一個(gè)刮痧的教學(xué)片,一個(gè)肝炎病人在刮痧中出現(xiàn)累累的痧象,醫(yī)生禁不住感嘆,如果吃藥,這要吃多少藥才能把這些毒排出去?
中醫(yī)的療法類(lèi)型有很多,各有各的長(zhǎng)處,湯劑、針、灸、刺血、刮痧、整脊、拔罐、藥敷、食療等都能獨(dú)當(dāng)一面的地方,有他者所望塵莫及之長(zhǎng),他們大多數(shù)時(shí)候是能夠相互促進(jìn)的。對(duì)這些治療手段的合理組合運(yùn)用,是提高療效的一個(gè)很好出路。
濕熱的祛除是一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的過(guò)程,有些慢性肝炎的患者,連續(xù)用了3個(gè)月的藥,舌苔才退干凈。清熱祛濕的藥物相對(duì)比較苦寒,有損傷脾胃的可能
只要元?dú)庾懔耍匀簧仙陆?,行氣補(bǔ)血,順其自然也,有時(shí)候其實(shí)覺(jué)得中藥很多余?
乙肝病機(jī)兩個(gè)要點(diǎn):元?dú)馓撍?,寒濕阻肝脾。有寒濕盛者,?dāng)偏重溫陽(yáng)祛濕;
有元?dú)馑ド跽?,?dāng)偏重溫補(bǔ)肝脾腎。所謂濕熱者,是虛郁之熱。治療乙肝,保養(yǎng)元?dú)馐堑谝晃坏模缒苌茢z生養(yǎng)氣,不藥亦愈;反之,雖藥不愈。
實(shí)脾,則肝自愈
總之,濕去脾自健,寒去陽(yáng)自復(fù),寒濕一去,肝病自愈。溫?zé)崴?,溫脾散寒,醒脾開(kāi)胃,回陽(yáng)化氣,寒氣散盡,毒無(wú)物類(lèi)聚,不殺自死。
理中湯加硫磺粉重復(fù)句是最簡(jiǎn)廉的方子。家庭困難的可用生姜白面油餅煎配合硫磺粉沖服。四肢逆冷,可用柴胡桂枝歸干姜湯合四逆湯調(diào)理。
總之一個(gè)字:溫。
因?yàn)槿绻闶且粋€(gè)三抗體的話,按照現(xiàn)在全世界公認(rèn)的就算好了,盡管有人說(shuō)三抗體發(fā)生以后有的病人還可以帶帶病毒,可能肝功能就算正常的還能存在一段時(shí)間。但是就我來(lái)說(shuō),我還沒(méi)有看到哪個(gè)病人三抗體出現(xiàn)了以后,出現(xiàn)大三陽(yáng)又發(fā)病,即使有也罕見(jiàn),至少還沒(méi)有看到。
表明真氣運(yùn)行法調(diào)控IgG的效果更為顯著。
真氣運(yùn)行法誘發(fā)產(chǎn)生干擾素
氣功鍛煉也可產(chǎn)生干擾素
外源性和內(nèi)源性?xún)煞N。外源性干擾素是在實(shí)驗(yàn)室制得的,價(jià)格昂貴,內(nèi)源性干擾素是通過(guò)誘導(dǎo)劑刺激機(jī)體本身產(chǎn)生的。
摩擦胸背 擦胸是調(diào)節(jié)胸腺素、提高免疫力的一條重要途徑。經(jīng)常擦胸能使“休眠”的胸腺細(xì)胞活躍起來(lái),增加胸腺素的分泌,提高免疫功能。擦背與摩胸有同樣的增強(qiáng)免疫力的作用。摩擦胸背的方法很簡(jiǎn)單,用適度的力量反復(fù)摩擦胸背部即可。
可以?xún)墒终聘匦毓亲陨隙峦撇?00~200次,達(dá)到局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,血管擴(kuò)張,血流加快,為胸骨后的胸腺組織提供更充足的血流灌注
電針足三里穴也可增加外周血t淋巴細(xì)胞,對(duì)青年人更為明顯。
食用蜂花粉,能刺激胸腺分泌量增大,提高T淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的數(shù)量和功能,大大提高人體的免疫能力,
點(diǎn)灸療法可提高T淋巴細(xì)胞百分率和淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率,提高機(jī)體免疫力。
腋窩:
