西 洋 參
【別名】西洋人參,西參,洋參,佛蘭參,正光結參,花旗參,廣東人參,美國人參,正面參,頂光參,泡參。
【處方名】西洋參,花旗參,洋參。
【概述】西洋參,屬涼性補益藥,味甘微苦性涼,入肺、脾經(jīng);質潤氣清,降而能升。具有補氣養(yǎng)陰、瀉火除煩、生津止渴之功效;適用于熱病傷津耗氣、氣陰兩虛而實火內(nèi)盛及肺腎陰虛火旺之癥;多用于陰虛肺熱,煩熱燥咳、氣短懶言、四肢倦怠、煩躁易怒、熱病后傷陰、津液虧損等。至于久病、婦女分娩、勞累過度所引起的身體虛弱、元氣損傷、營養(yǎng)不足,以及各種出血、貧血、頭暈頭痛、神經(jīng)衰弱、精神不振、腰酸背痛、自汗盜汗等虛弱性病癥,服用西洋參,均能迅速恢復健康。
【性味歸經(jīng)】味甘微苦,性涼,無毒。歸心、肺、腎經(jīng)。
【功能主治】補氣陰,生津血,降虛火,清肺腎,涼心脾,除煩倦,固精安神。主治氣虛津虧,體倦乏力,口燥咽干,消渴;陰虛火旺,肺熱咳喘,或痰中帶血。
【用藥配伍】
西洋參配川貝母:西洋參益肺氣、養(yǎng)肺陰、清肺熱、降虛火;川貝母潤肺化痰止咳。二者合用, 有滋陰潤肺、化痰止咳之功效, 用於治療肺陰虛之咳喘痰少、咽干痰黃者。
西洋參配麥冬:西洋參益氣生津清火;麥冬養(yǎng)陰生津清熱。二者相使為用, 有益氣生津止渴之功效, 用於治療氣陰不足之咽干口渴兼有熱象者。
西洋參配生石膏:西洋參益氣生津, 兼能清熱;生石膏辛甘大寒, 能清熱瀉火、除煩止渴。二者伍用, 有清熱瀉火、益氣生津之功效, 用於治療熱性病之身熱、煩躁口渴屬氣津兩傷者。
西洋參配知母:西洋參補氣養(yǎng)陰生津;知母滋陰潤燥。二者合用, 共奏補氣養(yǎng)陰生津之功效, 用於治療氣津不足之口干舌燥、倦怠懶言及消渴證。
【臨床應用】
西洋參具有補氣陰、生津液、養(yǎng)心益肺滋腎,清熱除煩的作用,臨床上多用來治療氣虛津虧伴有陰虛內(nèi)熱的各種證候,如外感熱病或內(nèi)傷病久導致氣陰兩傷所見的煩倦口渴等癥;肺臟虛熱引起的久咳短氣;肺腎虛熱所致的咽干口噪、咳嗽氣短、短氣不足以息;心陰虧虛引起的心悸健忘、失眠多夢;脾胃津虧引起的口干口渴、大便微結、舌紅苔少等癥;腸熱津虧所致的便血等癥。
呼吸系統(tǒng)疾病
1、陰虛發(fā)熱型:證見午后發(fā)熱、口干咽燥、五心煩熱、大便干結、尿少色黃、舌紅苔少、脈細數(shù)。法宜滋陰清熱,方藥以人參麥冬散合小柴胡加減:西洋參(另煎兌服)6g、麥冬10g、生地10g、黃芩12g、柴胡12g、茯苓15g、知母10g。煎服。
2、氣虛熱盛型:證見高熱汗出、氣短懶言、口干心煩、舌紅苔黃、脈浮數(shù)。法宜益氣清熱,方藥以人參麥白虎湯加減:西洋參(另煎兌服)8g、生石膏30g(先煎)、知母12g、白術15g、金銀花15g、板藍根15g、蘆根15g、麥冬15g、羚羊角粉(分沖服)2g。
3、暑熱傷津型:夏季感冒,身熱已退,汗出煩渴,食納不佳,四肢倦怠,舌絳苔少、脈數(shù)。法宜益氣生津,方藥以清暑益氣湯加減:西洋參(另煎兌服)8g、石斛12g、麥冬15g、淡竹葉6g、玉竹12g、藿香9g、生甘草4g、荷梗15g、知母6g。
4、燥熱傷肺型:證見干咳無痰或痰粘帶血,身熱,咽干鼻燥,心煩口渴,舌邊尖紅,苔薄少津,脈細數(shù)。法宜清肺潤燥,方藥以清肺救肺湯加減:西洋參(另煎兌服)6g、石膏20g(先煎)、黃芩15g、沙參15g、百部12g、麥冬15g、枇杷葉9g、阿膠(烊化)10g、杏仁9g、百合15g。
