長(zhǎng)江商報(bào)消息 “花4萬保存胎盤20年,可為五代親屬治療重大疾???”省衛(wèi)計(jì)委稱臨床尚無此技術(shù)
□本報(bào)記者 胡夢(mèng)
在武漢各大醫(yī)院,每當(dāng)孕婦分娩后,醫(yī)院一般會(huì)詢問“要不要胎盤?”,如需要,可自行帶回家;若不需要,醫(yī)院將作為醫(yī)療廢物統(tǒng)一銷毀。
然而,近短時(shí)間來,長(zhǎng)江商報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),一家名為——武漢道培胎盤干細(xì)胞生物技術(shù)有限公司(下稱“武漢道培”),公開在各大醫(yī)院產(chǎn)科向準(zhǔn)媽媽推銷“保存臍帶、臍血和胎盤”商業(yè)服務(wù),聲稱只需花近4萬元就能保存20年,將來如果遇到孩子生病、或者五代以內(nèi)親屬患某些疾病,可取出胎盤進(jìn)行干細(xì)胞治療,這讓不少準(zhǔn)媽媽動(dòng)心。
上述這些神奇且令人動(dòng)心的“功效”,到底是這家武漢道培公司的宣傳噱頭,還是已被醫(yī)療主管部門認(rèn)可的生物科技成果呢?對(duì)此,長(zhǎng)江商報(bào)記者進(jìn)行了歷時(shí)一周的輾轉(zhuǎn)調(diào)查。
經(jīng)記者多方調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前僅臍帶血造血干細(xì)胞移植可用于臨床醫(yī)療,從胎盤提取干細(xì)胞治病仍處于實(shí)驗(yàn)階段。
而醫(yī)療主管部門省衛(wèi)計(jì)委向長(zhǎng)江商報(bào)獨(dú)家書面回復(fù)表示:臍帶血造血干細(xì)胞治療技術(shù)為第三類醫(yī)療技術(shù),實(shí)行的是準(zhǔn)入制,不包括宣傳所說的胎盤中提取的多種干細(xì)胞。
武漢道培
推廣人員聲稱,胎盤能給五代內(nèi)親屬治病
懷孕四個(gè)半月的張女士近日在醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)遇到一名推銷人員,稱自己來自湖北省干細(xì)胞庫,希望她能詳細(xì)了解一下儲(chǔ)存臍帶、臍血和胎盤的好處。張女士聽說過臍帶和臍血的儲(chǔ)存,可儲(chǔ)存胎盤還是頭一次聽說,花幾萬元儲(chǔ)存這些東西,尤其是胎盤,是否真能派上用場(chǎng)?
根據(jù)張女士提供的聯(lián)系方式,長(zhǎng)江商報(bào)記者聯(lián)系上這位陳姓推銷員。陳女士說,臍血里含有造血干細(xì)胞,主要用于治療白血病等免疫性疾病,而臍帶和胎盤不需要配型,還能做擴(kuò)增,一般可根據(jù)患者體重多次使用,大概能用5至7次。臍帶可以擴(kuò)增培養(yǎng)為軟骨、肌肉、肌腱等,也可用于器官性病變,還可跟造血干細(xì)胞一起移植,降低排異反應(yīng)。
陳女士還介紹,更為神奇的是胎盤。如果確定儲(chǔ)存,在分娩后,胎盤取回實(shí)驗(yàn)室分出一小段,提取造血干細(xì)胞、間充質(zhì)干細(xì)胞等5種干細(xì)胞,可用于老年化的慢性疾病,包括“三高”、心腦血管疾病、帕金森等病,并強(qiáng)調(diào),只要是五代以內(nèi)的親屬都可以用?,F(xiàn)在武漢有很多醫(yī)院都可以用胎盤提取的細(xì)胞治病了,比如II型糖尿病都可以治愈。
當(dāng)長(zhǎng)江商報(bào)記者通過湖北省干細(xì)胞庫統(tǒng)一服務(wù)熱線咨詢時(shí),工作人員則表示,用胎盤提取干細(xì)胞治病,可能要20年后才能正式進(jìn)入醫(yī)療階段。這一點(diǎn)與推廣人員的說法并不一致,有夸大之嫌。
隨后,長(zhǎng)江商報(bào)記者與中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫湖北分庫聯(lián)系,詢問“湖北省干細(xì)胞庫”是否為官方機(jī)構(gòu),工作人員表示,這不是官方機(jī)構(gòu),是武漢道培胎盤干細(xì)胞生物技術(shù)有限公司。
記者撥打該公司咨詢熱線電話,稱通過朋友介紹,想咨詢胎盤儲(chǔ)存事宜。對(duì)方表示,具體可與武昌片區(qū)負(fù)責(zé)人聯(lián)系。記者從該公司提供的電話號(hào)碼發(fā)現(xiàn),這位聯(lián)系人正是上文提到的陳女士。
醫(yī)學(xué)專家
目前僅造血干細(xì)胞移植可臨床醫(yī)療
武漢的醫(yī)院是否能開展這種臨床治療呢?
