當(dāng)年去接觸這個(gè)行業(yè)叫無奈,捧著針給年輕的女病人打針,是一件很害臊的事情。
這是1997年7月的一天,作為中山醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院大內(nèi)科副主任的他,接到了一個(gè)來自廣東省中醫(yī)院的求助電話,因收治了一位嚴(yán)重心動(dòng)過緩的患者,請(qǐng)求協(xié)助會(huì)診。
根據(jù)病情,他建議病人立刻做心臟起搏器手術(shù)。但是如果轉(zhuǎn)院,患者可能會(huì)延誤治療,且途中奔波易導(dǎo)致病情加重。在評(píng)估了手術(shù)條件后,他決定由自己主刀,直接在廣東省中醫(yī)院進(jìn)行院內(nèi)歷史上的第一臺(tái)心臟手術(shù)。
手術(shù)當(dāng)天,省中醫(yī)心血管科的謝海珍和文旺秀主任進(jìn)入手術(shù)室觀摩。他心想:“這大概是因?yàn)槭≈嗅t(yī)院的第一臺(tái)心臟手術(shù),意義重大的原因吧!”。
使他沒想到的是,省中醫(yī)的老專家們,不但來觀摩手術(shù),更重要的是來考核自己到底是徒有虛名,還是名副其實(shí)、專業(yè)過硬的心血管專家。
這位被當(dāng)年省中醫(yī)的老專家們重點(diǎn)考核的人才,正是如今廣東省中醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)、重癥醫(yī)學(xué)大科學(xué)術(shù)帶頭人——張敏州。
人物簡介:
張敏州,主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、廣東省中醫(yī)院的胸痛中心醫(yī)療總監(jiān),廣州市心肌梗死中醫(yī)藥防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人。國醫(yī)大師鄧鐵濤教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人、國醫(yī)大師陳可冀院士學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室負(fù)責(zé)人,兼任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長、心臟介入專業(yè)委員會(huì)主任委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員。醫(yī)師行業(yè)最高獎(jiǎng)“第十屆中國醫(yī)師獎(jiǎng)”獲得者。享受國務(wù)院政府特殊津貼專家。
1997年的那臺(tái)手術(shù),是張敏州第一次深入接觸中醫(yī)院,那年,張敏州已經(jīng)在享有盛譽(yù)的中山醫(yī)科大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院工作滿20年了。但當(dāng)初使張敏州當(dāng)上西醫(yī)的,卻另有故事。
當(dāng)年去接觸這個(gè)行業(yè)叫無奈,捧著針給年輕的女病人打針,是一件很害臊的事情。
由于歷史原因,張敏州高中畢業(yè)時(shí),沒有高考志愿只能填報(bào)服從分配。他被選送讀的是廣州市第一人民醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)校,就是我們現(xiàn)在簡稱的市衛(wèi)校,實(shí)習(xí)和工作后都當(dāng)過男護(hù)士。
在中山醫(yī)科大學(xué)求學(xué)中,由于學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,畢業(yè)分配時(shí)張敏州被留在了中山醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院即現(xiàn)在的孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院當(dāng)一名婦產(chǎn)科醫(yī)生。一位年輕男士去當(dāng)婦產(chǎn)科醫(yī)生,這是張敏州不愿意接受的。
