儒醫(yī)的病因病機(jī)
儒醫(yī)認(rèn)為長期精神憂悶和盡興貪欲與本病有關(guān)。情志不順暢致肝氣郁積。
氣滯血瘀;郁久化火。
灼津成痰。
痰氣郁熱互結(jié)于頸部則頸部腫脹;氣郁化火傷陰。
則見陰虛火旺之諸證;肝木克土致脾虛掉運(yùn)。
則痰濕內(nèi)生。
隨怒氣上逆搏結(jié)于頸部則腫;氣病及血。
痰濁阻絡(luò)則最終導(dǎo)致氣滯和痰瘀互阻。
熱毒內(nèi)盛:病程遷延日久。
氣血耗傷。
陰損及陽。
則見諸多虛損病證。
臨床診斷
一、西醫(yī)診斷要端
對甲狀腺癌的診斷應(yīng)正視病史的采集。患者年齡、性別。
結(jié)節(jié)或者腫塊的多寡、大小、質(zhì)地、勾當(dāng)度以及生長情況。
局部有沒有淋巴結(jié)腫大。
遠(yuǎn)方有沒有癌腫轉(zhuǎn)移等。
均是考慮本病的重要線索。青年或者幼童近期出現(xiàn)孤立單發(fā)結(jié)節(jié)、質(zhì)硬而不法則。
有榨取癥狀或者頸部淋巴結(jié)腫大。
或者靜止性腫塊近期增大。
尤其幼童期頸部有x線映射史均提醒惡性腫瘤。純真的囊花柳病灶與本色花柳病灶比擬惡性有可能性小。
良性結(jié)節(jié)在女性比男性更常見?!痻線檢查中如有氣嗓移位或者甲狀腺腫塊上藐小點(diǎn)狀鈣化。
提醒乳頭狀癌有可能。
較稠密的鈣化提醒髓樣癌。
而帶狀或者環(huán)狀鈣化提醒良性瘤。甲狀腺內(nèi)發(fā)生腫瘤時甲狀腺功效試驗如血清tt三、tt4或者tsh一般均在沒事了范圍。
在髓樣癌中血清降鈣素濃度增高。甲狀腺顯像冷結(jié)節(jié)者較溫結(jié)節(jié)癌腫發(fā)生率高。
甲狀腺細(xì)、粗針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查有助于甲狀腺癌的診斷。
二、儒醫(yī)辨證
(一)氣滯痰凝
主證:頸部腫大、質(zhì)地堅韌或者結(jié)實又硬。
胸脅脹痛。
胸悶不舒。
咽部發(fā)悶。
納差。
或者惡心痞悶。
口中痰多粘膩。
舌淡紅。
苔白膩。
脈弦滑。
證候闡發(fā):肝氣郁積。
氣機(jī)郁滯。
津凝為痰。
痰氣交阻于頸部。
故見頸部腫脹。
咽部發(fā)悶;肝氣郁積則胸脅脹痛。
暴躁易怒;肝木克土。
脾虛掉運(yùn)。
內(nèi)生痰濕阻滯氣機(jī)。
故見惡心痞悶。
胸悶不舒。
納差。
痰多;舌淡紅。
苔白膩。
脈弦滑為氣滯痰凝之象。
(二)痰結(jié)血瘀 —
主證:頸部腫塊。
質(zhì)硬或者疼痛。
胸悶。
納差。
舌質(zhì)暗紅或者有瘀點(diǎn)、瘀斑。
脈弦滑澀。
證候闡發(fā):氣滯日久。
病及于血則血瘀日甚。
瘀血與痰飲相搏結(jié)于頸部則頸部腫大、質(zhì)地結(jié)實又硬;痰瘀耳阻。
氣血運(yùn)行不順暢則疼痛;肝郁脾虛。
痰濕內(nèi)生阻滯氣機(jī)則見胸悶、納差。舌質(zhì)暗紅或者有瘀點(diǎn)、瘀斑。
脈弦滑澀為氣滯血瘀痰凝之象。
(三)熱毒蘊(yùn)結(jié)
主證:癭腫如石。
情緒便于波動。
心悸易驚。
焦躁多汗。
舌質(zhì)紅。
有瘀斑。
少苔。
脈弦細(xì)數(shù)。
證候闡發(fā):氣滯血瘀痰凝郁久化熱生毒。
互相固結(jié)則癭腫如石神則情緒便于波動。
心悸易驚。
焦躁多汗。舌質(zhì)紅。
見瘀斑。
少苔陰之象。
(四)氣血兩虛熱毒傷陰。
擾動心脈弦細(xì)數(shù)為熱毒傷
主證:頸部腫塊日久逐漸增大。
質(zhì)地結(jié)實又硬如石。
神疲倦力。
心悸氣短。
自汗冷汗。
頭暈?zāi)垦!?br> 納差。
舌淡紅。
苔白而少。
脈細(xì)弱。
證候闡發(fā):久病氣血耗傷。
心肺氣血虛則神疲倦力。
心悸氣短。