5、肺腎陰虛型:久咳痰少氣喘,頭暈耳鳴,低燒盜汗,腰膝酸軟,四肢乏力,倦怠神呆,舌紅苔少。脈沉細數(shù)。法宜養(yǎng)肺益腎,方藥以五味黃芪散加減:西洋參(另煎兌服)8g、熟地10g、麥冬15g、黃芪15g、五味子6g、沙參15g、地骨皮12g、白芍15g、款冬花9g、桔梗9g、山藥15g 。
治療原因不明的長期低熱而氣少口渴者,可嚼服西洋參片3-6克,同時取地骨皮30克,生地20克,草果3克,煎濃汁分服,每日1劑,療效顯著。
6、陰虛肺熱型:肺結核、骨蒸勞熱、干咳少痰或痰中帶血、胸肋脹痛、消瘦盜汗。舌邊尖紅、苔薄白。脈細數(shù)。法宜滋陰補肺,方藥以秦艽扶羸燙加減:西洋參(另煎兌服)8g、鱉甲12g、地骨皮15g、銀柴胡9g、半夏9g、紫菀9g、百部15g、烏梅9g。
用于肺腎陰虛火旺所致的咳嗽痰少或痰中帶血等癥,常與麥冬、天冬、知母、貝母、阿膠等養(yǎng)陰潤肺、清熱化痰中藥同用以增強藥效。
治療小兒重癥肺炎:西洋參3~6g,麥冬15g,五味子3g。水煎, 不拘時間飲茶。隨證加減:痰熱者配麻杏石甘湯或定喘湯;虛熱者配三拗湯或二陳湯。水煎服, 每日1劑。
7、肺腎氣虛型:久喘不愈,呼多吸少,心悸氣短,不能平臥,神倦乏力.舌質淡,苔薄白脈沉細.法宜補肺益腎,方藥以補肺湯合人參蛤蚧散加減:西洋參(另煎兌服)6g 蛤蚧一對、五味子6g、茯苓15g、附子6g、枸杞子15g、山藥15g、紫河車10g。
8、氣陰兩傷型:證見潮熱顴紅、咳嗽氣短、神疲乏力、不思飲食。舌淡紅、苔薄白。脈沉細弱。法宜益氣養(yǎng)肺、健脾補陰,方藥以益氣補肺湯加減:西洋參(另煎兌服)8g、黃芪20g、阿膠珠9g、黃精15g、地骨皮12g、天冬12g、茯苓15g、百合15g、9g、生三仙各9g。
消化系統(tǒng)疾病
1、慢性胃炎、脾胃氣虛型:胃脘疼痛,喜按不思飲食,食后脹滿、消化不良,神疲乏力,便溏,舌淡苔白、脈細沉。法宜健脾和胃,方藥以香砂六君子湯加減:西洋參(另煎兌服)6g、白術(炒)15g、茯苓15g、砂仁6g(后下)、廣木香6g、半夏9g、陳皮9g、焦三仙各9g。
2、脾胃虛寒型:胃痛喜按喜暖,饑時痛加,食少無味,神疲乏力。法宜健脾和胃,方藥以大建中湯加減:西洋參(另煎兌服)6g、干姜6g、吳茱萸6g、玄胡9g、茯苓15g、白術15g、山藥15g、雞內(nèi)金9g。
3、脾虛濕滯型:腹脹腸鳴、大便稀溏、完谷不化、不思飲食、肢腫倦怠、面色萎黃、舌質淡、苔白膩、脈細弱。法宜益氣健脾、和胃滲濕,方藥以參茯白術散加減:西洋參(另煎兌服)8g、白術15g、扁豆12g、茯苓15g、山藥15g、薏苡仁30g、澤瀉12g、砂仁(后下)6g、良姜5g、香附(灸)9g。
4、脾腎虛寒型:黎明腹痛即瀉、便稀帶白沫、畏寒肢冷、食少口淡、腰膝酸軟、面色晦暗、舌質淡、苔白。脈沉細。法宜溫補脾腎、止瀉固腸,方藥以溫補脾腎丸加減:西洋參(另煎兌服)6g、白術15g、茯苓15g、山藥15g、肉豆蔻6g、補骨脂9g、五味子6g、烏梅9g、澤瀉12g、黃連6g。
5、肝炎、肝陰不足型:兩肋隱痛、煩躁易怒,手足心熱、體倦乏力。舌紅少苔。脈弦細數(shù)。法宜滋陰柔肝,方藥以一貫煎加減:西洋參(另煎兌服)8g、生地12g、麥冬15g、枸杞子15g、當歸12g、白芍15g、郁金9g、木瓜12g、元胡10g。