那時(shí),學(xué)校給張敏州的評(píng)價(jià)是:學(xué)習(xí)成績優(yōu)異、綜合能力強(qiáng),到婦產(chǎn)科工作將來必定大有作為。然而,整個(gè)大學(xué)實(shí)習(xí)期間,男婦產(chǎn)科醫(yī)生的身份使張敏州很難開展專業(yè)實(shí)踐,這就使他決心要換專業(yè)。
內(nèi)科,包括呼吸,消化,心血管,神經(jīng),腫瘤,內(nèi)分泌,血液,傳染病,小兒內(nèi)科等等。經(jīng)過多年的歷練,慢慢張敏州開始思考要選擇哪個(gè)??谱鳛樽约褐鞴シ较驎r(shí),發(fā)生了一件使他悲痛難忘的事。
心肌梗死,屬于心內(nèi)科的專業(yè)范疇。心內(nèi)科即心血管內(nèi)科,是各級(jí)醫(yī)院大內(nèi)科為了診療心血管疾病而設(shè)置的一個(gè)臨床科室,治療的疾病包括冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、高血壓、心律失常、心力衰竭、心肌病、心肌炎等心血管疾病。由于父親突發(fā)心肌梗死而去世,這份撕心裂肺的傷痛促使張敏州認(rèn)定了自己今后的主攻方向。
既然把心內(nèi)科定為自己的主攻方向,張敏州就一門心思要提升自己的專業(yè)水平。多年來,他一直有到歐美進(jìn)修西醫(yī)學(xué)的心愿,到了上個(gè)世紀(jì)90年代初,他終于等到了醫(yī)院選派人才到日本留學(xué)的機(jī)會(huì)。經(jīng)過層層遴選,1990年,張敏州以第一名的成績被廣東省政府派往日本兵庫縣進(jìn)行為期一年的學(xué)習(xí)。
日本的學(xué)校于每年的三月份開始新的學(xué)年,至次年三月結(jié)束。而這一年,命運(yùn)再次與張敏州開了個(gè)玩笑,他同樣是因?yàn)闅v史原因不得不推遲了赴日留學(xué)的日期。好不容易等到10月份,終于可以出發(fā)了。日本人很注重禮儀,男士上班打領(lǐng)帶、穿西裝是必不可少的。直到臨行前一晚,張敏州還在為如何打領(lǐng)帶而發(fā)愁。
由于張敏州公派到日本留學(xué)的時(shí)間晚了半年,意味著必定要縮短留學(xué)的時(shí)間,這讓張敏州很是失望。僅僅半年的進(jìn)修時(shí)間,無法深入鉆研心臟介入技術(shù),更白白浪費(fèi)了這個(gè)等待多年的進(jìn)修機(jī)會(huì)。幸運(yùn)的是,張敏州足夠優(yōu)秀,他被批準(zhǔn)在日本多留一年。
進(jìn)修回國的張敏州醫(yī)術(shù)得到了進(jìn)一步的提升,作為中山二院的大內(nèi)科副主任,主管整個(gè)科室的醫(yī)療工作,工作強(qiáng)度也隨之增加。
大量的臨床一線經(jīng)驗(yàn),精湛的醫(yī)療技術(shù)張敏州很快就在行內(nèi)享有盛名。而那時(shí)的廣東省中醫(yī)院,為了配合現(xiàn)代化醫(yī)療發(fā)展,滿足廣大患者尤其是危重病人搶救的需要,急需全面提升醫(yī)院的綜合服務(wù)能力。張敏州這位出國留學(xué)回來的西醫(yī)生,醫(yī)院里最年輕的中層干部,自然獲得了迫切需要建立一個(gè)綜合性ICU的廣東省中醫(yī)院的關(guān)注。所以也有了開篇“試探醫(yī)術(shù)虛實(shí)”的那一幕。
為廣東省中醫(yī)院完成了首例心臟手術(shù)的張敏州,第二天就被省中醫(yī)的呂玉波院長約見,正式邀請(qǐng)他到廣東省中醫(yī)院,由他牽頭組建一個(gè)以心血管救治為龍頭的綜合性重癥醫(yī)學(xué)科。
那時(shí)在中山醫(yī)附二院,張敏州有著很好的發(fā)展前景,而且還有中山醫(yī)提供的良好的學(xué)術(shù)平臺(tái),他有必要到當(dāng)時(shí)只有縣級(jí)西醫(yī)院水平的省中醫(yī)去當(dāng)開荒牛嗎?最終使張敏州愿意接受挑戰(zhàn)的,是源于他與呂院長的共同理想,兩人對(duì)醫(yī)學(xué)都有著同樣完美的追求。