這是日常按摩比較容易忽視的部位,其實(shí),腋窩是血管、淋巴、神經(jīng)最豐富的地方,按摩此處可以讓血液、淋巴“動(dòng)起來(lái)”,促進(jìn)循環(huán),使身體排除毒素。當(dāng)然,不少人會(huì)因?yàn)橛|摸到腋窩的“癢癢肉”而哈哈大笑,可別小看了這幾聲笑聲,這是按摩的輔助作用了,笑時(shí)很多器官都能得到刺激,特別是大腦、心臟及肺,可以在笑的過(guò)程中進(jìn)行氧氣的交換。
慢性肝炎70%以上病例細(xì)胞免疫功能低于正常。能增強(qiáng)T細(xì)胞的數(shù)量及提高T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率的有黃芪
細(xì)胞免疫功能低下者,虛證多見(jiàn);
黃芪注射可促進(jìn)T細(xì)胞增殖
黃芪水煎劑口服能增加整體細(xì)胞活力和膜功能,加強(qiáng)細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞器的糖代謝及巨噬細(xì)胞對(duì)抗原處理和免疫調(diào)節(jié)作用。二是對(duì)體液免疫功能的影響??商岣呷苎瞻邤?shù)及抗原結(jié)合細(xì)胞(RFC)數(shù),以及血清IgG、IgM、IgA含量。三是對(duì)細(xì)胞免疫功能的影響。黃芪可促進(jìn)腫瘤患者淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率和增強(qiáng)NK細(xì)胞的細(xì)胞毒作用。四是對(duì)誘生干擾素的影響。黃芪對(duì)干擾素有明顯的刺激作用,包括自身誘生、促誘生和活性發(fā)揮等,從而抑制病毒的繁殖。
黃芪是補(bǔ)氣主藥,它能明顯增加巨噬細(xì)胞的吞噬功能,若與黨參合用,使巨噬細(xì)胞吞噬有害物質(zhì)的作用更為顯著。黃芪也能促進(jìn)人體產(chǎn)生抗體,醫(yī)學(xué)上用黃芪治療肝炎,除可增進(jìn)病人食欲,改善肝功能外,還提高人體免疫能力,抵御疾病,增強(qiáng)體質(zhì)。黃芪除口服外,還可噴喉滴鼻,可以顯著降低流行性感冒的發(fā)病率。
黨參也可顯著增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能,與黃芪、靈芝合用,則效果更好。黨參能改善因化療或放療治療腫瘤所致的白細(xì)胞下降,同時(shí)還有升高血糖和促進(jìn)血液凝固的作用。
黃芪山藥麥冬----補(bǔ)氣養(yǎng)陰同步進(jìn)行
乙肝在中醫(yī)里確實(shí)不能算疾病,用飲食和尋常的藥物補(bǔ)養(yǎng)脾氣和肝陰
給他的處方為:炒白術(shù)30克 澤瀉10克。 在老家大概一塊五一帖。當(dāng)時(shí)藥店的人對(duì)他說(shuō)這么簡(jiǎn)單的藥物絕對(duì)不能治好乙肝,更不用說(shuō)脾大了。但結(jié)果卻是他服用后脾臟明顯縮小,其它癥狀也見(jiàn)好轉(zhuǎn)。后來(lái)又給他調(diào)過(guò)一些處方,如參苓白術(shù)丸和六味地黃丸。
人們常說(shuō)的干擾素、胸腺肽、人血丙種免疫球蛋白等藥物,實(shí)際上是可以“間接”起到抗病毒作用的另一類(lèi)藥,包括胸腺激素、轉(zhuǎn)移因子等生化藥品這類(lèi)藥物都是免疫增強(qiáng)劑,但它們又都是非特異性的。
香菇這類(lèi)所謂“增強(qiáng)免疫”增強(qiáng)的其實(shí)是“非特異性免疫”,所以香菇等食物其實(shí)對(duì)乙肝沒(méi)有直接作用
脾虛及腎
脾虛不僅功能代謝降低,且非特異性免疫功能低下,細(xì)胞免疫和體液免疫功能紊亂。脾虛,出現(xiàn)胃、腸消化、吸收功能紊亂,繼之則影響于腎,出現(xiàn)腎虛見(jiàn)證。腎虛則化源不足,精乏來(lái)源,不能充養(yǎng)于腎;腎虛精虧
