·骨質(zhì)疏松癥
(1)全身都可有疼痛，以腰背痛最多見，早期保持一個固定姿勢時間較長后則會引起腰背痛，活動后緩解，后期常為持續(xù)性疼痛；負(fù)重后癥狀加重。
(2)外形上可見到駝背、身高逐漸縮短，晚上睡覺時常有下股抽搐。
(3)輕微外傷即可造成骨折，常見的部位有腕部、髖部、胸腰椎椎體等。
·急性腰扭傷
(1)多有搬運重物、腰部突然旋轉(zhuǎn)、突然失足踏空等扭傷史，甚至劇烈的咳嗽、打噴嚏也會引起腰扭傷。
(2)扭傷后即有腰痛，也可過1～2天后再發(fā)作；腰痛程度有輕有重，輕者僅有腰痛，而腰部活動、站起坐下、行走尚可；重者疼痛如刀割樣或撕裂樣，呼吸等輕微動作也會使疼痛加劇，腰部活動明顯受限，甚至不能直腰站立。
(3)少部分患者可有放射痛，但多在臀部、大腿后側(cè)或根部前內(nèi)側(cè)，不會超過膝部。
(4)雖然疼痛劇烈，但均比較局限，患者?？擅鞔_指出疼痛的部位，局部肌肉可有明顯的痙攣，典型者用手觸之如粗條狀。
·強(qiáng)直性脊柱炎
(l)多見于青壯年，男性明顯多于女性。
(2)癥狀多從腰骶部開始，以腰骶部酸痛、僵硬感為特點，感覺不靈活，不能久坐久站，活動后反而癥狀減輕，腰部活動度逐漸減小直至消失。
(3)酸痛僵硬感逐漸向上發(fā)展，累及胸椎時可有胸悶、呼吸不暢，胸廓擴(kuò)張受限，嚴(yán)重的可見駝背畸形；最后發(fā)展到頸椎，整個脊柱強(qiáng)直并彎曲畸形，甚至下頦與胸部相貼，使雙眼無法正視前方而僅能看到腳下的地面，此時疼痛可完全消失。
·腰肌勞損
(1)大多無明顯急性外傷史，往往慢性發(fā)病，但既往可有重體力勞動史、長期彎腰工作史或腰扭傷史。
(2)腰部酸痛或脹痛，癥狀時輕時重，休息后好轉(zhuǎn)，勞累后加重；不能久坐久站，需經(jīng)常變換姿勢，睡覺時喜用小枕墊于腰部而覺舒服。
·腰椎骨質(zhì)增生癥
(1)腰痛不是很明顯，以酸脹、僵硬感為主，并喜歡捶腰，捶后自覺舒服。
(2)腰部癥狀以早上起床時明顯，而活動后減輕，到傍晚時分又會加重；過度勞累、坐姿不良、坐位過久、睡沙發(fā)軟床后癥狀加重，休息后可以減輕。
(3)一般沒有下肢放射痛，醫(yī)生檢查腰椎叩痛時，病人多稱叩擊后舒適。
