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對于澳洲移民來說,拿到澳洲PR后可以享受哪些澳洲福利,這是他們最為關心的問題之一。其中,移民澳大利亞后可享受的最基本的福利之一就是基礎醫(yī)療保健。澳大利亞實行全民醫(yī)療保健制度。澳洲公民和PR永久居民通過澳大利亞全民醫(yī)療保險計劃(Medicare)得到全面的醫(yī)療保障。那么,該計劃到底是什么,它包含哪些醫(yī)療福利呢?
什么是澳洲全民醫(yī)療保險?
澳洲Medicare即澳大利亞全民醫(yī)療保險計劃,澳洲的全民醫(yī)療保健系統(tǒng)被公認為全世界最完善、最公平的體系之一。
每個澳大利亞公民(Australian citizens)和永久居民(permanent residents)都可以參加全民醫(yī)療保健。部分正在申請澳大利亞永久居留身份或者有澳大利亞居民回國簽證(resident return visa) 的居民,也可能被允許參加。
申請人需到澳大利亞政府的相關辦事處申請,當申請獲得批準后會得到個人專屬的醫(yī)療保險號碼和一張醫(yī)療保險卡(Medicare card)。
包含哪些醫(yī)療福利?
澳大利亞的醫(yī)療保險保障范圍主要包括:醫(yī)院醫(yī)療、門診醫(yī)療、藥品福利、以及其它醫(yī)療服務。
澳大利亞政府制定醫(yī)療保險福利收費清單,規(guī)定可報銷的醫(yī)療服務項目,以及每種醫(yī)療服務的報銷標準。政府會定期更新全民醫(yī)保福利清單上的醫(yī)療項目以及報銷標準。
通常在公立醫(yī)院住院、全科醫(yī)生門診可按 MBS 標準的100%報銷,專科門診和其它醫(yī)療服務則按 MBS 標準的85%報銷。
1、醫(yī)院醫(yī)療服務
病人可以在澳大利亞的公立醫(yī)院內作為公費病人獲得醫(yī)療服務。作為公費病人在公立醫(yī)院的食宿、接受的治療、護理、以及出院后的繼續(xù)治療的費用是免費的。相關部門100%報銷公費病人在公立醫(yī)院的費用。
作為私人病人在公立或者私立醫(yī)院就診的部分醫(yī)療服務費用可根據MBS 標準的75%報銷。其它費用如病房費、護理費等需個人自理或者由私人醫(yī)療保險公司支付。
2、醫(yī)院外醫(yī)療服務
在醫(yī)院之外的醫(yī)療機構就診,如全科和專科醫(yī)生醫(yī)生診所、醫(yī)療中心、化驗檢查中心等接受醫(yī)療服務,可報銷全部或部分費用。
可報銷的醫(yī)院外醫(yī)療服務有:
-全科醫(yī)生和專科醫(yī)生診療費;
-由醫(yī)生操作的醫(yī)學化驗檢查費,如X-光、病理檢查等;
-眼科醫(yī)生操作的眼科檢查;
-由醫(yī)生執(zhí)行的大部分手術和治療;
-由政府批準的牙醫(yī)執(zhí)行的部分牙科手術;
-以及其它批準的醫(yī)療服務。
在醫(yī)院外,病人可以自己選擇去全科醫(yī)生診所看病。如果要看??漆t(yī)生,則需要通過全科醫(yī)生或其他??漆t(yī)生轉診。如果不通過轉診,可能不報銷或者只報銷部分專科醫(yī)生的醫(yī)療費。
如果需要做X-光、核磁共振等醫(yī)學檢查,病人必須選擇注冊登記的影像檢查治療中心,才會報銷相關的醫(yī)療費用。
在全科醫(yī)生診所看病的費用可以按照 MBS醫(yī)療保險標準的100%報銷。在專科醫(yī)生診所看病、以及其它醫(yī)院外醫(yī)療服務一般可以按照MBS標準報銷85%的費用。
例如,根據2017年度內MBS報銷標準,在全科醫(yī)生診所看門診,如果就診時間在10分鐘以內,可報銷診療費17澳元。就診時間在20分鐘以內可報銷37澳元。根據病情的復雜性和治療時間的長短,報銷金額有不同。
如果醫(yī)生按照 MBS 報銷標準收取診療費并直接結算醫(yī)療費,病人看病后自己就不必支付任何費用了。