自汗冷汗;脾虛氣血生化乏源則頭暈?zāi)垦!?br> 納差;陰傷亦可心悸冷汗。舌淡紅。
[治療]
一、西醫(yī)治療
1.乳頭狀癌和濾泡狀癌 單側(cè)、小乳頭狀癌及濾泡狀癌(<2cra)行單側(cè)甲狀腺切除即可。腫瘤較大。
或者有向甲狀腺內(nèi)轉(zhuǎn)移跡象者行改良的頸部徹底掃除術(shù)。術(shù)后行放射性碘電子掃描。
若頸部或者其它部位有放射性碘吸收跡象者。
應(yīng)行放射性碘治療。一般每隔1二個月電子掃描一次。
直至病灶完全斷根。在放射性碘治療期間及往后一直用l-t4按捺治療。
將tsh按捺至最低試驗水平以下。
應(yīng)每2~3年行胸部x線、甲狀腺b超ct及骨電子掃描等檢查。以確定有沒有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移病灶。甲狀腺全切后行甲狀腺素按捺治療的病人。
其血清甲狀腺清卵白水平常低于 5ng/m1。
若甲狀腺清卵白升高>10ng/m1提醒甲狀腺癌復(fù)發(fā)。
2.髓樣癌 髓樣癌分散發(fā)性和親族性二種。
后者占20%。散發(fā)性者現(xiàn)多主張行一側(cè)腺葉切除。親族性者因幾乎全部累及雙側(cè)腺體。
故應(yīng)行甲狀腺全切。
術(shù)中通例探察甲狀旁腺。
如有腫大一并切除。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)行改良的淋巴結(jié)徹底掃除術(shù)即可達(dá)根治目的。
術(shù)后定期作血清降鈣素測定。
降鈣素測定降鈣素水平。
升高者應(yīng)行頸部、胸部ct或者 mri檢查。
或者選擇性靜脈插管取樣測血清降鈣素。
以確定轉(zhuǎn)移部位。如不克不及確定。
后持續(xù)隨訪直至觸動到腫塊或者胸部x線片上有轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)。
再行相應(yīng)治療。甲狀腺髓樣癌對’’’i治療失效。
化療也極不敏感。
所以初次治療時徹底切除甚為重要。
3.未分化癌。
一般認(rèn)為甲狀腺未分化癌惡性度高。
預(yù)后很差。
僅賜與遷就性治療即可。但也有主張積極手術(shù)治療。
根治性手術(shù)或者可獲長期生存。但大多患者就診時腫瘤已經(jīng)浸潤周圍組織。
難于徹底切除。
所以大大都主張接納綜合治療。
二、儒醫(yī)治療
中藥治療
1.氣滯痰凝
治法:理氣化痰。
軟堅散結(jié)。
方藥:消癭六號
按語:消癭六號方劑。
軟堅散結(jié)藥力強(qiáng)有力。
含碘量高。
輔以理氣燥濕化痰藥。
與病機(jī)較為契合。
療效世所公認(rèn)。
2.痰結(jié)血瘀
治法:理氣活血。
化痰消癭。
方藥:消癭六號加減。
按語:此方使歷時注重痰與瘀的偏盛與否決議用藥力量。
另外還需注重患者正氣的盛衰與否。
否則易犯虛虛實實之弊。
3.熱毒蘊(yùn)結(jié)
治法:清熱解毒。
涼血散結(jié)
方藥:
處方消癭九號加減。
按語:消癭九號清肝健脾作用明顯。
與此病基本病機(jī)相符合。
宜首選為底方。
在此根蒂根基上增加各類藥物有幫助于其它藥物的進(jìn)一步發(fā)揮。
解毒藥物可選擇具有明顯抗腫瘤作用的。
解毒散結(jié)尚可拔取蟲類藥增強(qiáng)藥力。
但必須注重患者氣陰有沒有虛損。
4.氣血兩虛
治法:益氣補(bǔ)血。
方藥: 扶正ⅰ號
按語:此型患者最忌過于攻伐。
因極易使病情急轉(zhuǎn)直下。
難于挽回。
但大大都人對此均未引起足夠正視。
這一點(diǎn)是必須夸大的。同時必須明確補(bǔ)氣血是始終貫穿這一證型的。
治療上還應(yīng)注重氣血陰陽盛衰虛實以及祛邪藥對正氣的損耗程度。
具體辨證。
才能無過不及。
避免虛虛實實。
甲狀腺的心理功效與"甲亢"的危害