張敏州要到以中醫(yī)為主的廣東省中醫(yī)院,建立一個(gè)以心血管救治為龍頭的綜合性重癥醫(yī)學(xué)科的決定使家人、親友、同學(xué)以及同事們都倍感驚訝,大家都勸他三思。盡管99%的人都反對(duì)張敏州的這個(gè)決定,但他還是選擇相信自己。
1997年8月1日,張敏州以新員工的身份走進(jìn)大德路111號(hào)廣東省中醫(yī)院的大門。人事科按入職順序發(fā)工號(hào)牌,張敏州將是1414號(hào)?!?414”普通話的諧音是“意思意思”,張敏州覺得自己來廣東省中醫(yī)院絕不是意思意思,而是帶著滿腔熱血而來;而“1414”粵語的諧音是“要死要死”,作為一個(gè)肩負(fù)創(chuàng)建ICU使命的醫(yī)生,一名心內(nèi)科手術(shù)的醫(yī)生,一名搶救急危重癥患者的醫(yī)生,患者和家屬看到這個(gè)號(hào)碼,會(huì)怎么想?張敏州請(qǐng)求將自己的工號(hào)稍微跳躍一下,變成1423,‘向死而生’。張敏州是要向死亡挑戰(zhàn),向生命致敬!
? 重癥醫(yī)學(xué)科的第一張全家福
從入職省中醫(yī)的那天開始,張敏州就做好了開啟西學(xué)中用之路的準(zhǔn)備。他的目標(biāo)很明確,就是要把自己在西醫(yī)院掌握的知識(shí)、技術(shù),包括科室管理經(jīng)驗(yàn)都引進(jìn)來,結(jié)合中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),建立一支強(qiáng)大的心血管救治隊(duì)伍,并成立重癥醫(yī)學(xué)科。但是這一腔抱負(fù)在還未開展以前,他必需先走過一段學(xué)習(xí)和了解中醫(yī)的艱辛之路。一位學(xué)習(xí)和運(yùn)用西醫(yī)思維行醫(yī)二十年的醫(yī)生突然要學(xué)習(xí)中醫(yī),其難度之大可想而知。
張敏州從來不懼怕困難,他更有解決困難的能力。他入職后,只用了一年的時(shí)間,便在省中醫(yī)建成了全國首個(gè)中醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科。
懷揣夢(mèng)想、心懷抱負(fù)、有活力、有干勁的張敏州沒有浪費(fèi)半點(diǎn)時(shí)間。他在建立重癥醫(yī)學(xué)科的一年時(shí)間里,還同時(shí)為省中醫(yī)開創(chuàng)了多個(gè)第一。
在1998年7月13日廣東省中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科正式成立的那一天,張敏州對(duì)科室的二十多名成員說:“在我手下做事會(huì)很艱辛,但未來你們每一個(gè)人都能成就一片天地。”
重癥醫(yī)學(xué)科剛成立1個(gè)月,時(shí)任國家衛(wèi)生部張文康部長便到廣東省中醫(yī)院視察,專門看了張敏州創(chuàng)建的ICU。張文康部長很高興地說:“這是我看過最好的ICU”??墒菑埫糁輩s并不滿足于目前所取得的成績,他視角更為廣闊。
? 張敏州教授指導(dǎo)學(xué)生
一切從零開始:從全國中醫(yī)院第一臺(tái)心臟起搏器手術(shù)、第一臺(tái)冠狀脈造影手術(shù),到第一臺(tái)心臟支架手術(shù)、第一臺(tái)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),再到第一臺(tái)先天性心臟病瓣膜修復(fù)術(shù)等等,張敏州帶著團(tuán)隊(duì)夜以繼日,持之以恒地奮斗著,逐漸受到醫(yī)院和社會(huì)的認(rèn)可。2001年1月,84歲的原廣東省省長梁靈光也慕名而來,在廣東省中醫(yī)院由張敏州主刀成功接受了心臟起搏器植入術(shù),出院時(shí),老省長主動(dòng)贈(zèng)墨寶題字,寫下了對(duì)醫(yī)院和整個(gè)團(tuán)隊(duì)的期望:“創(chuàng)建全國一流的ICU”。
