎、血糖高等現(xiàn)象

  4、夜間多尿:夜間要上好幾次廁所,有可能是慢性腎臟炎或前列腺肥大等

  5、尿崩癥:排尿量一日在5000-10000cc的話,大約每30分鐘就要上一次廁所。

  6、尿蛋白(PRO) :和腎臟病的關(guān)系很密切,但是尿蛋白(PRO) 嚴重的程度不能做為判斷疾病輕重的指針。生理性的尿蛋白(PRO) 和疾病無關(guān),劇烈的運動之后、酷寒之時、或情緒激動之后,有此現(xiàn)象,并非腎臟病的臨床表現(xiàn)。

  7、潛血(BLD):是非常重要的腎臟病的臨床表現(xiàn)。

  能直接目測的潛血(BLD)(肉眼可見的潛血(BLD)),在顯微鏡下才可看得見尿里含有血(顯微鏡的潛血(BLD)),是腎炎、腎癌、膀胱炎、多囊腎臟結(jié)石等的臨床表現(xiàn)。

  扁桃腺每次發(fā)炎就出現(xiàn)潛血(BLD),這種是年輕人的一種免疫球蛋白(PRO) A型腎炎,或是一種目前病由不明的特發(fā)性腎出血。

  8、尿的顏色:正常尿液是淡啤酒色又透明?;鞚犷伾脑挘瑒t需留意是不是同時存在以下現(xiàn)象: 混了細菌 混了紅血球或白血球 有大量結(jié)晶的情況

  9、濃尿:白血球增多,尿液混濁,有可能是膀胱炎或急性腎炎。

  三、腰或背疼痛嗎?要謹慎腰或背部、下腰部的疼痛感!

  1、腰部有沉重感:水腎癥或囊胞腎等等,腎臟會慢慢腫大。

  2、腰部、背部疼痛:腎多囊腎臟結(jié)石在尿道中通過時腎盂炎或急性腎臟炎時,腎臟忽然急腫漲,就會出現(xiàn)劇痛。

  3、排尿時劇痛:可能是尿道炎。

  四、有疲倦或頭疼的現(xiàn)象嗎?疲倦和浮腫是腎臟病的征兆。

  1、在感冒或扁桃腺炎的1-2周之后,全身無力,開始頭痛,可能是得急性腎炎。

  2、渾身無力又浮腫,臉色也不好,小心可能是慢性腎臟炎。

  3、突如其來的頭痛,可能是腎臟病造成的血壓高。若頭痛、眼花、心悸、失眠要感快去看醫(yī)生。

  4、浮腫或臉色不好看,也可能是慢性腎炎。

  五、臉色好看嗎?臉色不好、印堂發(fā)黑就得謹慎了。

  1、臉色青白,皮膚沒光澤,可能是浮腫和血虛、血虧造成的,可能是急性腎臟炎及腎硬化癥候群。

  2、皮膚發(fā)黑、浮腫,可能是腎臟病正在發(fā)病,腎功能降到正常的10%以下,尿量改變,體內(nèi)毒物排不出去,造成潴留。

  六、看近物困難嗎?連看報上的字都覺得困難,就得去化驗!

  1、平常要謹慎視力的變化。

  2、腎臟病發(fā)病中會造成視力障礙。

  3、視力障礙的形成是腎臟病造成血壓上升,影響到網(wǎng)膜,以致眼底發(fā)生變化

腎病的初期,往往不會感到疼痛,因此容易被忽視,很難發(fā)現(xiàn)。不少患者身體非常不舒服了,才會到醫(yī)院去看病,結(jié)果發(fā)現(xiàn)腎臟病已經(jīng)很重了,甚至有生命危險,需要馬上做血液透析。因此,美國《健康》網(wǎng)站刊文提醒,出現(xiàn)以下10個常見信號必須非常警惕。

1。沒勁兒。腎功能不好時,很多廢物難以從尿里排泄出去,會出現(xiàn)精神不振、疲勞、乏力等沒勁兒的感覺。北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腎病科主任王暴魁指出,腎 臟有病,蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)從腎臟漏出,通過尿液排出體外,也會有沒勁兒的表現(xiàn)。有些患者會以為是過于勞累,或是其他原因,而忽視腎臟問題。

