中醫(yī)認為,咳嗽是外感六淫,臟腑內(nèi)傷,影響于肺所致,但其又因風寒、風熱、風燥、痰濕、痰熱、陰虛、氣虛等原因而表現(xiàn)不同。對于咳嗽這種病可千萬不能小視,據(jù)世衛(wèi)組織估計,有種咳嗽的死亡率與艾滋病并例?,F(xiàn)在就從咳嗽中如何辨認疾病以及治療與用藥做一個簡要的介紹,以資大家借誡之。
一、從咳嗽聲中辨認疾病以對癥下藥
1、風寒咳嗽的癥狀與藥物
咳嗽聲重,且咽喉癢,痰稀薄色白,并伴有鼻塞、流清涕、舌苔薄白的人,一般患的是風寒咳嗽??煽紤]服用通宣理肺丸等治療,飲食上,可喝紫蘇粥、蔥白粥等,但不要吃苦瓜等偏涼的食物。
2、風熱咳嗽的癥狀與藥物
咳嗽頻繁劇烈,氣粗或咳聲嘎啞,且咽痛、痰黃黏稠不易咳出,伴有流黃涕、口渴、舌苔薄黃等表現(xiàn)的,為風熱咳嗽。藥物可以考慮銀黃口服液等,食療推薦鮮藕汁和梨汁。
3、風燥咳嗽的癥狀與藥物
喉癢干咳,咽喉干痛,后鼻干燥,無痰或少痰的人,多為風燥咳嗽。建議服用枇杷膏等,食補可以選擇銀耳粥、百合粳米粥。
4、痰濕咳嗽的癥狀與藥物
咳嗽反復發(fā)作,咳聲重濁,胸悶氣憋,特別是早晨起來咳嗽嚴重,痰多黏膩或稠厚成塊,且伴有食少、腹脹等表現(xiàn)的人,一般為痰濕咳嗽,宜選用橘紅丸等,且要多吃蘿卜、薏仁粥等。
5、痰熱咳嗽的癥狀與藥物
咳嗽氣息粗促或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏,咳吐不爽或有熱腥味,甚至吐血痰,胸脅脹滿,面紅舌紅的人,多為[痰熱]咳嗽??捎脧头锦r竹瀝等,食補宜選秋梨白藕汁、蘆根粥等。
6、陰虛咳嗽的癥狀與藥物
干咳,咳聲短促,或痰中帶血絲,低熱,口干,且午后臉頰發(fā)紅者,多為陰虛咳嗽??煞灭B(yǎng)陰清肺丸等中成藥,飲食上則著重滋陰,可服用百合粳米粥、黃芩生地粥等。
7、氣虛咳嗽的癥狀與藥物
咳嗽日久不愈,咳聲無力,痰液清稀,面白多汗的多為氣虛所致,稱做氣虛咳嗽??煞盟木雍蟿?,平時要多喝黃芪粥、豬肺薏仁粥等。
8、肺腎兩虛咳嗽的癥狀與藥物
咳嗽低微無力,出現(xiàn)氣短、自汗,痰清稀者,屬于肺氣虛病癥;如果咳而無力,夜間咳更嚴重,出現(xiàn)氣促、腰酸等,常常為肺腎兩虛之病癥。君山五子衍宗丸是偏重于治療腎陽虛癥狀的中成藥, 參麥地黃丸養(yǎng)陰潤肺用于肺腎兩虛咳嗽氣喘咽干口燥等癥。
9、百日咳的癥狀與藥物
如果咳聲陣發(fā),發(fā)則連聲一二十次之多。終止時喉間有一聲長鳴,似鳥叫聲一樣,這種病癥被稱做為“百日咳”。百日咳多發(fā)生于兒童。 一般治療和對癥治療,應(yīng)按呼吸道傳染病隔離,保持室內(nèi)安靜、空氣新鮮和適當溫度、濕度。半歲以下嬰兒常突然發(fā)生窒息,應(yīng)有專人守護。痙咳劇烈者可給鎮(zhèn)靜劑,如苯巴比妥鈉、地西泮等。沙丁胺醇(salbutamol)亦能減輕咳嗽,可以試用。
10、肺腎陰虛咳嗽的癥狀與藥物
若咳聲如狗叫,且喉間有白膜,不易剝?nèi)?,稱為“白喉”,此病多屬肺腎陰虛,火毒攻喉。白喉的治療比較復雜,應(yīng)找專業(yè)醫(yī)生就診。一般治療方法,應(yīng)該嚴格隔離不少于7天,臥床休息2~4周,有心肌損害時應(yīng)延長至4~6周甚至更長。對患者用過的器皿煮沸15分鐘消毒,或用2%來蘇浸泡。煩躁不安者,可給鎮(zhèn)靜劑,如注射硫酸鎂。
二、有種咳嗽死亡率與艾滋病并例
許多人都會偶爾有些咳嗽、氣短的感覺出現(xiàn),這在夏天或者運動后尤為明顯,但是,我們中的大多數(shù)都會認為這是一種正常的表現(xiàn),殊不知,病魔就是這樣一步步地放松我們的警惕,咳嗽——有時候能要命!
“慢性阻塞性肺疾病”,簡稱慢阻肺或COPD,是一種破壞性的肺部疾病,其癥狀為氣流受限、氣短、咳嗽、氣喘并且伴有咳痰,會逐漸削弱患者的呼吸功能。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,慢阻肺在全球疾病死亡原因當中,次于心臟病、腦血管病和急性肺部感染,與艾滋病一起并列第四位。
慢阻肺癥狀診斷的漏診率很高,但如果在疾病早期診斷、治療和預防方面做出努力,將可大大降低死亡率,提高患者的生活質(zhì)量。在癥狀出現(xiàn)之前,患者的肺功能已開始下降。所以,有的人會出現(xiàn)這種情況,當發(fā)現(xiàn)自己上樓氣短、走路呼吸困難時,卻已經(jīng)是慢阻肺的中晚期,往往錯失了治療最佳時機。
因此,長期抽煙的人,反復有呼吸道感染的人,長期有室內(nèi)污染如農(nóng)村地區(qū)燒柴火、有煙霧的人,從事的職業(yè)有粉塵環(huán)境的人都屬于高危人群。專家建議,有危險因素的人群,尤其是40歲以上大量吸煙的人,應(yīng)常規(guī)進行慢阻肺疾病的檢查。