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1．辛芩沖劑 顧麗水

組成: 細(xì)辛 黃芩 荊芥 石菖蒲 桂枝 黃芪 白術(shù) 防風(fēng) 白芷 蒼耳子

功用 驅(qū)風(fēng)解表止癢通竅。

主治 過敏性鼻炎。癥見鼻癢、鼻塞、打嚏、鼻流清涕，嗅覺功能減遲或喪失。

療效 在治療367例中，顯效(化驗(yàn)指標(biāo)恢復(fù)正常，癥狀全部緩解，鼻粘膜水腫好轉(zhuǎn)，色澤好轉(zhuǎn))84例，占22.9％；有效(兩個(gè)以上癥狀消失。發(fā)病次數(shù)減少，程度減輕)者210例，占57.2％；無效(各項(xiàng)目元改變)者73例，占19.9％；總有效率為80.1％

2．祛風(fēng)宣肺湯 陳樹森

組成 蒼耳子15克 灸麻黃9克 辛夷9克 蟬衣15克 甘草9克

制用法 煎2遍和勻，日3次分服。

功用 祛風(fēng)宣肺通利鼻竅。

主治 過敏性鼻炎(鼻淵)，鼻堵，發(fā)癢．嚏多，流清涕者。因?qū)︼L(fēng)寒或某種物質(zhì)過敏，以致肺氣不宣。

方解 蒼耳子、蟬衣祛風(fēng)通竅；炙麻黃宣肺;辛夷利九竅而通鼻塞；甘草調(diào)和諸藥。本方祛風(fēng)宣肺通利鼻竅為治真淵之良藥。

加減 頭痛者加白芷10克；涕多黃粘者加黃芩15克

按語 避風(fēng)寒及接觸過敏物質(zhì)，發(fā)作時(shí)及早服藥。

3．五花飲 盛國榮

組成 辛荑花銀花 菊花 玫瑰花 綠梅花

功用 升清降濁，疏風(fēng)解熱。主治過敏性鼻炎。

方解 方中以辛荑為主藥，伍以銀花、菊花、玫瑰花、綠梅花，共奏升清降濁，疏風(fēng)解熱之功。

加減 風(fēng)熱甚者加桑葉、薄荷；風(fēng)寒重者加荊芥、防風(fēng)；鼻流稠黃涕者加黃芩、生地；頭痛鼻塞重者加蒼耳子、細(xì)辛、白芷、川芎；清陽不升者加升麻、柴胡；氣虛者加黨參、黃芪、準(zhǔn)山藥、茯苓；陰虛者加沙參、麥冬。

4．通竅方 何宗德

組成 柴胡9克 香附9克 川芎9克 當(dāng)歸9克 赤芍9克 蒼耳子9克 辛夷花9克 白術(shù)9克黃芪18克 白芷9克 生甘草3克

制用法 將上藥浸泡30分鐘，放文火煎熬，沸后15分鐘取汁．每劑藥煎2次，2次煎液混合備用。每日l劑，早晚各服1次，溫服。

主治 血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，咽鼓管閉塞。

方解 本方是通氣散、蒼耳子散、玉屏風(fēng)散化裁而來.有疏經(jīng)活絡(luò)，暢通氣血之功能。方中黃芪、白術(shù)健脾益氣；香附、川芎、當(dāng)歸、赤芍調(diào)和營衛(wèi)，疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血；柴胡既清解余邪，又引藥入肝上行鼻咽；：蒼耳子、辛夷、白芷疏風(fēng)散邪。除濕通竅。咽鼓管閉塞者，治療時(shí)宜加導(dǎo)引法。但閉塞原因甚多，如炎癥、過敏、癌腫、放療等均可引起，更需詳細(xì)鑒別，隨癥施治。

5．過敏性鼻炎方 王德鑒

組成 (1)芪術(shù)湯 北黃芪30克 白術(shù)12克防風(fēng)10克 黨參15克 茯苓15克 甘草8克 蒼耳子12克 辛夷花12克 白芷12克 杭菊12克