2。胃口不好。病人會出現(xiàn)多種消化道癥狀,尤其是因為胃腸道水腫,常有不思飲食、腹脹等消化功能紊亂的癥狀。

3。惡心嘔吐。當糖尿病患者發(fā)生腎功能衰竭時,血中尿素氮增高,腸道中細菌的尿素酶會將尿素分解為氨,氨能刺激胃腸道黏膜,引起惡心、嘔吐。加之此時的 腎臟對尿的濃縮功能減退,就會增加患者的夜尿量,而人體水分在夜間會大量丟失、血液濃縮,晨起血尿素氮水平相對升高。所以,晨起時容易惡心、嘔吐加重。

4。小便有泡沫。尿里有泡沫的原因有很多,腎病也會引發(fā)這一現(xiàn)象。如果蛋白質(zhì)從腎臟漏到了尿里,尿就會起許多泡沫。

5。排尿量不正常。健康的人每天排尿次數(shù)大約為4—6次,尿量約800—2000毫升,如果排尿次數(shù)和尿量過多或過少,就要注意了。

6。尿蛋白和尿潛血。尿里有蛋白或者潛血,是腎臟有病的重要指征,尿常規(guī)就可以查出。但有時非腎病專業(yè)的醫(yī)生會忽視這一點,建議最好找腎病專業(yè)醫(yī)師咨詢。

7。貧血。貧血的患者經(jīng)常會去血液科就診。其實,腎臟除了有排泄廢物等功能外,還有分泌造血激素的功能,也是腎功能損害的一大信號。

8。高血壓。高血壓可以引起高血壓腎病,也叫高血壓腎損害,所以有高血壓病的人要多加注意。當然,腎臟病也會導(dǎo)致高血壓。

9。痛風(fēng)、高尿酸血癥。痛風(fēng)、高尿酸血癥都是血液中尿酸過多造成的,血液尿酸高的人,尿酸會沉積在腎臟里,使腎功能受損。

10。尿路感染。經(jīng)常尿路感染的人,時間長了,有可能造成腎功能不全。

如果出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)及時確診,以期早發(fā)現(xiàn)腎臟疾病,進而早期治療。腎病已經(jīng)不是中年男人的專利病了,小伙子、大姑娘都可能得腎病,只要他們招惹了五大腎病元兇!

1、大魚大肉,蛋白太多

蛋白質(zhì)是人體必需的營養(yǎng)素,重視蛋白質(zhì)的攝取是應(yīng)該的,但這不代表“高蛋白食物吃得越多越好”。健康人群通過均衡飲食, 就足以補充每日所需的蛋白質(zhì)。但現(xiàn)在很多職場人士經(jīng)常應(yīng)酬,大魚大肉,導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入量超標。長期的高蛋白攝入會增加腎臟負擔,甚至使腎臟長期處于“超負荷”狀態(tài)。

建議:中國營養(yǎng)學(xué)會推薦,對于一般健康成年男人每天吃65克蛋白質(zhì),女人每天吃55克蛋白質(zhì),也可以按一公斤體重0.8-1克蛋白質(zhì)來大致估算自己一天需要多少蛋白質(zhì)。

2、老火靚湯,嘌呤太多

很多人“無湯不歡”,覺得煲湯喝既營養(yǎng)又健康,其實喝太多老火靚湯并不好。老火靚湯一般都加入不少肉類,且煲上兩三個小時。長時間熬制,大量的嘌呤會溶解到肉湯中。經(jīng)常喝嘌呤過高的老火湯,會造成尿酸在血液中堆積,尿酸含量升高,既容易導(dǎo)致痛風(fēng),也會損害腎臟。

建議:多食清淡而有利尿作用的食物,有利尿消腫作用的食物有鯉魚、鯽魚、羊奶、西瓜、冬瓜、綠豆、赤小豆等。西瓜皮煮水,利尿效果較好。

3、經(jīng)常憋尿,腎臟受損

不少人因為工作太忙常常憋尿,殊不知,憋尿過久容易導(dǎo)致膀胱壓力升高、膀胱壓力反射紊亂和逼尿肌功能下降,或者影響輸尿管-膀胱抗反流機制,導(dǎo)致尿液反流,容易并發(fā)腎盂腎炎、腎功能損害。

建議:膀胱蓄存尿液的容量是有一定限度的。正常成年人膀胱內(nèi)尿量達 150 ~ 250毫升時,才開始有尿意;尿量達250~450毫升時,就引起排尿活動,此刻,膀胱尚無不適之感,一旦超過了這一生理性容量,就會使膀胱內(nèi)壓力升高,膀胱壁擴張,從而使腹部產(chǎn)生一種脹迫不適之感,甚而疼痛和心煩意亂。所以應(yīng)在尚無不適之感時及時排尿。