澳大利亞政府允許醫(yī)生收取超過MBS標準的診療費,超額的部分將由病人個人承擔。例如去全科醫(yī)生診所就診,診療時間20分鐘,醫(yī)生收取80澳元診療費,報銷 37澳元,病人個人需支付80-37=43澳元。
??漆t(yī)生的收費標準比全科醫(yī)生高。根據不同的???,每次診療費需要上百至數(shù)百澳元。MBS 對專科醫(yī)生的報銷費用也比全科醫(yī)生更高。根據不同的???,可報銷的診療費從每次數(shù)十澳元到一二百澳元不等。
3、藥物福利計劃
澳大利亞政府通過藥物福利計劃(Pharmaceutical Benefits Scheme,PBS)為參加醫(yī)療保險的病人提供處方藥補助。
藥物福利計劃中明確列出政府補助的處方藥清單,以及每種處方藥物個人需支付的自付費(co-payment)。政府每年會調整自付費標準。
不同的處方藥品有不同的自費金額。根據2017年的標準,每種藥物的自付費最多不超過38.80澳元,余下的購藥費用由政府承擔。
在藥房購買PBS批準的處方藥時,出示醫(yī)療保險卡,個人只需支付部分藥費,剩余部分由政府補貼。有些藥品不屬于藥物福利計劃的補助范圍,病人必須自費支付全額的藥品費用。
此外,澳大利亞政府還制定了藥物安全網計劃(PBS Safety net),幫助民眾控制買藥時的支出,不至于造成經濟上的困難。2017年的藥物安全網臨界線為1,494.90澳元。個人或家庭的藥物支出超出此臨界線后,病人可以向藥房領取一張優(yōu)惠卡(PBS Safety Net card)。再需要買處方藥時,每個藥品只需支付不超過6.30澳元的自付費。政府會每年調整藥物安全網的臨界線。
需要注意的是,獲得澳洲PR永居身份的澳洲移民最好隨身攜帶醫(yī)療卡,在看病、買藥、住院、申請醫(yī)療費用報銷時都需要出示醫(yī)療保險卡。如果更換住址或者家庭增添新成員,應該及時調換新的醫(yī)???。
目前,澳大利亞是世界公認的高福利國家,其醫(yī)療福利和其他社會福利種類齊全且非常豐厚。獲得澳洲永居身份的澳大利亞移民即可享受相應的福利津貼。澳洲優(yōu)厚的社會福利令很多中國的投資者欣羨不已,并吸引了更多的國內投資者選擇投資移民澳大利亞。
Medicare申請資格
1. 已遞交PR簽證申請
居住在澳大利亞;
遞交了PR申請(父母移民簽證除外);
如果PR申請被拒簽了,除非上訴,否則Medicare資格就失效了;
如果遞交了父母移民并且持有173,884臨時父母移民簽證,可 以申請Medicare卡;
如果是直接遞交了143,864父母移民簽證,并且沒有持有臨時貢獻類父母移民簽證,不可以申請Medicare卡。這種情況下,只有下簽才有資格申請;
所以遞交了PR簽證申請的同學們,可以在遞交之日起就取消自己的健康保險啦(想享受其他保險服務的除外)。如果單純只是因為滿足簽證要求購買的保險,例如學生簽證的OSHC或工作、旅游簽證的OVHC,遞交PR之后就可以去申請保險退費或取消。
2. PR永久居民
居住在澳大利亞;
居住在澳大利亞境外的PR,從離開澳大利亞之日起,1年內有Medicare資格;
如果在澳大利亞境外居住超過1年,回澳大利亞居住之后,需要重新申請Medicare;
3. 澳大利亞公民
居住在澳大利亞;
居住在澳大利亞境外的公民,從離開澳大利亞之日起,5年內有Medicare資格;
如果在澳大利亞境外居住超過5年,回澳大利亞居住之后,需要重新申請Medicare;
4. 新西蘭公民
過去12個月內,累計居住6個月,有資格申請Medicare;
計劃未來12個月內,累計居住6個月,有資格申請Medicare;
居住在澳大利亞并且遞交了PR申請;
Medicare的申請流程
填寫Medicare的申請表格
準備好必要的材料(身份證明,居住證明,簽證證明)
可以選擇去就近的Medicare服務中心提交,或郵寄申請表與Certified材料
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