(1)對(duì)特異性細(xì)胞免疫功能的影響:針刺足三里后淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率和玫瑰花結(jié)形成率增加,電針可增強(qiáng)活體細(xì)胞免疫反應(yīng)。
通過(guò)音樂(lè)可以使人的情緒、精神、神經(jīng)系統(tǒng)得到調(diào)節(jié),從而使人體處于一種非常均衡而向上的狀態(tài),增加免疫系統(tǒng)的敏感和活躍程度,增強(qiáng)免疫力。
神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)之間任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了毛病,都會(huì)影響到機(jī)體的免疫力。可見(jiàn),注重心理調(diào)節(jié)和心理免疫是重中之重。
適度運(yùn)動(dòng)可延緩胸腺等免疫器官的衰老,提高淋巴細(xì)胞對(duì)病菌和癌細(xì)胞的殺傷力。體內(nèi)的干擾素也會(huì)因運(yùn)動(dòng)而分泌增多,發(fā)揮抗病毒作用。運(yùn)動(dòng)時(shí)體內(nèi)代謝旺盛,抗氧化能力減弱,有利于消除自由基,保護(hù)免疫系統(tǒng)免遭傷害。
陽(yáng)虛時(shí),卻表現(xiàn)為體內(nèi)交感中樞機(jī)能系統(tǒng)活動(dòng)異常低下和副交感神經(jīng)活動(dòng)升高。諸如畏寒肢冷或欠溫和,夜尿頻數(shù)(二次以上)、自汗、少氣懶言、神疲倦怠嗜臥、面色少華、大便溏薄、脈沉細(xì)微弱、舌淡胖、苔潤(rùn)之類(lèi)的慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍等。以上這些截然不同的病癥,從整體器官及組織水平來(lái)看,似乎各不相關(guān),找不到內(nèi)在聯(lián)系。特別是潰瘍病屬脾陽(yáng)虛的患者,腹痛肢冷,內(nèi)、外均見(jiàn)寒象
誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞發(fā)展成稱(chēng)為殺傷性T淋巴細(xì)胞的對(duì)病毒感染的肝細(xì)胞有特異性殺傷作用的細(xì)胞,它在慢性乙肝過(guò)程中起著重要的抗病毒作用。
寒濕可以考慮用平胃散、寒濕應(yīng)該考慮以芳化、芳香、香燥為主,濕熱應(yīng)該清化,總的掌握一個(gè)原則:就是治濕不利小便,非其治也!一定要通過(guò)淡、滲、利、運(yùn)這么一些方法來(lái)綜合運(yùn)用達(dá)到治療效果。
脾的用藥
補(bǔ):
補(bǔ)脾氣——人參、黨參、黃芪、白術(shù)、山藥、扁豆、薏苡仁、大棗、炙甘草。
溫脾陽(yáng)——附子、干姜、肉豆叩、益智仁、砂仁、白蔻、草蔻。
益脾陰——黃精、山藥、蓮肉、芡實(shí)、龍眼肉。
升中氣——升麻、柴胡、葛根、人參、黨參、黃芪。
瀉:
清脾熱——黃連、連翹、梔子、生石膏、黃芩、大黃。
祛脾濕——藿香、佩蘭、厚樸、蒼術(shù)、白術(shù)、扁豆、茯苓、薏苡仁、白蔻、草蔻、半夏。
理脾氣——厚樸、陳皮、砂仁、枳殼、蔻仁、木香、香櫞、蘇梗。
清脾積——枳實(shí)、神曲、山楂、麥芽、谷芽、萊菔子、大黃。
最好的運(yùn)動(dòng)是步行,走不動(dòng)可以騎車(chē),騎不動(dòng)可拿著乘車(chē)證坐公交車(chē)?yán)@城轉(zhuǎn)。中醫(yī)講,“胃喜降”,這樣顛顛可促使胃腸內(nèi)容物往下排,防止便秘,增強(qiáng)消化吸收功能。
不要以為治療乙肝不能用溫?zé)崴?,很多乙肝病人其?shí)表現(xiàn)為正氣不足陽(yáng)氣虛弱這些特點(diǎn)。
乙肝患者本質(zhì)虛寒者十有八九 表面看來(lái)與濕熱證類(lèi)似,然其陽(yáng)虛或不足這一點(diǎn)如被忽略,而主以重劑清熱之品,結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)化成『寒中證』