木通12克

(2)碧云散(《醫(yī)宗金鑒》方) 鵝不食草 川芎細(xì)辛 辛夷花 青黛

制用法 芪術(shù)湯.用水3碗半浸藥，煎至l碗半，備用。碧云散各藥共研極細(xì)末，裝瓶備用。芪術(shù)湯，日服2次，早晚服。碧云散每日3—4次涂入鼻中，每次

0.1克，涂藥時(shí)，仰臥于床上，分別將藥涂于兩例鼻腔，涂藥時(shí)停止呼吸，以免將粉噴出或吸入。涂碧云散后，即引起噴嚏流清涕，1分鐘內(nèi)消失，應(yīng)堅(jiān)持上述內(nèi)外治法，2周后，開始見效。

主治過敏性鼻炎。

方耀 碧云散為《醫(yī)宗金鑒》方，有辛散風(fēng)寒通鼻竅之作用。芪術(shù)湯為經(jīng)驗(yàn)方。北黃芪、白術(shù)、黨參、茯苓溫補(bǔ)肺氣，配防風(fēng)祛寒邪，固衛(wèi)表；白芷、甘草溫中健脾；蒼耳子、辛夷、杭菊散風(fēng)通竅；木通則利血脈。本方適用于營衛(wèi)不和，肺氣虛寒所引起的過敏性鼻炎。過敏性鼻炎病因較復(fù)雜，其治法不外補(bǔ)肺、健脾、溫腎。

加減 如癥見腰疼痛,手足冷者，加山萸肉12克，熟附片15克；血虛者，加首烏25克；頭痛加川芎10克，牛膝15克；喘者加紫苑12克，附子15克。

方解 茜草涼無病之營，活已傷之血；紫草活血涼血。止疥癬瘙癢；墨旱蓮活血解毒。三草之作用，僅僅以涼血為主，充其量能止癬疥之癢，勉強(qiáng)施用于過敏性鼻炎之鼻癢，總感到有些牽強(qiáng)。不過蕁麻疹用此三草煎服，療效殊佳，故移用于過敏性鼻炎，臨床確有一定療效。至于其理何在?只能待以時(shí)日，請后生來解決。蟬衣疏風(fēng)，徐長卿辟穢，但近人發(fā)現(xiàn)二者均有脫敏作用。

加減 癥狀嚴(yán)重者，加干地龍、烏梅；涕多不斂者，加石榴皮、益智仁、訶子肉；休虛者加黃芪、百合

7．鼻炎方 董漱六

組成 鵝不食草30克 辛夷30克 白芷15克 薄荷15克 蒼耳子60克 冰片1克

制用法 將上味共研極細(xì)末，再加冰片，反復(fù)磨研，細(xì)末吹鼻日2、3次，不間斷，日久療效顯著。

功用 散風(fēng)熱，通鼻竅。

主治 過敏性鼻炎、慢性鼻炎、副真竇炎。頭痛鼻塞流涕等癥。

8．發(fā)泡膏 吳震西等

組成 斑蝥20克 白芥子20克

制用法 研極細(xì)末，以50％二甲基亞礬調(diào)成軟糊

用時(shí)取麥粒大1團(tuán)，置于2×2厘米的膠布中心，貼于穴位上。貼治穴為內(nèi)關(guān)穴和外關(guān)穴(均雙側(cè))，交替貼治，每周1次，4次為1療程，必要時(shí)可連續(xù)貼2—3個(gè)療程。

功用 解毒化痰，通竅抗敏。

主治 過敏性鼻炎。

按語

①過敏性鼻炎常因感冒風(fēng)冷，鼻聞異味或無明顯誘因而反復(fù)發(fā)作，屬頑固難治癥之一。我院采用發(fā)泡膏貼治，近期療效滿意，一般貼治1次即見噴嚏、流涕明顯減少。由于個(gè)體差異，也有少數(shù)病例于貼完2個(gè)療程后始見效果的。復(fù)發(fā)再貼仍有效。

