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醫(yī)學博士在美國
中國的醫(yī)學學士,相當于美國的MD,但是不能再翻譯回來說是中國的醫(yī)學博士。也解釋了美國的MD是一種職業(yè)學位,不是PhD那樣的學術學位。這一篇再來努力解釋一下怎么得到中國的醫(yī)學博士學位,這個學位的意義是什么,相當于美國的什么學位,實際水平怎么樣。 

獲得中國的醫(yī)學博士學位比較經(jīng)典的途徑是先上一個5年制的醫(yī)學院,然后上兩年碩士生(有些醫(yī)院不讓直接考碩士,需要在臨床干兩年才讓考。但是,如果是分在一些醫(yī)學研究所就可以直接考碩士了。)拿碩士學位,之后再上三年博士生拿博士學位。 

碩士生一般第一年會有不少研究生基礎課,有專業(yè)的,比如免疫學,分子生物學,也有英語之類的非專業(yè)課。醫(yī)學研究所的碩士生當然就是純做實驗了,沒有臨床輪轉(zhuǎn)。如果是醫(yī)院招的碩士生,則需要輪轉(zhuǎn)臨床,根據(jù)不同醫(yī)院,可能會做住院醫(yī),總住院或者代理主治醫(yī)。有些超級牛的醫(yī)院對于外來的碩士生甚至會讓他們先做實習醫(yī)。 

這個碩士學位有什么意義?由于這個碩士學位是需要做論文的,所以應該算是一種學術學位。但是,在中國,一個碩士研究生真的做不出多少實驗結(jié)果來,畢竟一多半時間都在基礎課和臨床了,導師也往往比較嫩一些,經(jīng)費也不足。所以,在中國,做碩士研究生的主要意義是可以有一個老板給自己說話,可以在一個大科里分到某個具體專業(yè)。對于外來的研究生來說,則同時是一個從小地方向大城市或者大醫(yī)院挪動的辦法。有了碩士學位,基本工資可以長一點,分房算分時(以前是要靠單位分房的)可以加一點分,但是這些不如前面說的找靠山重要。 

博士生一般要做三年,記得博士生好象還可以拿一點點生活補助,比住院醫(yī)工資要低很多。住院醫(yī)本身工資就夠低的了,可見博士生的生活補助基本養(yǎng)不活自己。好在博士生一般都結(jié)婚了,暫時靠配偶的錢過日子就行了。博士生還是要先上個一年半載的基礎課,有些課跟碩士的課差不多。如果是臨床博士生(在這里主要討論臨床研究生,全職的),要花半年到一年輪轉(zhuǎn)臨床。一般是當總住院或者當代理主治醫(yī)。如果是外院考來的,往往先要做住院醫(yī)。如果是本院考來的,早就在本院做過住院醫(yī)了,就直接當總住院或者當代理主治醫(yī)管病房。到底是當總住院還是當代理主治醫(yī)呢,當然由導師和科里商量了決定,看科里需要你干什么了。另外,有時候還有一個考慮,就是如果是本院考來的,可以讓做總住院管管排班表,也可以放心地放出去給其它科會診。如果是外院考來的,就傾向放在自己科的病房里做代理主治醫(yī),科里會派一個上級醫(yī)生管著他,就不會出事兒了。 

碩士生和博士生根據(jù)來源不同,其水平可以相差非常之大。另外,如果是以前醫(yī)學院一畢業(yè)專做基礎醫(yī)學研究的,則臨床水平很不靈光。招到一個臨床又好,又會做研究,還聽話肯干的研究生則是導師的造化。 

博士生是要做論文答辯的,這個要請好幾個其它單位的專家來參加答辯委員會。一般來說,導師會挑選其它醫(yī)院或醫(yī)學院跟自己關系比較好的專家,事先說上好話,打好招呼,真到答辯那一天就不會出意外了。從需要做研究和進行論文答辯這一點看,中國的醫(yī)學博士象是一個學術學位,在美國做評估的時候一般也會被評估為相當于美國的PhD?;氖?,中國的醫(yī)學博士學位可以是臨床專業(yè)的,比如風濕病學,腎臟病學,但是在美國PhD都是基礎醫(yī)學的,不可能是風濕病學或者腎臟病學的,所以中國的醫(yī)學博士跟美國的PhD對上號還挺費勁的。 