濕為陰邪,易損傷陽(yáng)氣, 素體陽(yáng)虛而邪從寒化
結(jié)果表明補(bǔ)腎組明顯優(yōu)
健脾益腎劑除提高T細(xì)胞誘生干擾素之外,且有清除體內(nèi)“自由基”的作用
盡管濕熱為患多以實(shí)證見(jiàn)諸臨床,然而標(biāo)實(shí)的背后往往都蘊(yùn)含著脾虛的本質(zhì)。
兩個(gè)方面的原因,一個(gè)方面是因?yàn)槠⑻?,第二個(gè)方面是濕阻,脾虛和濕阻又是一個(gè)互為因果的關(guān)系,治療經(jīng)常泄瀉的比較好的方子是參苓白術(shù)散
濕濁 這類(lèi)患者相對(duì)少。他們與濕熱患者的區(qū)別是,舌苔雖然厚膩但不黃
作為飲食調(diào)理,最值一提的就是土茯苓煲龜,它有祛濕清濁的作用。當(dāng)然,經(jīng)濟(jì)條件不好的,可以用薏米、茯苓等來(lái)煲湯或煲糖水,效果也是不錯(cuò)的。
濕濁患者千萬(wàn)不能用治療濕熱的藥物,否則會(huì)損傷脾胃,使?jié)駶岣y祛除。
慢性乙型肝炎的治療是相當(dāng)復(fù)雜的 正虛是發(fā)病的重要病機(jī)
清解、補(bǔ)虛、祛瘀三法,并且三法要綜合運(yùn)用,整體調(diào)節(jié),在此基礎(chǔ)上,確定一個(gè)基本處方,再按證型的不同,各有側(cè)重,靈活掌握。最開(kāi)始的時(shí)候,我沒(méi)有過(guò)多地考慮虛損的因素,后來(lái)加進(jìn)來(lái)一些黨參、黃芪等補(bǔ)益藥物,患者立刻大變樣。
能不能用點(diǎn)中藥把病毒去掉。我說(shuō)你要讓我用哪味中藥來(lái)殺死病毒,那你找西醫(yī)去。我的辦法是改變你體內(nèi)病毒在這生存的環(huán)境和條件。(寒濕)
要徹底消滅乙肝病毒,我的實(shí)際的治療治愈的經(jīng)驗(yàn)就是大補(bǔ)腎陽(yáng),并以黃芪補(bǔ)中氣,調(diào)動(dòng)人體自己的正氣
脾腎互濟(jì),補(bǔ)腎陽(yáng)又可溫運(yùn)脾陽(yáng)。
當(dāng)然治療的過(guò)程不是簡(jiǎn)單的補(bǔ)腎陽(yáng)補(bǔ)中氣即可,這只是一個(gè)大的思路方向!
倪海廈醫(yī)師說(shuō)桂附地黃丸可以預(yù)防肝炎 腎陽(yáng)乃一切正氣衛(wèi)氣的根源
患者千萬(wàn)不可因此對(duì)號(hào)入座,經(jīng)方的運(yùn)用以中醫(yī)具體的四診所得方證為憑。
不僅有“腎陽(yáng)虛“的,也有不少“腎陰虛“的.一概照“腎陽(yáng)虛“治,就是偏好了.該補(bǔ)陽(yáng)時(shí)就補(bǔ)陽(yáng),該養(yǎng)陰時(shí)就養(yǎng)陰,二者靈活選用,最為得當(dāng).一味補(bǔ)陽(yáng)或養(yǎng)陰,就無(wú)異于偏食.
夏天天氣炎熱,人體陽(yáng)氣相應(yīng)旺盛,脾臟的功能在長(zhǎng)夏最旺,痰濕水飲易消,所以疾病就容易緩解或消除。因?yàn)槿焓且荒曛刑鞖庾钛谉?、人體陽(yáng)氣相應(yīng)最旺盛、脾臟主令的時(shí)候,所以是冬病夏治的最佳時(shí)機(jī)。
此時(shí)用藥物內(nèi)服、外敷、薰洗、灸療、食療等適當(dāng)?shù)姆椒ǚ鲳B(yǎng)陽(yáng)氣,使自然界的陽(yáng)氣、人體自身的陽(yáng)氣和藥物的性能共同發(fā)揮作用,以糾正人體陽(yáng)氣虛弱狀態(tài),消除體內(nèi)留伏的痰濕水飲。
我患胃炎大概5年,一直沒(méi)好,甚至發(fā)展到了食道部位經(jīng)常感覺(jué)到堵的程度,于是考慮要徹底解決問(wèn)題了經(jīng)過(guò)一番探索,所以最后找到一個(gè)平衡點(diǎn),一小根人參須,加一袋三七粉(兩克),泡水喝,結(jié)果不到一個(gè)月,5年的胃炎(有可能發(fā)展到食道癌)徹底搞定了!!