6、肝郁脾虛型:兩肋脹痛、胸滿腹脹,疲倦乏力,不思飲食、便溏。舌質淡、苔白、脈弦。法宜舒肝健脾,方藥以逍遙散合四君子湯加減:西洋參(另煎兌服)6g、白術15g、茯苓15g、炙甘草8g、柴胡10g、白芍15g、木香6g、砂仁(后下)6g。
7、肝硬化、脾腎陽虛型:腹大脹滿、青筋暴露、面色晦黃、畏寒肢冷,脘悶納呆、下肢浮腫、尿少便溏。舌淡胖、苔白滑、脈沉細。法宜溫陽健脾、補腎利水,方藥以參桂理中湯合五茯散加減:西洋參(另煎兌服)6g、白術15g、炙附子(先煎)8g、肉桂6g、甘草8g、茯苓15g、澤瀉12g、豬苓12g、丹參15g、益母草15g。
8、肝腎陰虛型:腹大鼓脹、青筋暴怒、體弱消瘦、五心煩熱、口燥咽干、盜汗頭暈、齒鼻出血、尿少便干、舌紅少苔、脈弦細數(shù)。法宜滋補肝腎、清熱涼血,方藥以人參歸脾湯合滋補肝腎丸加減:西洋參(另煎兌服)6g、黃芪20g、白術15g、當歸10g、茯苓15g、何首烏12g、女貞子15g、旱蓮草15g、熟地9g、五味子8g、浮小麥15g、麥冬12g。
循環(huán)系統(tǒng)疾病
1、冠心病、氣陰兩虛型:胸悶隱痛、氣短心悸、神疲乏力、心虛出汗、口干少津、食少眠差、舌紅少苔、脈細弱。法宜益氣養(yǎng)陰、活血安神,方藥以天王補心丹加減:西洋參(另煎兌服)8g、玄參12g、丹參15g、炒棗仁15g、五味子6g、天冬12g、麥冬15g、白術15g、石菖蒲15g。
治療冠心病,癥狀表現(xiàn)為氣陰兩虛、心慌氣短、神倦咽干,可長期服用西洋參片,每日3克,含服,療效顯著。
治療患竇房結綜合征而眩暈乏力口干者,每次取2-3克西洋參片口含嚼化,一日3-4次,可明顯改善癥狀。
2、氣虛血淤型:心痛如針刺、心慌氣短、頭暈乏力、舌質暗淡、脈細澀。法宜益氣養(yǎng)心、活血化淤,方藥以生脈飲加味:西洋參(另煎兌服)10g、麥冬15g、五味子8g、丹參15g、石菖蒲15g、川芎15g、赤芍15g、紅花10g、黃芪15g、茯苓15g、郁金10g。
3、心肌梗塞、陽衰陰竭型:心卒暴痛、大汗淋漓、四肢厥冷、面青唇紫、舌淡苔薄、脈微細。法宜回陽救逆,方藥以獨參湯并配合西藥搶救治療:西洋參30g,煎濃液頻頻飲服。或附子湯:西洋參10g、附子10g(參附先煎兌服)、白芍6g、白術6g、茯苓6g。
4、病毒性心肌炎、心陽不振型:胸悶憋氣、心悸怔忡、神倦乏力,背寒肢冷,自汗冷汗,面色蒼白,尿少浮腫,舌淡苔白,脈沉細。法宜溫陽扶正,方藥以參附湯加減:西洋參(另煎兌服)8g、附子(先煎)8g、肉蓯蓉15g、肉桂3g、干姜6g、補骨脂9g。
5、氣陽兩虛型:胸悶氣短、心悸怔忡、神疲乏力、口干盜汗、五心煩熱、舌紅苔薄白,脈細數(shù)。法宜益氣養(yǎng)陰,方藥以生脈飲加減:西洋參(另煎兌服)8g、麥冬15g、五味子8g、黃芪15g、黃精15g、百合15g、酸棗仁15g。
6、陰陽俱衰型:面色灰白、精神恍惚、神智不清、汗出身冷、口燥咽干、肌膚干皺。四肢厥冷、尿少或無尿,舌淡或光紅無苔、脈微欲絕。法宜陰陽雙補、益氣固脫,方藥以保元湯合固陰煎加減:西洋參(另煎兌服)10g、黃芪15g、枸杞子12g、黃精20g、山藥15g、菟絲子12g、當歸10g、五味子10g、炙甘草3g。
泌尿系統(tǒng)疾病
1、慢性腎炎、脾腎陽虛型:全身水腫、下肢為重、面色黃白、畏寒肢冷、精神萎靡、納少便溏、腰膝酸軟,小便清白、舌淡胖、苔薄白、脈沉細。法宜溫補脾腎、益氣行水,方藥以右歸丸合濟生腎氣丸加減:西洋參(另煎兌服)6g、黃芪30g、附子(先煎)8g、熟地黃10g、枸杞子10g、山藥10g、澤瀉15g、白術15g、茯苓15g、鹿角膠(烊化)10g、車前子(包)10g。
