[處方名稱]消濁飲
[功能主治]功能健脾利濕,固腎澀精,化濁分清。主治乳糜尿及乳糜血尿。
[處方組成](l)黃芪30克、淮山藥30克、蓮子肉30克、黨參15克、金櫻子15克、菟絲子15克、白術(shù)10克、白果10克、杜仲10克,水煎服。適用于脾腎兩虛型。(2)萆薢15克、茯苓10克、石葦15克、炒黃柏10克、丹皮10克、澤瀉10克、石菖蒲10克、白茅根30克、益母草30克,水煎服。適用于濕熱下注型。
[辨證加減]有乳糜凝塊、排尿不暢者加烏藥10克;血尿明顯者加白芨15克;偏腎陽虛者加用肉桂6克。
[療程療效]治療脾腎兩虛型64例,服藥10-30劑,治愈48例,癥狀體征好轉(zhuǎn)而明顯改善者10例,無效6例。治療濕熱下注型19例,服藥3-20劑,治愈14例,癥狀體征改善5例。對77例作1-8年的隨訪,復(fù)發(fā)10例,復(fù)發(fā)率為13%。
[處方來源]安徽省五河縣人民醫(yī)院楊承先。
[處方備注]從乳糜尿的辨證分型來看,以脾腎兩虛型為多見,濕熱下注型次之,可見乳糜尿虛證為多。(1)方中黨參、黃芪、白術(shù)、淮山藥、蓮子肉,白果能固攝澀精。中氣得升,腎氣得固,精脂自不下注。(2)方中茯苓、澤瀉、石葦、丹皮清熱利濕;黃柏炒用去苦寒之性;配石菖蒲清熱通竅;白茅根涼血止血。濕熱得清,膀胱得利,腎濁自除。(周智恒)