增強(qiáng)T細(xì)胞功能:黃芪、人參、黨參、白術(shù)、靈芝
中醫(yī)治療肝病有“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”的明訓(xùn),常用的健脾益氣之類(lèi)中草藥,能顯著提高細(xì)胞免疫水平,是故陽(yáng)虛者每多獲愈。加快T淋巴細(xì)胞的生長(zhǎng).以清除血液中乙肝病毒
“陽(yáng)虛者易治,陰虛者難調(diào)”的道理所在。
脾胃厚則五臟皆厚,脾胃薄,則五臟皆薄。實(shí)際是脾臟之病,而不是肝病,治肝即治脾而不是治肝
滋陰藥如麥冬、沙參、石斛等,有使抗體存在時(shí)間延長(zhǎng)的作用,補(bǔ)氣藥如黃芪、黨參、靈芝能增強(qiáng)人體網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬能力,提高機(jī)體的細(xì)胞免疫功能。
在乙肝病毒感染以后,體液免疫強(qiáng)的人出現(xiàn)三抗體陽(yáng)性,而細(xì)胞免疫功能強(qiáng)的則呈全陰性。
某些疾病若體內(nèi)出現(xiàn)良好的細(xì)胞免疫應(yīng)答,雖抗體生成低下或甚至缺,臨床預(yù)后仍良好,并常伴隨有效的防御性免疫。反之,如細(xì)胞免疫水平低下,抗體效價(jià)雖高,而預(yù)后較差
腎陽(yáng)虛癥狀 怕冷、手腳涼(重者夏天也涼)
搭脈時(shí),要稍微用力摸才摸得到細(xì)而無(wú)力的脈搏 心跳慢,每分鐘不足60次 脈象沉細(xì) 陽(yáng)氣不足,不能鼓支脈管,所以脈象沉細(xì)無(wú)力。凍瘡患者體質(zhì)多為陽(yáng)虛 , 故氣血運(yùn)行不暢
陽(yáng)氣不足時(shí),則進(jìn)入胃中的食物也就無(wú)法很好地“腐熟”(消化),而直接從腸道排出。
溫補(bǔ)脾陽(yáng)宜選用人參、黃芪、白術(shù)、山藥、甘草等;腎陽(yáng)如炭火,有振奮全身陽(yáng)氣的作用,可選用鹿茸、冬蟲(chóng)夏草、海馬、杜仲、肉桂、巴戟天等。
藥物治療階段僅是祛除寒邪,身體元?dú)獾馁A備是通過(guò)飲食由脾胃運(yùn)化后轉(zhuǎn)化為精微物質(zhì),在深度睡眠時(shí)再化為精。
精的生成與所進(jìn)食是粗茶淡飯還是山珍海味沒(méi)有必然的聯(lián)系,與脾胃的功能和睡眠休戚相關(guān)
1、香砂養(yǎng)胃丸,一丸+3克高麗參嚼服。每天服2服,早晚各1服。
服第一方,直服到鼻呼熱氣為止,停服。幾天后鼻呼熱氣消失,又服第一方,鼻呼熱氣又生,又停服。這時(shí)性欲大增且強(qiáng)烈,注意,不能排精否則前功盡棄。
服藥僅是靠藥物積聚元?dú)?、調(diào)動(dòng)元?dú)鈦?lái)破寒除疾,性生活是最消耗元?dú)獾男袨?,吃了一二個(gè)月的藥好不容易攢起來(lái)的一點(diǎn)元?dú)饩鸵欢肭肮ΡM棄!
已過(guò)而立之年的部分陰寒體質(zhì)患者,我就明確地告訴他們,在你的下半輩子不存在也不可能出現(xiàn)真正意義上的熱需要清、瀉和敗的,所以寒涼食物不沾,市面上的絕大部分中成藥不適宜用,家中常備附子理中丸,日日不離生姜。
附子理中丸一年四季都可以吃,桂附地黃丸適合秋冬吃。
有是癥用是藥,不應(yīng)分什么季節(jié)吃什么藥,要看人的體質(zhì)適合否
體內(nèi)之重寒\陳寒\積寒\沒(méi)有患方的配合、信任和堅(jiān)持,元?dú)夂我阅荇麜沉芾斓卮箫@身手?