甲狀腺(包括甲狀旁腺)是人體重要的內(nèi)排泄器官。
它具有調(diào)節(jié)人體生長。
智力發(fā)育、物質(zhì)代謝等極為重要的心理功效。
對人體多種系統(tǒng)和腺體都有著重大的影響。隨著生態(tài)環(huán)境的轉(zhuǎn)變及人體免疫功效的差異等因素。
近年來。
甲狀腺疾病的病發(fā)坦白線上升。尤其。
多見而危害嚴(yán)重的是甲狀腺功效亢進(jìn)癥。
簡稱為"甲亢"。
它是由免疫功效紊亂而引起的自身免疫性疾病。
主要病理轉(zhuǎn)變是由自身免疫球卵白抗體刺激甲狀腺細(xì)胞排泄功效亢進(jìn)。
產(chǎn)生過多的甲狀腺激素。
臨床上多出現(xiàn)代謝增強(qiáng)、交感神經(jīng)器官興奮、眼病、肌病等典型癥狀。
如心慌無力、心煩、易沖動、掉眠、出汗、怕熱、能食善饑、體重下降、突眼、脖子腫大、手抖舌顫、消瘦、心率增快。
女性患者可引起經(jīng)血不調(diào)。
閉經(jīng)不孕;男性患者可引起性功效停滯。甲亢患者如無及時治療或者治療不妥。
可誘發(fā)慢性糖尿病、高血壓、心臟病等多種合并癥。
甚至導(dǎo)致“甲亢”危象而造成昏倒滅亡。
儒醫(yī)療法的理論依據(jù)
故國儒醫(yī)學(xué)認(rèn)為:“甲亢”屬儒醫(yī)“癭氣”、“郁癥”、“虛勞”等醫(yī)學(xué)范疇。即是以內(nèi)傷虛損為根蒂根基。
復(fù)加外邪侵襲形成氣、痰、瘀、火虛等配合為患的本虛標(biāo)實之證。
是一個多臟腑受病、多病機(jī)共存的復(fù)雜病理歷程。諸位醫(yī)學(xué)專家經(jīng)多年臨床深入系統(tǒng)研究、反復(fù)實踐。
不斷向前和臨床總結(jié)。
潛心開采故國醫(yī)學(xué)精髓。
總結(jié)出一整套更具奇特創(chuàng)新的儒醫(yī)醫(yī)學(xué)理論。
認(rèn)為因長期情志憂悶或者緊張或者突遭劇烈的精神創(chuàng)傷而導(dǎo)致肝氣郁積。
掉于疏瀉、氣機(jī)郁滯、津液輸布變態(tài)。
凝聚化為痰濁。
或者氣郁日久而化運(yùn)。
聚濕成痰。
痰氣交阻。
隨肝氣上逆、搏結(jié)頸前而成“癭氣”;邪聚于目。
上犯肝竅則成突眼;肝郁化火則暴躁易怒。
面熱目赤。
口苦而干;胃火治盛則多食善饑;肝氣犯脾。
脾掉健運(yùn)則便溏。
消瘦、倦怠乏力;火熱傷陰、心陰不足、心神不寧則心悸怔忡、心煩不寐、自汗;久病及腎、水不;涵木。
可致陰亢風(fēng)動、見手抖舌顫:肝郁氣滯。
影響沖脈。
故致女子經(jīng)血不調(diào)、經(jīng)少、閉經(jīng);陰腎不足、相火妄動。
則男子遺精、陽痿;并認(rèn)為女子沖任二脈所歸屬肝、肝經(jīng)氣血掉調(diào)。
則容易引起氣郁、怒氣或者氣滯、血瘀等。
因此本病以中青年女性為多。進(jìn)而認(rèn)為體質(zhì)因素及六淫外襲也是致病因素。
如素體陰虛、肝腎不足、或者天賦分賦不足。
加上后天調(diào)攝不妥。
致肝腎陰虛。
虛火妄動。
煎熬津液而成痰。
凝聚頸部或者癭氣。若不慎外感。
六淫邪毒經(jīng)口鼻或者外相進(jìn)入境內(nèi)機(jī)體。
內(nèi)傷臟腑。
生痰致瘀、結(jié)聚頸前。
也可導(dǎo)致本病。若有重感外邪突受驚恐、惱怒等。
致病情急劇惡化。此時。
肝陽暴漲于上。
陰液虧竭于下。
往往出現(xiàn)陰竭陽脫。
風(fēng)動痙厥的危候。總之。
本病起初多實證。
其主要病理因素為氣滯、怒氣、痰凝和血瘀。
而以氣郁為先;久病多虛或者虛實同化。
虛者以陰虛為主。并認(rèn)為其病位在于頸前喉結(jié)兩側(cè)。
與肝、腎、心、脾、胃關(guān)系密切。
儒醫(yī)治療甲狀腺疾病的優(yōu)勢