4、喝水太少,結(jié)石來找

工作忙起來,很多人也顧不上喝水。喝水不足,尿量自然會減少,尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會增加。臨床常見的腎結(jié)石和長時間喝水不足密切相關(guān)。

建議:要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,每天至少保證8大杯開水。兼有糖尿病的朋友還以用玉米須1g,蒲公英0.4g,玉竹0.3g,玫瑰花0.3g制成蒲公英包谷茶每天飲用,在補水的同時還能起到抑制結(jié)石、調(diào)節(jié)血糖的作用。

蒲公英的別名叫“尿床草”,其利尿作用是很好的,且蒲公英有廣譜抗菌作用,傳統(tǒng)中醫(yī)常用它治療乳瘡,取其抗菌消炎作用,腎結(jié)石嚴重后可發(fā)生尿路感染,而蒲公英正可緩解尿路感染。

玉米須同樣具有利尿的作用,且有泄熱、平肝和利膽等功效,對治療腎炎、水腫、膽結(jié)石和腎結(jié)石等很有療效。玉米須在中草藥學(xué)當中被叫做龍須,是一種天然藥材,它還有利尿降糖的作用,其含有的玉米須多糖、玉米須皂苷等物質(zhì)可以綜合調(diào)節(jié)血糖,搭配蒲公英、玉竹、玫瑰一同飲用,效果更佳。

5、飲食偏咸,加重負擔

我們飲食中的鹽分95%是由腎臟代謝的,吃得過咸,腎臟的負擔自然加重。再加上鹽中的鈉會令人體的水分不易排出,又進一步加重腎臟的負擔,從而導(dǎo)致腎臟功能的減退。同時,飲食過咸會導(dǎo)致血壓升高,腎臟血液不能維持正常流量,從而誘發(fā)腎病。

建議:每天攝鹽量控制在6克以內(nèi)。

我國慢性腎病患者人數(shù)估計約為1.195億。慢性腎病已經(jīng)成為我國重要的公共衛(wèi)生問題。

通過早期癥狀,能夠及早發(fā)現(xiàn)慢性腎病,以便及時就醫(yī)。慢性腎病早期癥狀,總結(jié)起來就是7個字 “夜腰泡水,高貧倦 ”。

1.“夜”是夜尿,正常人晚上僅會夜尿一次。若無喝酒、喝咖啡、喝過量的水的情況,經(jīng)常夜尿2次以上,就應(yīng)該做尿液檢查;

2.“腰”為腰痛,雖據(jù)文獻報告,僅10%腰痛與腎病有關(guān),但無結(jié)石或骨刺,腰還經(jīng)常痛,就應(yīng)該注意是不是患上腎?。?/p>

3.“泡”是泡沫尿,尿液經(jīng)常呈現(xiàn)泡沫狀,應(yīng)注意;

4.“水”為水腫,早期眼瞼浮腫、小腿浮腫、全身浮腫,如果持續(xù)太長時間,要當心;

5.“高”是高血壓,血壓超過140/90mmHg;

6.“貧”是貧血,若血色素男<13克,女<12克,便可診斷為貧血;

7.“倦”即疲倦,若高血壓又貧血,自然容易產(chǎn)生疲倦感。

腎病是可怕的“慢性疑難雜癥”,潛伏在人們身邊,有一天就會吞噬我們的健康,所以一旦出現(xiàn)這些早期癥狀,一定要及時去醫(yī)院檢查。

為此,醫(yī)生給出了以下10個常見信號必須非常警惕

1.沒勁兒。精神不振、疲勞、乏力等沒勁兒的感覺。

2.胃口不好。不思飲食、腹脹等消化功能紊亂的癥狀。

3.惡心嘔吐。晨起時容易加重。

4.小便有泡沫。尿起許多泡沫遲遲不消失。

5.排尿量不正常。排尿次數(shù)和尿量過多或過少,就要注意了。

6.尿蛋白和尿潛血。尿里有蛋白或者潛血,是腎臟有病的重要指征,尿常規(guī)就可以查出。但有時非腎病的醫(yī)生會忽視這一點,建議好找腎病醫(yī)師咨詢。

7.貧血。

8.高血壓。

9.痛風(fēng)、高尿酸血癥。

10.尿路感染。

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