武漢同濟(jì)醫(yī)院血液內(nèi)科張義成教授介紹,其實(shí)臍血就叫胎盤血,是臍帶斷臍后殘存在胎盤和臍帶中的血液。所以說,保存胎盤并不能得到什么“新鮮物質(zhì)”,臍血在理論上之所以能治病,是因?yàn)楹性煅杉?xì)胞和間充質(zhì)干細(xì)胞。
張義成接著解釋,為什么白血病患者要配型合適的捐獻(xiàn)者進(jìn)行外周血干細(xì)胞采集救命呢?這是因?yàn)槟氀杉?xì)胞數(shù)量少,不如骨髓和外周血干細(xì)胞含量豐富,移植后易出現(xiàn)植活不良和免疫重建延遲,由此導(dǎo)致嚴(yán)重的感染和出血。如果患者體重很輕,又找不到合適的供體時(shí),這時(shí)臍血可作為供體來源。
而另一個(gè)理論上可以發(fā)揮作用的間充質(zhì)干細(xì)胞,對(duì)其治療各種嚴(yán)重終末期心臟、肝臟、腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)等疾病的療效和安全性,國(guó)外一些機(jī)構(gòu)正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)評(píng)估,但有的臨床試驗(yàn)由于療效不確切提前終止,而更多的試驗(yàn)則是由于募集的病例有限而進(jìn)展緩慢。
因此,無論是美國(guó)、歐洲或者是中國(guó),均未批準(zhǔn)間充質(zhì)干細(xì)胞的任何適應(yīng)癥,在干細(xì)胞治療領(lǐng)域只有目前成熟的造血干細(xì)胞移植可以在具有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床治療,其他的干細(xì)胞臨床研究(包括間充質(zhì)干細(xì)胞)必須按藥物臨床試驗(yàn)獲得監(jiān)管機(jī)構(gòu)的許可才能進(jìn)行。
張義成認(rèn)為,間充質(zhì)干細(xì)胞運(yùn)用于其他系統(tǒng)疾病,仍處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段或臨床前期研究階段,真正走向成熟還需要很長(zhǎng)的一段路。專家們同時(shí)指出,目前只有兒童臍血移植相對(duì)比較成熟,成人臍血移植以及臍血用于其他疾病的治療仍處于發(fā)展階段。
張義成介紹,在美國(guó),嬰兒出生時(shí),準(zhǔn)父母可以將臍血捐贈(zèng)給臍血庫,全國(guó)各地的患者可以通過臍血庫找到合適的臍血用于自身疾病的治療。這屬于無需私人負(fù)擔(dān)的公共臍帶血庫。
但是,目前有些家長(zhǎng)如需出幾萬元儲(chǔ)存,不應(yīng)作為常規(guī)推薦,因?yàn)橐粋€(gè)健康嬰兒出生后,將來患癌癥、需要做移植、缺乏合適的供者并需要用到出生時(shí)儲(chǔ)存臍血的概率很低,而導(dǎo)致孩子患病的異常細(xì)胞可能也存在于出生時(shí)儲(chǔ)存的臍血中,只是沒有檢測(cè)到而已。雖然目前有過臍血儲(chǔ)存15年后使用有效的案例報(bào)道,但是沒有比那更久的報(bào)道了,也就是說臍血儲(chǔ)存更久后是否仍然有效還有待進(jìn)一步研究。
相關(guān)法規(guī)
尚無法律批準(zhǔn)胎盤儲(chǔ)存