另外,美國的PhD動不動就是57年,全職做研究,經(jīng)費充足,老板是學術領頭人,所以真能出好的實驗結(jié)果,發(fā)好文章。中國的醫(yī)學博士的醫(yī)學研究水平很難達到美國PhD水平。有極個別的中國醫(yī)學博士生能達到國際水平,往往是借助跟國外實驗室合作,再利用中國的病人標本。中國的醫(yī)學博士學位本身,在美國進行評估不會被評為MD,因為MD說的是臨床醫(yī)學教育的事情。好在大多數(shù)中國的醫(yī)學博士之前都得到過中國的醫(yī)學學士學位,所以還是會被評估為一個MD 

剛才講的是最經(jīng)典的獲得中國的醫(yī)學博士的途徑,就是先上一個5年制的醫(yī)學院,然后上兩年碩士生,之后再上三年博士生拿博士學位。如果上的是7年制的醫(yī)學院,一出來就拿到醫(yī)學碩士,所以只需要再做三年博士生就可以拿中國的醫(yī)學博士學位了。順便說一下這個7年制的醫(yī)學碩士,應該大致相當于美國的MD加上科學碩士。在美國很少有人有這樣的學位組合,因為用處不大。想做醫(yī)生有MD就夠了,要做研究工作的話需要PhDMD,碩士的作用不大。美國比較常見的MD加碩士組合是MD加流行病學碩士,將來可以躋身一些管理工作。 

還有一條路是讀8年制的醫(yī)學院,如果成績優(yōu)秀,畢業(yè)時可以給中國的醫(yī)學博士學位。這個學位,有完整的醫(yī)學院教育在里面,所以相當于包含一個相當于美國MD的學位。同時,又做了一年研究工作,有論文答辯,所以大致可以評估認證為相當于有一個美國PhD。所以,中國的醫(yī)學博士最終有可能在美國被評估認證為MD/PhD。但是,千萬不要因此就得意忘形了,真以為自己就有兩個博士學位了。還是那句話,“相當于”并不等于“就是”。要知道美國真正的MD/PhD,即使是最速成的MD/PhD Program,從進大學算也要1112年。所以,中國的醫(yī)學博士所相當?shù)倪@個MD/PhD,跟美國的雙博士MD/PhD是不好相提并論的。 

有一件有趣的事情是,中國某8年制學校曾經(jīng)有一個兄弟受到校方誘惑讓他延長兩年就可以同時獲得MD/PhD學位,他還真答應了。既然8年讀下來就可以在美國被評為MD/PhD,那為什么要再多讀兩年還是拿MD/PhD?難道是因為那樣更正式,可以真的得到兩個學位證書?所以,這個中國的醫(yī)學博士學位的意義是非?;煜?,很多人都搞不清楚。我也只能把這些現(xiàn)象擺在這里。在此,我只能說,中美的學位系統(tǒng)很不相同,硬性地相比有時候確實比較困難。 

總結(jié)一下,中國的醫(yī)學博士在美國大致會被評估為PhD,是一種學術學位,但是其研究能力比美國PhD差一大塊。同時,中國的醫(yī)學博士又做了很多臨床輪轉(zhuǎn),所以在中國還起到提高臨床??扑胶驼铱可降淖饔谩D玫街袊尼t(yī)學博士的人一般在中國也會有一個醫(yī)學學士的學位,所以在美國可以再通過評估相當于美國MD一下。如果想到美國行醫(yī),需要有一個相當于美國MD的學位,再經(jīng)過USMLE考試,并申請做住院醫(yī)。如果想在美國做研究工作,從理論上講,有一個相當于美國MDPhD的學位都可以。但是實際情況是,只有在中國做過碩士生,博士生,或者那些8年制醫(yī)學院的畢業(yè)生才有實驗室的經(jīng)驗,才會被美國實驗室老板錄用,除非有朋友介紹。從這個實際情況考慮,能到美國實驗室做研究工作的一般至少要有中國的醫(yī)學碩士學位。

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