排出身體寒氣是一件長(zhǎng)期的事情,有時(shí)甚至需要幾年的時(shí)間;因?yàn)樘摵且环N體質(zhì),是胎里帶來(lái)的,如果我們按照先天的生長(zhǎng)慣性而不去改變它,那它就會(huì)象一株本來(lái)傾斜的樹(shù)苗
在夏天的時(shí)候,自然界濕氣重,脾氣郁陷,胃氣不降,而中醫(yī)認(rèn)為脾主肌肉,濕旺脾郁,則身體變得非常消瘦,水濕之氣重,所以會(huì)有水腫出現(xiàn)。
胃氣不足元?dú)獗靥摗N改肆?脾為五臟之源,胃氣弱則百病生"脾胃一傷,則真元之氣敗壞
四季脾旺不受邪 脾虛—----復(fù)發(fā)的根本 脾胃為百病之源
冬季氣溫驟降,脾受寒困,脾不運(yùn)化,或素體脾虛。
氣虛為陽(yáng)虛之漸,陽(yáng)虛為氣虛之甚”,故脾氣虛弱可致脾陽(yáng)不足,脾氣虛進(jìn)一步發(fā)展會(huì)形成脾陽(yáng)虛,但不是量的差別,而是質(zhì)的差別,用藥不同也是理所當(dāng)然的。兩者概念也是不一樣的。
我以為二者之間還是有些聯(lián)系的,臨床上也是可以兼見(jiàn)的
相似證候的辨別:脾虛證的變化較多,不同病人表現(xiàn)差異很大。但作為氣虛證,不難與心和腎相鑒別,后者各有獨(dú)特的定位癥狀。比較相關(guān)的是胃、腸兩腑。由于氣虛多歸于脾,胃腸氣虛故多從脾治。因此,確定氣虛,排除心臟、腎臟氣虛,則大多為脾氣虛。
素體脾陽(yáng)虛人,易感寒邪,外傷于生冷,外寒內(nèi)寒,同類(lèi)相召,內(nèi)外交感而發(fā)病。病機(jī)上速寒化,
臨床上往往脾腎陽(yáng)虛共存。 氣是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一,充斥機(jī)體表里上下。脾氣虛則五臟之氣皆虛“脾為生氣之源,肺為主氣之樞。”
脾氣虛證往往出現(xiàn)消化腺反應(yīng)低下,淀粉酶、胰消化酶含量降低,木糖排泄率降低等現(xiàn)象。
脾氣虛、脾陽(yáng)虛病人胃鏡下胃黏膜白相較多,黏膜較蒼白;運(yùn)化失健,病人腹脹,納少,可見(jiàn)胃排空較差,蠕動(dòng)慢,分泌物較多,有時(shí)胃底有宿食;
胃寒者正是因?yàn)橄杭拔杆徇^(guò)少,以致胃口呆滯、食欲不振、整天感到腹脹口淡、有時(shí)甚至作悶想吐。從中醫(yī)角度解釋?zhuān)负且虿粔驓馑?,氣不足指胃機(jī)能低下、胃部肌肉彈性不夠,影響蠕動(dòng)及分泌液的供應(yīng)。
有的人本身脾胃虛寒,但由于飲食等原因又夾雜濕熱、濕滯、食滯\情緒思慮傷脾等,所以單純脾胃虛寒的其實(shí)比較少,更多的情況是虛實(shí)夾雜。
消導(dǎo)方具有以下作用:
1.促進(jìn)消化液的分泌可促進(jìn)唾液腺分泌唾液,使唾液淀粉酶含量升高,調(diào)節(jié)唾液的pH值,促進(jìn)胃液分泌,使胃蛋白酶升高,胃脂肪酶活性增高;促進(jìn)小腸液分泌和胰腺分泌胰淀粉酶;促進(jìn)膽囊收縮,分泌膽汁。
2.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)促進(jìn)胃蠕動(dòng)和幽門(mén)開(kāi)放,使胃張力正?;?;增強(qiáng)和加快腸蠕動(dòng)
脾虛一般不會(huì)單一出現(xiàn),或夾寒,或兼熱,或有氣滯之象等,所以一般沒(méi)有固定的方劑
脾胃濕熱患者,胃鏡下充血水腫較甚,甚至有出血點(diǎn),胃底常??梢?jiàn)有較多的黃綠色液體,幽門(mén)口可見(jiàn)膽汁反流
用山藥,苡仁,大棗等為基質(zhì).并可長(zhǎng)期服用.