2、肝腎陰虛型:小便渾濁、面肢浮腫、頭眩目澀、心煩失眠、腰膝酸軟、面紅潮熱、舌紅少苔,脈沉細數(shù)。法宜育陰潛陽、柔肝滋腎,方藥以固陰煎加減:西洋參(另煎兌服)8g、熟地黃10g、山藥15g、山茱萸12g、菟絲子12g、知母10g、黃柏10g、生龍牡15g、豬苓15g。
3、慢性腎功能衰竭、脾腎兩虛型:面色蒼白、周身乏力、四肢酸困、納呆食少、腹脹便溏、小便短少、胃寒肢涼、水腫,舌淡胖有齒痕,脈沉細。法宜溫補脾腎、益氣消脹,方藥以補中益氣湯合真武湯加減:西洋參(另煎兌服)6g、黃芪20g、白術15g、附子(先煎)8g、茯苓15g、陳皮9g、生姜6g、益母草15g。
4、氣陰兩虛型:面色萎黃、周身乏力、口中粘膩并異臭、手足心熱、大便干結、尿少色黃,舌淡紅、苔薄白、干燥、脈沉細。法宜益氣養(yǎng)陰,方藥以參芪麥味地黃湯加減:西洋參(另煎兌服)8g、黃芪20g、麥冬15g、生地黃10g、丹皮10g、山藥12g、山茱萸12g、枸杞子12g、酒軍6g。
血液系統(tǒng)疾病
1、缺鐵性貧血、脾胃虛弱型:面色萎黃、倦怠乏力、頭暈心悸細弱。法宜益氣健脾,方藥以八珍湯加減:西洋參(另煎兌服)8g、茯苓15g、黃芪20g、白術15g、地黃10g、當歸12g、白芍15g、代赭石(先煎)12g、枸杞子15g、陳皮9g、大棗5枚。
2、再生障礙性貧血、氣血兩虛型:面色黃白或萎黃無華、頭昏眼花、心慌氣短、疲倦乏力、唇甲淡白,齒齦出血,鼻衄及皮膚出血難止,婦女經(jīng)少色淡、舌質淡、苔薄白、脈細。法宜補氣養(yǎng)血,方藥以十全大補丸合補氣養(yǎng)血膏加減:西洋參(另煎兌服)6g、黃芪15g、當歸10g、熟地10g、白芍15g、茯苓15g、白術15g、枸杞子15g、阿膠(烊化)10g、鹿角膠(烊化)10g、女貞子12g、旱蓮草12g、大棗5枚。
3、脾腎陽虛型:面黃無華、胃寒肢冷,倦怠乏力、腰膝酸軟、氣少懶言、納少便溏,婦女月經(jīng)不調、舌淡胖有齒痕、苔薄、脈沉細。法宜溫補脾腎、養(yǎng)血助陽,方藥以人參養(yǎng)榮丸合大菟絲子丸加減:西洋參(另煎兌服)6g、當歸10g、熟地10g、白芍10g、茯苓15g、白術15g、鹿茸粉(分沖)1g、巴戟天10g、菟絲子10g、肉蓯蓉10g、枸杞子15g。
4、肝腎陰虛型:兩頰潮紅、頭暈目眩,倦怠乏力,腰膝酸軟,低熱盜汗,齒鼻肌衄,婦女月經(jīng)過多,舌紅少苔,脈沉弦細數(shù)。法宜滋補肝腎、清熱涼血,方藥以大補元煎加減:西洋參(另煎兌服)8g、熟地10g、枸杞子15g、山茱萸12g、丹皮10g、梔子8g、女貞子15g、旱蓮草15g、龜板膠(烊化)10g、何首烏15g。
治療頑固性盜汗:西洋參3克(另燉),豆衣30克,麻黃根10克,桂枝和白芍各3克。濃煎分服,一日1劑,有明顯療效。
5、原發(fā)性血小板減少紫癜、陰虛血熱型:肢體紫斑、皮下淤血,常有齒鼻衄,婦女月經(jīng)過多,頭暈耳鳴,潮熱盜汗,心煩少眠,舌絳苔少,脈細數(shù)。法宜滋陰降火、涼血止血,方藥以化斑湯加減:西洋參(另煎兌服)8g、生石膏(先煎)15g、知母10g、生地12g、女貞子15g、旱蓮草15g、茜草15g、仙鶴草15g、阿膠(烊化)10g。
代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