②發(fā)泡膏治過敏性鼻炎，其機(jī)理有待闡明，可能與斑蝥有抗過敏的作用有關(guān)。我們曾對(duì)貼治3個(gè)療程的患者，進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)，結(jié)果末發(fā)現(xiàn)異常，說明發(fā)泡膏外用安全無毒。本品除在貼藥后不久局部皮膚有灼熱感，水泡增大過程中微有脹癰感外，余無任何不良反應(yīng)。

③本膏貼后3小時(shí)(兒童2小時(shí))揭去膏藥．當(dāng)時(shí)或稍后皮膚即出現(xiàn)水泡，逐漸增大隆起，通常2—3天即逐漸干癟結(jié)痂。水泡盡量避免擦破，如果不慎破裂，用紫藥水涂搽即可。注意局部清潔，一般不會(huì)感染，愈后不留疤痕。

療效 用本膏貼治過敏性鼻炎64例，貼治l療程者34例，貼治2療程者16例，貼治3療程者14例。結(jié)果：顯效(臨床癥狀全部緩解者)39例，占60.9％，有效(臨床癥狀不同程度減輕，發(fā)作次數(shù)減少者)19例，占29.7％，無效(臨床癥狀元改善者)6例．占9.4％，總有效率為90.6％。

9．鼻炎驗(yàn)方 王大鵬

組成 黃芪30克 鵝不食草30克 防風(fēng)9克山茱萸9克 白術(shù)12克 山藥25克 熟地25克枸杞子15克 薄荷(后下)10克 辛荑花10克

功用 補(bǔ)肺益氣，扶正固本。

主治 過敏性鼻炎。

方解 方用玉屏風(fēng)散補(bǔ)肺氣、固衛(wèi)氣，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)外界適應(yīng)能力，提高機(jī)體免疫力；補(bǔ)腎藥物有益元?dú)夥稣瘫?，改善過敏體質(zhì)的作用，通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和新陳代謝，增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能。

10．御風(fēng)健鼻湯 耿鑒庭

組成 蒼耳子6克 蟬衣6克 防風(fēng)10克 白蒺藜10克 肥玉竹10克 炙甘草4.5克 苡仁12克 百合12克

功用 強(qiáng)衛(wèi)御風(fēng)，固表健鼻。

過敏性鼻炎方

過敏性鼻炎：氯苯那敏(撲爾敏)針劑l0mg，加1％普魯卡因2m1、慶大霉素4萬u，注射雙側(cè)迎香穴，3日1次，4—6次為1療程。

過敏性鼻炎：丙酸氟替卡松，吸鼻治療，改善癥狀并防止氣道高反應(yīng)性發(fā)生。

過敏性鼻炎：天黃靈沖劑(天蟲15g、黃芪20g、地黃10g等)2包，每日2次4周為l療程；配合1％麻黃素滴鼻。

過敏性鼻炎：人參湯(人參、白術(shù)、干姜、甘草)，水煎服，每日1劑，用藥7—10日為1個(gè)療程。

過敏性鼻炎：桃紅四物湯(生地、赤芍、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花)去白芍、熟地，加赤芍、生地、蒼耳子、黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、辛夷，隨癥加減；總有效率95.2％。

過敏性鼻炎：蘆薈研為細(xì)末，輕輕吹入鼻孔內(nèi)。

慢性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、血管舒縮性鼻炎：酮替芬(敏喘停)0.5mg，每日3次，7日為l療程。輕癥及兒童可用0.15％酮替芬滴鼻劑，每側(cè)鼻孔2滴，每日2—3次。