濕熱疫毒之邪久延不卻,瘀郁日久,傷陰耗血者多,傷氣損陽(yáng)者少,在運(yùn)用補(bǔ)法時(shí),當(dāng)以平補(bǔ)柔養(yǎng)為主,一方面避免滋膩壅滯礙脾,另一方面可防甘溫補(bǔ)氣助熱。若用大劑滋陰養(yǎng)血之品,雖合病機(jī),但卻有助濕和影響脾胃運(yùn)化的弊端,對(duì)于久病患者而言,脾胃不健,藥、食難進(jìn),病情則不易康復(fù)。如果久病傷及陽(yáng)氣,用大劑溫補(bǔ),復(fù)加濕遏生熱,或邪毒久郁而熱,??尚纬苫馃醿?nèi)熾的病理狀態(tài),導(dǎo)致病情加重。
因氣滯、血瘀、痰,濕、食積等郁結(jié)化熱、化火,均能導(dǎo)致胃熱(胃火);肝膽之火,橫逆犯胃,亦可引起胃熱
健脾燥濕可用白術(shù)、山藥、薏苡仁熬湯或山藥、薏苡仁、白扁豆燉肉服。
又如健脾補(bǔ)氣時(shí),不可太滋膩,太過(guò)了會(huì)影響胃的通降及脾的升清。在治療膽汁反流性胃炎時(shí),我們的體會(huì)是:不要一見(jiàn)膽汁反流就給予清肝瀉火等苦寒藥物治療,臨床證明,許多此類(lèi)病人,本是脾胃虛寒,若用大量苦寒清肝瀉火,清熱解毒之品,必使脾胃愈虛寒
脾胃病證,不宜過(guò)用呆補(bǔ)之品,慎用參茸之劑,以免郁滯氣機(jī)。
實(shí)際上病人的癥狀表現(xiàn)是錯(cuò)綜復(fù)雜的,以上說(shuō)的辨證分型往往是兩癥、三癥同時(shí)并見(jiàn),如外感兼有食積、脾虛兼有氣滯等。
腎陰虛但脾胃功能不好的人,應(yīng)當(dāng)配伍服用六味地黃丸。六味地黃丸偏于補(bǔ)陰,配方中陰柔滋膩的藥多一些,服后會(huì)妨礙消化功能。中老年人一般脾胃功能欠佳,要謹(jǐn)慎服用。
脾運(yùn)不健致免疫功能紊亂、脾運(yùn)不健致代謝功能下降
脾虛時(shí)細(xì)胞與體液免疫均降低,而以細(xì)胞免疫降低為主;T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率及血清IgM水平顯著降低;脾和胸腺T細(xì)胞分泌集落刺激因子下降。
不能排精,同房和手淫,否則前功盡棄。
平胃散:蒼術(shù)12g,厚樸9g,陳皮9g,炙甘草3g,服9付,苔膩退去,改服參苓白術(shù)散。參苓白術(shù)丸。主治脾虛夾濕證。
或問(wèn):為何重用茯苓,苡仁不效?答:脾主升清,淡滲不利于脾氣上升。
兒康寧口服藥物成分:黃芪、黨參、白術(shù)、薏米,每天三次,每次10毫升,
什么叫脾腎陽(yáng)虛感冒?
素體脾陽(yáng)不足系指幼年脾胃氣虛,漸至脾陽(yáng)不振;或成年之后,過(guò)度勞累,或飲食失度,均可損傷脾陽(yáng);或郁思傷肝,脾陽(yáng)困頓。在陽(yáng)虛體質(zhì)的基礎(chǔ)上感受外邪后出現(xiàn)的陽(yáng)虛外感證。陽(yáng)虛失護(hù),是易受風(fēng)寒的內(nèi)因,臟腑陽(yáng)氣不足與衛(wèi)陽(yáng)失于溫煦
“邪之所湊,其正必虛”。這個(gè)正虛往往是脾腎陽(yáng)虛,所以切莫一提肝炎.就受濕熱內(nèi)困、清熱解毒等墨守成規(guī)的方法束縛,放膽使用黃芪建中湯為主方溫補(bǔ)脾胃,附子、桂枝熱藥在辨證準(zhǔn)確下放膽使用,“陽(yáng)氣一旺,陰邪自散”。這是筆者治療乙肝的一點(diǎn)心得。
脾陽(yáng)虛多由脾氣虛而來(lái),亦可由于命門(mén)火衰,臨床上往往脾腎陽(yáng)虛共存。 腎陽(yáng)虛是脾陽(yáng)虛的進(jìn)一步發(fā)展。因此,臨床中往往同時(shí)存在,只不過(guò)有偏重不同。
脾胃一怕生,二怕冷,三怕?lián)?。脾統(tǒng)血,脾陽(yáng)虛,便稀。
