大家都會覺得皮膚損害是比較容易被觀察到，通過對出現(xiàn)在皮膚上的異象的分析，有助于發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟惡性腫瘤。隱匿的內(nèi)臟癌腫在皮膚上或多或少可找到一些蛛絲馬跡。
1.帶狀皰疹
日本學(xué)者在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中報告，帶狀瘙皰疹患者中約12.1%合并內(nèi)臟癌腫，年老者更高， 51歲以上的帶狀皰疹病人合并癌腫達(dá)18%。所合并的惡性腫瘤以淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤為最多，其他有胃癌、肺癌、腸癌、前列腺癌、食管癌等。 合并有內(nèi)臟癌腫的帶狀皰疹有其特殊的表現(xiàn)。一般的帶狀皰疹大多局限于身體的一側(cè)， 并且是終生免疫的，而惡性腫瘤合并的這種皰疹為全身散在性分布，并且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。 惡性腫瘤病人如發(fā)生帶狀皰疹，預(yù)后多半不良。
2.天皰瘡、類天皰瘡、皰疹性皮炎
類天皰瘡患者癌腫的合并率為9%左右，尋常型天皰瘡為12%。兩者合并的癌腫大部分為淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)腫瘤。皰疹性皮炎多合并胃癌、惡性絨毛上皮癌、女性生殖器癌和惡性淋巴瘤。類天皰瘡病人的血清內(nèi)常存在一種特殊的抗體，測定這種抗體對判斷有無合并惡性腫瘤甚有幫助，血清抗體陰性者癌腫合并率為25%，而抗體陽性者為4%～9%。
3.皮肌炎
皮肌炎是以對稱性進(jìn)行性近端肌肉軟弱和典型皮膚損害為特征的炎癥性肌病。眼瞼、鼻梁、面頰、前額和指甲周圍的皮膚呈現(xiàn)紫紅色紅斑，特別是上眼瞼和眼眶周圍出現(xiàn)的紅斑和腫脹，顏色宛如葡萄酒色，被稱為紫紅眼瞼，為本病特有的皮損表現(xiàn)。 皮肌炎的內(nèi)臟癌腫合并率約20%～30%，現(xiàn)有些學(xué)者認(rèn)為皮肌炎是內(nèi)臟癌腫的一個表征。合并的腫瘤以乳腺癌、肺癌為多。皮肌炎中的皮損與癌腫關(guān)系甚為密切，皮損如呈大紅色充血，更提示有合并內(nèi)臟癌腫的可能。
4.皮膚紅斑
離心性環(huán)狀紅斑的特征是皮疹開始時為紅斑丘疹，呈離心性擴(kuò)大，而中央消退，每日可以1至數(shù)毫米速度擴(kuò)大，直徑在10厘米以上的也不少見。好發(fā)于軀干，特別是臀部。形態(tài)變化急速，瘙癢顯著，皮疹形態(tài)不一者與癌腫關(guān)系更為密切。合并的腫瘤常為乳腺癌、肺癌等。
5.匍行性回狀紅斑
是一種呈木紋形、波形的環(huán)狀紅斑，其移動和形態(tài)變化更快，常有顯著瘙癢。有人指出，幾乎所有病例均合并有內(nèi)臟癌瘤，如乳腺癌、肺癌、頭頸部癌等。紅皮癥表現(xiàn)為皮膚持續(xù)潮紅、脫屑、劇烈瘙癢，有人報告40歲以上者1/3～1/2有潛在淋巴瘤存在。
6.黑棘皮癥
該病特點(diǎn)是皮膚角質(zhì)增生，乳頭瘤狀肥厚，色素顯著增深，初發(fā)于腋窩、腹股部、頸項(xiàng)部，以 后向肛周、乳房、口周、掌、指背擴(kuò)展，食道、外陰。肛門、口腔粘膜上也可發(fā)生。病變呈進(jìn)行性擴(kuò)大，范圍廣泛以及以口腔粘膜病變?yōu)槌醢l(fā)癥狀者與癌腫關(guān)系更為密切。合并的癌瘤多數(shù)是腺癌，尤以胃癌為多。皮疹常先于腫瘤1月至5年發(fā)生，平均為1年。
7.多發(fā)性老人疣贅
突然出現(xiàn)的疣贅，急速增大增多，同時伴有瘙癢時，合并內(nèi)臟惡性腫瘤的可能性很大。約1/2為消化道癌瘤，其中胃癌占1/3。
8.游走性靜脈炎
靜脈部位出現(xiàn)紅腫痛癥狀，以游走為特點(diǎn)，一般2～3周后減輕，但可反復(fù)發(fā)作后形成結(jié)節(jié)。合并的腫瘤以胰腺癌，特別是胰體和胰尾癌為多。胰腺癌的臨床檢出率低，游走性血栓性靜脈炎是診斷該癌腫的一個重要線索。35歲以上的人，如發(fā)生游走性血栓性靜脈炎時，應(yīng)疑及胰腺癌，及時進(jìn)行診治。
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點(diǎn)擊舉報。