那個(gè)年代,整個(gè)行業(yè)對(duì)中醫(yī)院開展以現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)為主的心臟接入支架手術(shù)、心臟搭橋手術(shù)等,都有非議。中醫(yī)院到底是姓中,還是姓西?阻力很大,當(dāng)年呂玉波院長還是力排眾議,堅(jiān)持以為病人提供最佳的治療方案,解決問題是最重要的,所以堅(jiān)持了下來。
在國內(nèi)大部分中醫(yī)院在救治急性心肌梗死方面,還沒有達(dá)到西醫(yī)院的水平之時(shí),張敏州就堅(jiān)持走中西醫(yī)結(jié)合之路。他一邊探索,一邊傳承。2004年,他拜國醫(yī)大師鄧鐵濤教授為師,潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)基本理論,通過實(shí)踐總結(jié)國醫(yī)大師鄧鐵濤治療冠心病的臨床經(jīng)驗(yàn),主編出版專著《鄧鐵濤論治冠心病》,系統(tǒng)地整理、挖掘、傳承名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)他也拜國醫(yī)大師、中國科學(xué)院院士陳可冀為師,學(xué)中醫(yī),走中西醫(yī)結(jié)合之道。這一切努力,使廣東省中醫(yī)院成為全國第一家開展冠心病介入治療的中醫(yī)院。
? 張敏州教授正在進(jìn)行介入手術(shù)
當(dāng)時(shí)張敏州的重癥醫(yī)學(xué)科是省中醫(yī)一支年輕的隊(duì)伍,張敏州不但要把這個(gè)年輕團(tuán)隊(duì)建設(shè)好,還要把隊(duì)伍引領(lǐng)好。曾經(jīng)留學(xué)日本的他深知企業(yè)文化對(duì)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的重要性。他把“峰”的文化作為ICU的科室文化,意思是過了這個(gè)峰,還有下一個(gè)峰。他希望團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員都能團(tuán)結(jié)奮進(jìn),不斷努力。今天登上這個(gè)峰,明天登上那個(gè)峰,將來一起再登更高的峰,永無止境。
在張敏州的帶領(lǐng)下,省中醫(yī)的重癥醫(yī)學(xué)科充滿朝氣,一往無前地向建全國最好ICU的目標(biāo)砥礪前行。可這時(shí)“非典”出現(xiàn)了,張敏州的團(tuán)隊(duì)面臨著前所未有的挑戰(zhàn),他們真能做到勇攀高峰還是一敗涂地呢?
嶺南大醫(yī)傳
下期精彩預(yù)告
記者:“重癥科收治的都是重癥病人,他們的情況是不是都會(huì)比較危急?”
張敏州:“內(nèi)科的冠心病發(fā)生心肌梗死他就變成重癥了。在疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中,在它最重要、最關(guān)鍵的時(shí)刻,給他生命的延續(xù)的,就是我們重癥科。”
記者:“ICU的護(hù)士,是不是要求他的能力要比其他科室的強(qiáng)?”
張敏州:“ICU的醫(yī)生和護(hù)士,他們的醫(yī)療技術(shù)、現(xiàn)代醫(yī)療器械的掌握度,都要比別人要高。他們快速救治的能力是很強(qiáng)的。我們這個(gè)部門女性的作用一定是半邊天。”
記者:“對(duì)于一家中醫(yī)院來說,ICU的設(shè)立有多重要?”
張敏州:“醫(yī)院需要建立腦病的外科手術(shù),開展器官移植,我們也積極配合這些工作。如果沒有ICU,很多工作是沒有辦法開展的?!?/strong>
記者:廣州廣播電視臺(tái)新聞資訊廣播 黃裕鵬
編輯:查冠琳 責(zé)編:宋莉萍
(本欄目由廣東省中醫(yī)院與廣州廣播電視臺(tái)新聞資訊廣播共同制作)
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