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時(shí)間：2023年1月31日
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分享者：青檸檬
分享書籍：《經(jīng)方醫(yī)學(xué)：六經(jīng)八綱讀懂傷寒論》
作者：馮世綸 解讀 胡希恕
分享章節(jié)：第三章 辨太陽(yáng)病脈證并治下（起128條迄178條）
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【重點(diǎn)摘抄】
??185.本太陽(yáng)，初得病時(shí)，發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。
胡希恕注：初于太陽(yáng)病時(shí)，雖發(fā)汗汗出，而病不解，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明病也。
胡希恕按：轉(zhuǎn)屬即并病的意思，太陽(yáng)病轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明者，即太陽(yáng)陽(yáng)明的并病，此述太陽(yáng)病直接傳里，而為太陽(yáng)陽(yáng)明的并病，即前之所謂太陽(yáng)陽(yáng)明者是也。
太陽(yáng)輕證，依法發(fā)汗即已，但重證雖發(fā)汗汗出而病不解。一般多愈于少陽(yáng)病末期，或陽(yáng)明病初期，不可不知。
185（續(xù)）.傷寒，發(fā)熱無(wú)汗、嘔不能食、而反汗出濈濈然者，是轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。
胡希恕注：傷寒，發(fā)熱無(wú)汗、嘔不能食者，此為小柴胡湯證，暗示太陽(yáng)傷寒先已傳入少陽(yáng)。若反汗出濈濈然者，是已轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明而為少陽(yáng)陽(yáng)明的并病。
胡希恕按：此述太陽(yáng)病，經(jīng)過(guò)半表半里的少陽(yáng)病而后傳入陽(yáng)明，為少陽(yáng)陽(yáng)明并病，即前之所謂少陽(yáng)陽(yáng)明者是也。
186.傷寒三日，陽(yáng)明脈大。
胡希恕注：傷寒三日時(shí)，如病欲傳陽(yáng)明，則脈必大。
胡希恕按：傷寒二三日，陽(yáng)明證、少陽(yáng)證不見(jiàn)者，為不傳也。脈大為陽(yáng)明病白虎湯證的一癥，今脈大，故知欲傳陽(yáng)明。
【我的思考】
??先直譯（必要時(shí)意譯）：
185.本來(lái)是太陽(yáng)病，剛得病的時(shí)候，發(fā)汗了，但是汗出得不徹底，因此轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明病。
185（續(xù)）.患傷寒病，出現(xiàn)發(fā)熱無(wú)汗、想嘔吐不能進(jìn)食的表現(xiàn)，要是反而出現(xiàn)汗出連綿不斷的，那就是轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明病了。
186.患傷寒病到了第三天，轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，所以脈象見(jiàn)大！
讓我們結(jié)合胡老先生的角度去理解這個(gè)條文。
185.剛得太陽(yáng)病的時(shí)候，雖然使用汗法發(fā)汗，汗也出了，但是病沒(méi)有解除，因此轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明病。
轉(zhuǎn)屬就是并病的意思，太陽(yáng)病轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明病，就是太陽(yáng)陽(yáng)明的并病，這里說(shuō)的是太陽(yáng)病直接傳里，變成太陽(yáng)陽(yáng)明的并病，就是之前說(shuō)的所謂太陽(yáng)陽(yáng)明者。
太陽(yáng)病的輕證，按理發(fā)汗就可以了，但是重證雖然發(fā)汗汗出了病卻沒(méi)有解除。太陽(yáng)病，一般是在少陽(yáng)病的末期或者是陽(yáng)明病的初期完全好！
185（續(xù)）.患傷寒病，發(fā)熱無(wú)汗，嘔吐不能進(jìn)食的，這是小柴胡湯證，暗示太陽(yáng)傷寒已經(jīng)傳入少陽(yáng)。如果反而出汗連綿不斷的，說(shuō)明已經(jīng)轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明病而成為少陽(yáng)陽(yáng)明的并病。
這里說(shuō)的是太陽(yáng)病經(jīng)過(guò)傳變之后變成半表半里少陽(yáng)病之后傳入陽(yáng)明，成為少陽(yáng)陽(yáng)明并病，也就是之前所謂的少陽(yáng)陽(yáng)明者。
太陽(yáng)病轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明病，在太陽(yáng)病篇已經(jīng)說(shuō)過(guò)了，所以在陽(yáng)明病篇都說(shuō)得非常簡(jiǎn)略！
186.患傷寒病第三天，如果太陽(yáng)病轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，那么脈象肯定大，因?yàn)殛?yáng)明脈大，內(nèi)熱盛！患傷寒兩三天的，陽(yáng)明證、少陽(yáng)證沒(méi)看見(jiàn)的，這是不傳變。脈大是陽(yáng)明病白虎湯證的一個(gè)癥狀，現(xiàn)在脈象大，所以我們知道肯定傳陽(yáng)明。
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