1、糖尿病、肺胃津傷型:煩熱多飲、饑餓體瘦,口干舌燥、小便頻多,大便秘結,舌邊尖紅,脈細數(shù)。法宜養(yǎng)陰生津、清熱除煩,方藥以竹葉石膏燙加減:西洋參(另煎兌服)8g、石膏24g、竹葉6g、麥冬15g、知母10g、玄參12g、天花粉15g、黃連6g、枸杞子10g。
2、氣陰兩虛型:口渴喜飲,小便頻多,五心煩熱,氣短乏力,大便常干,舌紅苔薄、脈細數(shù)。法宜益腎養(yǎng)陰、滋補氣血,方藥以生脈飲合六味地黃丸加減:西洋參(另煎兌服)10g、生地15g、山藥15g、山茱萸12g、麥冬15g、澤瀉12g、五味子6g、黃芪20g、枸杞子12g、葛根15g。
3、甲狀腺機能減退癥、脾腎陽虛型:神疲乏力,嗜睡倦怠,記憶減退、頭暈目眩,耳鳴耳聾、腰膝酸軟、胃寒肢冷、皮膚干燥脫屑、毛發(fā)干枯脫落,納減便秘,全身浮腫,舌淡胖有齒痕,脈沉細。法宜溫腎健脾,方藥以四君子湯合右歸丸加減:西洋參(另煎兌服)6g、白術30g、茯苓15g、肉桂3g、附子(先煎)6g、杜仲12g、山茱萸10g、鹿角膠(烊化)10g、菟絲子15g、熟地10g、當歸10g、枸杞子15g。
4、甲狀腺機能亢進癥、陰虛氣結型:頸前腫大,形瘦面赤,惡熱多汗,心悸易驚,肢顫手抖,五心煩熱、夜寐不安,舌紅少苔,脈細數(shù)。法宜養(yǎng)陰清熱、益氣散結,方藥以夏枯生脈飲加減:西洋參(另煎兌服)8g、夏枯草15g、麥冬15g、五味子6g、玄參15g、牡蠣15g、柴胡9g、白芍15g、酸棗仁15g。
5、垂體前葉功能減退、精血虧損型:乏力肢軟、面色蒼白、腰酸倦怠、月經(jīng)量少或閉經(jīng),毛發(fā)脫落,舌淡苔薄,脈沉細弱。法宜大補氣血、益腎填精,方藥以大補元煎加減:西洋參(另煎兌服)6g、熟地15g、山藥15g、山茱萸12g、當歸12g、黃芪20g、枸杞子15g、益母草15g、杜仲15g、川斷12g、桑寄生15g。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病
1、腦血栓后遺癥、氣虛血瘀筋脈失養(yǎng)型:半身不遂,形羸自汗,肌膚不仁、口眼歪斜、語言不清,舌暗淡、苔薄白,脈細澀。法宜補氣養(yǎng)血、活血通絡,方藥以黃芪桂枝五物湯合補陽還五湯加減:西洋參(另煎兌服)10g、黃芪20g、川芎10g、赤芍15g、丹參15g、地龍10g、桂枝10g、白術15g、茯苓15g、石菖蒲15g、牛膝10g、水蛭6g。
2、脊髓空洞癥、脾腎陽虛型:倦怠氣短、四肢無力、關節(jié)腫大、肌膚不仁、胃寒肢冷、肌肉萎縮、痛覺減失,吞咽無力,言語不利,排尿不暢或失禁,舌淡胖,苔薄白,脈細弱。法宜溫陽益氣、補腎健脾,方藥以四君子湯合右歸丸加減:西洋參(另煎兌服)10g、白術12g、茯苓15g、熟地15g、山藥15g、附子(先煎)12g、肉桂6g、鹿角膠(烊化)10g、黃芪20g、枸杞子12g、覆盆子10g。
3、重癥肌無力、中氣不足型:眼瞼下垂、時現(xiàn)復視、早輕晚重,語聲低啞,倦怠乏力,胸悶氣短、納差便溏、舌質淡,苔薄白、脈細弱。法宜補中益氣、滋腎健脾,方藥以補中益氣湯加減:西洋參(另煎兌服)6g、黃芪20g、枸杞子12g、白術15g、山藥12g、補骨脂10g、當歸12g、升麻9g、黃精15g。
治療因運動過度或體力勞動過度所引起的疲憊不堪而無法恢復正常者:西洋參3克(另燉),仙鶴草30克,大棗10枚。濃煎取汁,同時服用,即能奏效。