變應(yīng)性鼻炎：表面麻醉后下鼻甲粘膜注射西咪替丁0.4g(雙側(cè))，5—7日1次4—6次為l療程；同時(shí)用西咪替丁溶液滴鼻。全部有效。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：轉(zhuǎn)移因子2m1，隔日肌內(nèi)注射，10次為1療程。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：每日鼻孔噴入維生素C溶液3次，連續(xù)2周；有效率74％，可使癥狀緩解。機(jī)制：改變鼻分泌物pH，使之降至正常鼻分泌物水平(pH5.5—7.0)，從而降低血管通透性。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：支氣管炎疫苗0.3m1，接種，每周2次，每次劑量增加0.1m1，達(dá)到1ml后作為維持量每周注射1次，療程3個(gè)月。兒童首次0.1m1，每周2次，每次增加0.05m1，達(dá)到O.5m1后作為維持量，每周注射1次。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：小青龍沖劑10g，每日2—3次，溫開水沖服?；蛐∏帻垳崛?g／d，分3次服，用藥2—4周。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：柴胡12g，黃芩9g，人參、灸甘草各6g，生姜3片，大棗4枚水煎液分2次溫服，隨癥加味，用藥4周；總有效率90.8％。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：木通、柴胡、當(dāng)歸、澤瀉、地龍、黃芩各20g，龍膽草、生地20g，車前子15g(包煎)，茯苓30g，白蔻仁10g，甘草3g，水煎服，每日1劑。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：五芩散和金匱腎氣丸各9g，每日2次；或以五苓散合金匿腎氣丸復(fù)方，水煎服，每日1劑。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：用黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、蒼耳子、辛荑花、白芷、蟬蛻、荊芥、甘草、大棗治療?；蛴蒙S芪、白術(shù)、防風(fēng)、柴胡、蒼耳子、五味子、防己、黃芩、烏梅、生甘草、炙麻黃治療，總有效率97.7％。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：石胡荽30g，加水搗爛取汁過濾液加苯海拉明0.1g、鹽酸麻黃素0.5g、氯化鈉1g，藥液滴鼻，每日3—4次。②萎縮性鼻炎：石胡荽粉5g，石蠟油100m1，攪勻滴鼻，每日3—4次。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：蘇合香丸1丸，每日3次。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：10％牡丹皮煎劑，每晚服50m1，l0日為1療程.

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：皂莢粉少許吹入鼻中，同時(shí)用毛巾熱敷鼻部，用藥5分鐘后噴嚏頻作，分泌物增多，10分鐘后鼻通，早晚各上藥1次，療程20日；入冬可預(yù)防性用藥15日。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎：蜂巢50g，水煎30分鐘去蠟和沉淀，藥液分3次服，每日1劑，連續(xù)服用蜂巢lkg為1療程?；蚍浞?0g，95％酒精提取活性物質(zhì)；取辛夷花、蒼耳子、射干、藿香各45g，蒸餾制成飽和揮發(fā)油水溶液，藥液混合成500m1，加防腐劑，使成pH＜7，分裝針劑滅菌。藥液滴鼻，每日3次，每次2—3滴，療程2—4周。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：本方(桂枝、白芍、甘草(炙)、生姜、大棗))加葶藶子、蟬蛻、徐長卿，或加辛夷、蒼耳子、通天草等”，水煎服，每日1劑。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：徐長卿30g，生地24g，當(dāng)歸、赤芍各15g，川芎6g，蒼耳子辛夷各9g，隨癥加減，水煎服，每日1劑。

過敏(變態(tài)反應(yīng))性鼻炎：黃芪建中湯(桂枝、生姜、白芍、黃芪、炙甘草、大棗、飴糖)浸膏劑2.5g，每日3次，效果良好。黃芪浮小麥各30g，防風(fēng)、肉蓯蓉、當(dāng)歸、白茯苓各15g，人參、白術(shù)、五味子、炙甘草各10g制附子8g，肉桂5g(大補(bǔ)黃芪湯)，水煎服，每日1劑。

變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：斑蝥炒酥研末，少許置內(nèi)關(guān)穴，固定24小時(shí)去掉藥粉。常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：濾紙片0.5cm浸10％斑蝥液，外敷內(nèi)關(guān)、大椎穴1—2小時(shí)，每周1次