煙民老李最近被查出冠心病、高血脂,他有些想不通,自己吃飯不算油膩,活動量也不小,怎么會得這些病。醫(yī)生告訴老李,問題很可能就出在他每天吸的那兩包煙上。老李聽了更想不通,吸煙咋會影響血脂呢?
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院副院長、心內(nèi)科主任醫(yī)師周玉杰告訴記者,人體中的膽固醇30%是通過食物攝取的,70%由肝臟合成。因此,很多血脂異常是肝臟內(nèi)脂肪代謝異常引起的,煙草就是擾亂肝臟內(nèi)脂肪代謝的一個重要原因。
周玉杰說,很多煙民都有一個誤區(qū),認為煙草只會吸入肺中,影響呼吸系統(tǒng),其實這種認識是片面的。肺部也有很多血管,通過肺泡和血液的氣體交換,煙草中的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物質(zhì)就會跑到血管中,干擾血液中脂肪代謝。特別是一氧化碳還會隨著血液循環(huán)進入肝臟,降低肝臟內(nèi)脂肪代謝,使游離脂肪酸增加,從而升高血脂。
國外大型臨床研究顯示,吸煙者血液內(nèi)一氧化碳血紅蛋白濃度高達10%~20%,導致血清總膽固醇水平通常比不吸煙者高10%~15%。此外,吸煙的人“好膽固醇”(HDL-C)比不吸煙者低0.13~0.23毫摩爾/升。
但值得慶幸的是,大量流行病學研究現(xiàn)已證實,吸煙對冠狀動脈粥樣硬化(CHD)的傷害是可逆的。只要能盡快戒煙,危險程度會迅速下降。戒煙一年后,危險程度可降低50%,甚至與不吸煙者相當。此外,戒煙還能提高好膽固醇水平,一年后可增至不吸煙者水平?!?/div>
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