當(dāng)前西醫(yī)西藥治療甲狀腺疾病。
凡是服用的藥物有他巴唑、丙硫氧有機(jī)化合物片、甲狀腺素等。
雖則有一定的近期按捺效驗。
但只能治標(biāo)沒有辦法治本。
停藥后易復(fù)發(fā)。
且長期服用西藥易產(chǎn)生毒副作用。
對造血器官、肝、腎、免疫細(xì)胞損害較大。
甚至容易導(dǎo)致白血病及致癌等不良后遺癥;手術(shù)療法。
也有存在順應(yīng)癥及其它條件的受限。
而且還存在以下五點(diǎn)不盡抱負(fù)的缺點(diǎn):(1)術(shù)后有可能局部發(fā)娩出血。
甚至由此而引起窒息威脅生命;
⑵手術(shù)易傷及喉返神經(jīng)器官和喉上神經(jīng)器官。
而影響發(fā)音;
⑶若誤切甲狀旁腺或者影響其血液供合時。
可引起權(quán)時性或者永久性手足抽搦癥;
(4)少量病例可并發(fā)甲狀腺功效減退癥(俗稱甲減)。
也可引發(fā)惡性突眼或者甲亢復(fù)發(fā);
(5)給患者帶來較大的心理壓力。
儒醫(yī)中藥在臨床應(yīng)用上具有整體辨證施治。
標(biāo)本兼治。
對癥加減的獨(dú)特的地方。
因為儒醫(yī)忌諱的是“千人一方。
萬人一藥”。
我院諸位聞名老儒醫(yī)。
集幾十年的臨床經(jīng)驗。
遵照嚴(yán)密謹(jǐn)慎的故國醫(yī)學(xué)態(tài)度。
以深刻的儒醫(yī)學(xué)上的道理論進(jìn)行辨證。
在藥物配伍組方上也是精益求精。
開采最為精華的藥理作用。
所以。
咱們今日的成功。
就是認(rèn)清以上這一硬原理。故此。
咱們經(jīng)無數(shù)次探索。
不斷總結(jié)和創(chuàng)新。
從上千種中草藥傍邊反復(fù)推敲、精心篩選了近百種特效純中藥精心配伍科學(xué)組方。
制成“甲亢平復(fù)湯”、“開瘀消脹湯”、“明目平突湯”、“散結(jié)湯”等八大系列制劑。
辨證治療甲亢、甲減、眼突、橋本病等各類甲狀腺疾病。一般輕者1--2療程即可。
重癥患者3--四個療程即可達(dá)到治愈。具有療程短、見效快、治愈率高、用度低、無毒副作用、而且沒有反彈復(fù)發(fā)的等長處。
經(jīng)臨床已經(jīng)治愈了數(shù)萬例患者的印證總結(jié)。
特別是突眼的治療。
咱們治療中間確有獨(dú)到之處。
甲亢突眼癥以及甲狀腺相干性眼?。ǜ窳蟹虬Y)是因為機(jī)體的免疫功效紊亂和致突眼物質(zhì)作用于眼組織所致。
儒醫(yī)根據(jù)肝開竅于目的理論。
治療多從肝著手。
清熱涼肝。
益氣滋陰。
調(diào)節(jié)免疫力功效和植物神經(jīng)器官功效。
而在甲亢癥狀緩解期以合格列夫癥的后期。
突眼癥患者的血流又處于"濃粘"等血行不順暢的轉(zhuǎn)變之中。
以痰凝為主。
所以治在化痰散結(jié)。去凝去濕。
活血化瘀。
用上述論則咱們治療了大量的突眼病人。
都取患上了很好的治療效驗。“儒醫(yī)平復(fù)療法”的系列制劑具備四大奇特優(yōu)勢(一)、應(yīng)用中藥有效成份能快速修復(fù)病變的甲狀腺細(xì)胞。
促使機(jī)體免疫及代謝功效恢復(fù)沒事了;(二)、應(yīng)用中藥的特效成份代替西藥及激素等免疫按捺劑。
無毒副作用;(三)、也避免了因用同位素131ⅰ放射治療或者手術(shù)治療而帶來的不良后遺癥;(四)、用藥簡便。
安全、高效、標(biāo)本兼治。
愈后不復(fù)發(fā)等。這一療法應(yīng)用臨床具有科學(xué)性、實用性、權(quán)威性。是目前用于治療甲狀腺疾病的最佳選擇。
但愿患者盡早擺脫以前盲目治療的誤區(qū)。
接受正規(guī)醫(yī)療的規(guī)范治療。
確保醫(yī)療質(zhì)量。
勿可遲延耽誤最佳的治療機(jī)會。