4、神經(jīng)衰弱、心脾兩虛型:面色無華,頭昏眼花,心慌乏力,食少便溏,婦女月經(jīng)不調,舌質淡,苔薄白、脈細弱。法宜補益心脾,方藥以人參歸脾湯加減:西洋參(另煎兌服)6g、黃芪20g、枸杞子12g、白術15g、當歸12g、丹參15g、石菖蒲15g、酸棗仁15g、百合15g、何首烏15g、龍骨15g、琥珀粉(分沖服)2g。
5、陰虛火旺型:心煩不寐、頭暈耳鳴、手足心熱,口舌生瘡,心悸健忘,舌紅少苔,脈細數(shù)。法宜滋陰清熱、養(yǎng)心安神,方藥以交泰丸合天王補心丹加減:西洋參(另煎兌服)6g、玄參12g、丹參15g、生地10g、茯苓15g、肉桂3g、黃連6g、五味子6g、女貞子10g、合歡皮10g、酸棗仁15g、珍珠母15g。
6、心脾雙損型:陽痿,精神不振,夜寐不安,面色無華,脘脹納呆,舌淡苔薄,脈細。法宜補益心脾、安神興陽,方藥以壯元丸加減:西洋參(另煎兌服)6g、茯苓15g、當歸10g、麥冬15g、枸杞子15g、酸棗仁15g、龍眼肉12g、石菖蒲12g、鎖陽8g、生地10g。
免疫功能低下系統(tǒng)疾病
久病虛弱、雙目干澀、視物模糊,口干咽燥,皮膚干癢,五心煩熱,關節(jié)酸疼、大便秘結,舌紅無苔,脈細。法宜益氣潤燥、通絡解毒,方藥以七味白術散合生脈飲加減:西洋參(另煎兌服)8g、麥冬15g、黃芪20g、五味子8g、白術20g、茯苓15g、葛根15g、生地15g、沙參15g、石斛15g、路纈草15g、菊花15g。
婦科系統(tǒng)疾病
1、氣虛型:經(jīng)行先期,量多色淡質稀,面色黃白,神疲肢倦,心悸氣短,小腹空墜,納少便溏,舌淡苔薄,脈細弱。法宜補氣攝血,方藥以圣愈湯加減:西洋參(另煎兌服)6g、當歸10g、白芍15g、黃芪20g、升麻10g、白術15g、山藥15g、菟絲子12g、川斷12g、砂仁(后下)6g。
2、陰虛型:經(jīng)期提前,量少色紅,手足心熱,顴紅瘦弱,口干咽燥,皮膚干枯,舌紅少苔,脈細數(shù)。法宜養(yǎng)陰清熱,方藥以清心蓮子飲加減:西洋參(另煎兌服)8g、麥冬15g、石蓮子10g、黃芩10g、梔子8g、赤芍12g、丹皮10g、女貞子12g、車前子(包)12g。
3、血虛型:量少色淡,小腹墜痛,頭暈眼花,心悸少眠,面色蒼白,舌質淡,苔薄白,脈細弱。法宜補血調經(jīng),方藥以滋血湯加減:西洋參(另煎兌服)6g、當歸15g、白芍15g、黃芪15g、山藥15g、熟地10g、龍眼肉12g、酸棗15g、雞血藤15g、茯苓15g、大棗7枚。
4、經(jīng)行先后無定、腎虛型:量少血淡、質清稀,小腹空墜,腰酸痛如折,頭暈耳鳴,夜尿多,舌淡苔薄,脈沉細。法宜補腎調經(jīng),方藥以固陰煎加減:西洋參(另煎兌服)8g、當歸12g、黃芪15g、山藥15g、熟地10g、山茱萸12g、菟絲子12g、枸杞子12g、巴戟天8g、杜仲12g。
5、經(jīng)期漸延、氣血兩虛型:量少色淡,繼而停閉,頭暈眼花,心悸氣短,倦怠懶言,羸瘦萎黃,舌淡苔薄,脈細弱。法宜補氣養(yǎng)血,方藥以人參養(yǎng)容湯加減:西洋參(另煎兌服)8g、當歸12g、白芍15g、黃芪15g、熟地10g、茯苓15g、川芎6g、丹參15g、紅花6g、白術15g、益母草15g。
6、經(jīng)遲少漸至閉經(jīng),陰虛血燥型:口干咽燥,五心煩熱,顴紅盜汗,骨蒸勞熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。法宜養(yǎng)陰潤燥,方藥以怯勞散加減:西洋參(另煎兌服)8g、當歸15g、白芍15g、黃芪12g、熟地15g、鱉甲12g(先煎)、阿膠(烊化)10g、玄參15g、地骨皮12g、桃仁10g。
