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HBV-DNA參考值通常為小于1000拷貝/毫升，hbv-dna含量越少越好。但是，實(shí)際上即使體內(nèi)有乙肝抗體的人體內(nèi)也可能存在少量的hbv-dna，醫(yī)學(xué)上把體內(nèi)hbv-dna不超過(guò)500的就算是正常的，hbv-dna只要不超過(guò)500就不會(huì)影響到健康。如果超過(guò)500就定為hbv-dna陽(yáng)性，就要及時(shí)治療了。

需要注意的是：hbv-dna檢測(cè)的結(jié)果大于正常值的話，就表明體內(nèi)的乙肝病毒含量很多，病毒的復(fù)制活躍，傳染性也相對(duì)較高。而且這個(gè)數(shù)值還和傳染性的強(qiáng)弱成正比的關(guān)系。但是，hbv-dna檢測(cè)并不能顯示出病情的嚴(yán)重程度，如果要了解自己的病情，還是需要做肝功能檢查。

從分子水平研究談底是當(dāng)前世界上較為先進(jìn)的技術(shù)，DNA重組技術(shù)的發(fā)展，可取得大量高純度DNA片段以供制備探針，雜交檢測(cè)待檢樣品，尤其是在病毒性肝炎的研究方面得到了廣泛應(yīng)用，HBv—DNA分子雜交斑點(diǎn)試驗(yàn)是用adr亞型HBV—DNA做探針與病人血清中的HBV—DNA或片段進(jìn)行分子雜交，最后進(jìn)行放射自顯影或密度計(jì)算，直接檢測(cè)血清中HBV—DNA的一種先進(jìn)技術(shù)。具有結(jié)果可靠、準(zhǔn)確、敏感度高等特點(diǎn)，一般放射免疫方法(RIA)只能測(cè)定10-5(ng即毫微克水平)，而分子雜交試驗(yàn)可以測(cè)定10-8(pg即微微克水平)。

我國(guó)這幾年來(lái)在這方面亦有飛速發(fā)展，用自己克隆的adr亞型HBv—DNA做探針，在推廣應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)各地結(jié)果基本一致，血清中HBsAs(十)，HBeA9(十)，HBV—DNAP失看來(lái)表示了肝內(nèi)無(wú)HBV—DHA復(fù)制形式，同時(shí)血清內(nèi)無(wú)完整的病毒(HBV—DNA及DNAP消失)，這僅是一種看法，在這方面尚有爭(zhēng)論。Greeee氏報(bào)道在長(zhǎng)期攜帶者中HBeAe+/HBV—DNA的7例中均被肝組織學(xué)讓實(shí)為慢性活動(dòng)性肝病，抗HBe+/HBV—DNA+12例中亦皆為活動(dòng)性肝病，而抗一HBe+/HBV—DNA-10例中尚有3例為活動(dòng)性肝病。

1、正確判斷傳染性的大小

：若在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，就必須檢查HBV-DNA以確定傳染性的高低。單純HBsAg陽(yáng)性，HBV-DNA陰性，基本表明病毒無(wú)復(fù)制，傳染力很弱。

2、準(zhǔn)確判斷乙肝病毒轉(zhuǎn)陰的結(jié)果

：以往認(rèn)為乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)是病情好轉(zhuǎn)，傳染力降低的標(biāo)志，如今發(fā)展并非如此。病毒好轉(zhuǎn)者一般檢查HBV-DNA為陰性，肝功能完全正常；惡化者HBV-DNA始終為陽(yáng)性，肝功能反復(fù)異常。

3、評(píng)價(jià)乙肝病毒攜帶者的實(shí)際情況

：乙肝病毒攜帶者若乙肝e抗原和HBV-DNA同為陰性，則預(yù)后良好，一般不需要藥物治療。乙肝病毒攜帶者若乙肝e抗原和HBV-DNA長(zhǎng)期為陽(yáng)性，則預(yù)后差，一般需要藥物治療。

4、評(píng)價(jià)藥物治療的療效

：治療前進(jìn)行病毒定量檢測(cè)，可以根據(jù)病毒水平的高低選擇適合的藥物，且抗病毒治療效果以檢測(cè)HBV-DNA為標(biāo)準(zhǔn)。考察某種藥物治療乙肝是否有效，首先要觀察該藥對(duì)HBV-DNA的抑制作用。但是需要注意的是抗病毒藥物并不能殺死乙肝病毒，只是抑制它的復(fù)制，由于共價(jià)閉合環(huán)狀DNA的存在，即使HBV-DNA已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，如果停用抗病毒藥物，仍有可能出現(xiàn)反跳，即HBV-DNA再次變?yōu)殛?yáng)性。因此，抗病毒治療過(guò)程中不能只根據(jù)HBV-DNA水平?jīng)Q定是否停藥，而要綜合考慮各方面的因素，必須在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥，否則會(huì)導(dǎo)致治療失敗，甚至病情加重。

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