小兒消化不良 山楂、神曲各6克,麥芽10克,水煎去渣,再加人藿香正氣水20毫升,分3次服,連用3日。
保和丸側(cè)重于消食化熱,加味保和丸側(cè)重于脾虛濕阻合并食滯,枳實(shí)導(dǎo)滯丸則側(cè)重食滯兼有濕熱中阻。
脾虛積滯者,應(yīng)健脾與消食并用。
中成藥的應(yīng)用也講究四診八綱辨證,想取得理想療效
理氣法應(yīng)辨清虛實(shí),如應(yīng)補(bǔ)氣而誤用行氣,則其氣更虛;當(dāng)行氣而誤用補(bǔ)氣,則其滯愈增。
每一天都很忙,每天都沒(méi)空,這樣每天都有理由不運(yùn)動(dòng),到年底一看,一年沒(méi)運(yùn)動(dòng)幾天。所以,必須把運(yùn)動(dòng)整合在生活節(jié)奏里,運(yùn)動(dòng)就是‘路在腳下’。”
我們?cè)倜?,還會(huì)有胡大一教授忙嗎?那么,就從現(xiàn)在開(kāi)始吧,比如我,剛寫(xiě)完這段文字,就要到室外活動(dòng)5分鐘,呵呵,每天稍微擠出幾分鐘,你的運(yùn)動(dòng)時(shí)間就達(dá)到胡大一教授了
多一些水,煎出的藥多一些,分多次喝宜小量頻服。 補(bǔ)益的藥物多滋膩礙胃,應(yīng)該空腹服;
附子理中丸+香砂養(yǎng)胃丸治一嘔吐
一老婦把腰扭傷,一日后腰痛\腹脹\嘔吐老婦面色淡褐,唇淡青,舌紅降光略潤(rùn);問(wèn)其口渴否?答曰:無(wú).綜合癥脈其為脾腎陽(yáng)虛兼痰飲,以脾胃陽(yáng)虛為主處方:附子理中丸每次二丸用溫開(kāi)水化開(kāi),香砂養(yǎng)胃丸每次3克,日三服(注:先服附子理中丸化湯時(shí)少少服之,后服香砂養(yǎng)胃丸,如不吐可照常量服用.總之可分多次服,一天總量不變)
我沒(méi)有去摘這個(gè)蘑菇,我改變了你這個(gè)蘑菇能夠生長(zhǎng)的環(huán)境,你如果把一個(gè)長(zhǎng)了蘑菇的木頭放到伊拉克的沙漠里,你看它還長(zhǎng)嗎?用中藥的藥性,改變了你的內(nèi)環(huán)境,依然是用藥性的偏性糾正了人體的偏性,把你能夠長(zhǎng)蘑菇的環(huán)境調(diào)整過(guò)來(lái)了,那個(gè)蘑菇不就不長(zhǎng)了
只要有這個(gè)環(huán)境存在,它就能發(fā)展,中醫(yī)把這個(gè)環(huán)境撤掉了,在你這兒就找不到發(fā)展的條件了。
保和丸,木香順氣丸,紫蔻丸,寬胸順氣丸及湯藥數(shù)劑。初服之,暫覺(jué)寬松,服之既久,反不見(jiàn)效。又服檳榔四消丸2包,服后2小時(shí)左右,腹內(nèi)鳴響,瀉下數(shù)次其病起于寒涼,加重于消導(dǎo)攻伐?;颊卟〕桃延?年,服消導(dǎo)順氣之品而反劇,且喜溫暖而惡寒涼,因而證屬脾胃虛寒,中陽(yáng)不運(yùn)。
此患病已年余,曾屢用開(kāi)郁行氣之品而不效,則非氣滯可知;用消食導(dǎo)滯之藥無(wú)功,不是食積也明。特別是用檳榔四消丸后,證情急轉(zhuǎn)直下
非氣滯食積之證,而純屬虛證無(wú)疑。
形單體瘦,倦怠無(wú)力,嗜臥多眠,大便多溏,舌質(zhì)淡胖,純系一派中陽(yáng)不足,脾胃氣虛之象。更何況其得溫?zé)釀t病減,遇寒涼則增劇,知其證之確為中焦虛寒,故敢直用理中湯,補(bǔ)脾胃而暖中陽(yáng)
凡用行散消導(dǎo)攻伐而減輕者,即為實(shí)證;凡用上藥而病增劇者,率皆屬虛。
虛痞一證,中虛為本,痞滿(mǎn)是標(biāo)。不要一見(jiàn)痞滿(mǎn)、不食就不敢用補(bǔ)。正氣虛則濁氣滯,正氣得到而行健運(yùn)之職則濁氣自下而痞滿(mǎn)除。氣虛不補(bǔ),邪何由退"。
不可獨(dú)攻,不可單補(bǔ),不可先攻后補(bǔ),惟應(yīng)攻補(bǔ)相兼"。