7、月經(jīng)量多、脾虛型:淋漓不斷(功能性子宮出血)、色淡質稀,神疲氣短,面肢浮腫,納呆便溏,舌質淡,苔薄白,脈虛大。法宜補氣攝血、補腎安胎,方藥以固胎丸加減:西洋參(另煎兌服)6g、黃芪20g、阿膠(烊化)140g、白術15g、山藥15g、升麻9g、川斷12g、茜草12g、炮姜12g、陳皮9g。
8、習慣性流產(chǎn)、氣血兩虛型:面色黃白或萎黃,心悸氣短,頭暈目眩,神疲乏力,舌淡苔薄,脈細弱。法宜益氣養(yǎng)血,補腎安胎,方藥以固胎丸加減:西洋參(另煎兌服)8g、白芍15g、黃芪20g、茯苓15g、白術15g、山茱萸12g、枸杞子15g、杜仲12g、川斷12g、阿膠(烊化)10g。
9、子宮下垂、氣虛下陷型:小腹墜脹、腎疲乏力,心悸氣短,小便頻數(shù),白帶多,舌淡苔薄,寸脈弱。法宜補中益氣,升宮止帶,方藥以補中益氣湯加減:西洋參(另煎兌服)8g、黃芪20g、白術15g、當歸10g、柴胡6g、升麻9g、牡蠣20g、烏賊骨12g、益母草15g、枳殼15g、陳皮9g。
10、婦女更年期綜合癥、腎陰虛型:月經(jīng)時有時無,陰道干、帶下少,頭暈耳鳴,失眠多夢,煩躁易怒,自汗烘熱,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數(shù)。法宜滋腎養(yǎng)陰,清心安神,方藥以知柏地黃丸合天王補心丹加減:西洋參(另煎兌服)8g、玄參12g、天冬12g、熟地10g、山茱萸12g、知母10g、黃柏10g、丹皮10g、川牛膝10g、浮小麥30g、酸棗仁15g、桑寄生10g。
【類藥對比】
西洋參與人參,同中有異。以藥味而言,西洋參味甘,苦味較弱,人參味甘,苦味稍濃;就藥性而論,西洋參性涼,人參微溫。兩藥味均甘,甘能益氣生津,這是它們的相同之處。不同之處在于,西洋參性涼,涼能清熱,甘涼相合,既能夠清熱養(yǎng)陰,又能生津止渴。人參偏溫,且味較苦,溫能補陽散寒,苦能燥濕,而濕能傷陽,因此,燥濕也有助陽作用。西洋參補氣,偏于養(yǎng)陰;人參補氣,偏于助陽。西洋參清熱生津之力高于人參,而人參補氣之力又勝于西洋參。陰虛體質的人,患有氣虛證時,最好用西洋參,因為西洋參既能補氣,又能補陰。身體素質偏于虛寒的人,患有氣虛證時,應當選用人參,人參不僅能補氣,而且還能溫陽。如果顛倒使用,則會適得其反,加重病情。
血虛可以引起氣虛,以氣虛為主,或血脫引起氣脫,均須補氣以生血,或固氣以阻止血脫。此時最好是用人參,不宜用西洋參,因為人參的補氣作用強于西洋參。
由氣虛所致虛勞發(fā)熱的患者,當用人參,取“勞則溫之”之意,人參甘而微溫,正合其意。如果虛勞發(fā)熱是由陰虛所引起的,則西洋參的作用勝于人參。夏季暑熱傷及身體的元氣,如果出現(xiàn)神志疲乏、短氣汗出、心煩口渴、脈虛細數(shù)的癥狀,可以用西洋參大補元氣,清熱生津,非常合適。這種情況下如果使用人參,則必須配伍甘寒或酸斂生津的藥物,如麥冬、五味子等,否則單用人參,一定會引起嚴重的不良后果。
西洋參與人參,雖然均有補氣作用,但西洋參的藥力不及人參。如治療低血壓或休克,仍以人參為佳;而高血壓、眩暈、咽痛口干者,則用西洋參為宜。再如糖尿病,發(fā)病之初“三多一少”,用西洋參;病久氣虛,用人參。