儲(chǔ)存胎盤需要多少錢?武漢道培的陳女士介紹,目前該公司儲(chǔ)存臍帶、臍血和胎盤都是按20年簽訂合同,取的時(shí)候需要繳納全款。如果提前拿出來使用則按年計(jì)費(fèi),退還剩余年限的費(fèi)用,包括檢測(cè)費(fèi)在內(nèi),每項(xiàng)儲(chǔ)存20年的費(fèi)用為1.68萬元,如果選擇其中兩項(xiàng)則為優(yōu)惠價(jià)2.98萬元,三項(xiàng)都儲(chǔ)存需要3.98萬元。
對(duì)于胎盤的儲(chǔ)存,湖北省人民醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院等專家在接受長(zhǎng)江商報(bào)記者采訪時(shí)表示,胎盤儲(chǔ)存目前并無相應(yīng)法律法規(guī)支持,胎盤及胎盤干細(xì)胞沒有任何官方醫(yī)療準(zhǔn)入資質(zhì),因此儲(chǔ)存胎盤目前是沒有保障的。胎盤中有來自于母親和嬰兒的組織及血液細(xì)胞,成分十分復(fù)雜,想要提取所謂的五種以上的有用干細(xì)胞非常困難,且存在污染風(fēng)險(xiǎn)。
專家們明確指出,目前尚無機(jī)構(gòu)獲批儲(chǔ)存胎盤,儲(chǔ)存的機(jī)構(gòu)是“鉆了空子”,臍血儲(chǔ)存也并非每個(gè)機(jī)構(gòu)都可以,根據(jù)我國(guó)規(guī)定,臍血必須儲(chǔ)存在合法、具備資質(zhì)的臍血庫才能得到權(quán)益保障。目前我國(guó)經(jīng)批準(zhǔn)并驗(yàn)收合格執(zhí)業(yè)的臍血庫只有7家,分別位于上海、山東、北京、天津、廣東、浙江和四川,且根據(jù)要求,一省一庫,嚴(yán)禁跨地區(qū)非法采血。
根據(jù)規(guī)定,即便今后需要用到臍帶血,開展臍帶血造血干細(xì)胞治療技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該與其功能、任務(wù)相適應(yīng),且必須確保有合法的干細(xì)胞來源,只能接受正規(guī)臍血庫提供的干細(xì)胞。也就是說,醫(yī)院無法接受無資質(zhì)機(jī)構(gòu)提供的造血干細(xì)胞進(jìn)行治療。
現(xiàn)行醫(yī)療技術(shù)不包括從胎盤提取多種干細(xì)胞
長(zhǎng)江商報(bào)記者就是否允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展胎盤提取干細(xì)胞治病采訪了湖北省衛(wèi)計(jì)委,湖北省衛(wèi)計(jì)委書面回復(fù)表示,目前根據(jù)國(guó)家的管理規(guī)范,湖北省明確將臍帶血造血干細(xì)胞治療技術(shù)列為第三類醫(yī)療技術(shù),實(shí)行的是準(zhǔn)入制,全省共10家醫(yī)院能開展此技術(shù),但是這并不包括宣傳所說的胎盤中提取多種干細(xì)胞。而根據(jù)湖北省《造血干細(xì)胞(臍帶血干細(xì)胞除外)治療技術(shù)管理規(guī)范(試行)》,目前明確的只有造血干細(xì)胞的11種適應(yīng)癥。
干細(xì)胞
治療領(lǐng)域
只有目前成熟的
造血干細(xì)胞移植
其他干細(xì)胞
臨床研究
仍處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段
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