【用法用量】內(nèi)服:煎湯,3-6g,或多至9g,另煎和服?;蚺莶瑁甯嘧獭?/div>
【使用注意】體質虛寒,脾陽虛弱,寒濕中阻及濕熱內(nèi)蘊者禁服。
1.《本草從新》:臟寒者服之,即作腹痛。郁火服之,火不透發(fā),反生寒熱。
2.服用西洋參,不宜與茶、蘿卜同用。
3.西洋參與藜蘆相克,不宜同用。
4.《綱目拾遺》:忌鐵器及火炒。
【宜忌】
西洋參最適宜于氣陰兩虛而有內(nèi)熱的病人,其獨特之處在于不熱不燥,凡不適合人參治療和熱補的人,均可用西洋參。
西洋參可以清火,因此脾陽虛弱、胃有寒濕、大便溏稀、肢冷畏寒,或男子陽痿、早泄、滑精、遺精,女子性欲淡漠、痛經(jīng)、閉經(jīng)、帶多稀薄如水,舌苔膩濁等陽虛體質者不宜服用,以免進一步損傷陽氣而加重病情。
【化學成分】根莖含十余種人參皂甙、18種氨基酸、少量揮發(fā)油、糖類、樹脂、多種維生素及16種微量元素等。
【藥理作用】
西洋參能調節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制,以抑制較為突出;能抗疲勞、抗缺氧、增強機體適應能力;有抗心律失常、抗心肌缺血、增強心肌收縮力的作用;有促進腎上腺皮質激素分泌的作用;能增強機體免疫功能;有抗利尿及止血作用。
1.西洋參中的皂甙可以有效增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,達到靜心凝神、消除疲勞、增強記憶力等作用,可適用于失眠、煩躁、記憶力衰退及老年癡呆等癥狀。
2.西洋參可以抗心律失常、抗心肌缺血、抗心肌氧化、強化心肌收縮能力。冠心病患者癥狀表現(xiàn)為氣陰兩虛、心慌氣短,可長期服用西洋參,療效顯著。
3.西洋參可以調節(jié)血壓,有效降低暫時性和持久性血壓,有助于高血壓、心律失常、冠心病、急性心肌梗塞、腦血栓等疾病的恢復。
4.西洋參可以促進血清蛋白合成、骨髓蛋白合成、器官蛋白合成等,提高機體免疫力,抑制癌細胞生長,有效抵抗癌癥。西洋參多糖具有較強的免疫增強作用。
5.西洋參可以降低血液凝固性、抑制血小板凝聚、抗動脈粥樣硬化,并促進紅血球生長, 增加血色素。
6.西洋參可以降低血糖、調節(jié)胰島素分泌、促進糖代謝和脂肪代謝,對治療糖尿病有一定輔助作用。西洋參皂苷對人體血糖水平具有雙向調節(jié)作用,可以降低高血糖,升高低血糖。
【文獻摘錄】
1.《醫(yī)學衷中參西錄》:西洋參, 性涼而補(能補助氣分,并能補益血分), 凡欲用人參而不受人參之溫補者, 皆可以此代之。惟白虎加人參湯中之人參, 仍宜用黨參, 而不可代以西洋參, 以其不若黨參具有升發(fā)之力, 能助石膏逐邪外出也。
2.《補圖本草備要》:性涼、味苦、甘厚、氣薄,補肺降火、生津液、除煩倦、虛而有火者相宜。
3.《本草綱目拾遺》:西洋參苷寒微甘,味厚氣薄補肺降火,生津液,除煩倦,虛而有火者相宜。
4.《本草從新》:補肺降火,生津液,除煩倦。虛而有火者相宜。
5.《本草再新》:治肺火旺,咳嗽痰多,氣虛呵喘,失血,勞傷,固精安神,生產(chǎn)諸虛。
6.《本草求原》:清肺腎,涼心脾以降火,消暑,解酒。
7.《增訂偽藥條辨》:西參滋陰降火,東參提氣助火,效用相反。凡是陰虛火旺,勞嗽之人,每用真西參,則氣平火斂,咳嗽漸平;若用偽光參,則反現(xiàn)面赤舌紅,干咳痰血,口燥氣促諸危象焉。
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