前庭大腺炎多為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及腸球菌等混合感染;淋菌感染所致在我國則較為少見。
本病多發(fā)生于生育期年齡婦女,嬰幼兒及絕經(jīng)后者很少發(fā)生。急性期局部感到疼痛,尤其膿腫形成后疼痛最為劇烈,常伴有發(fā)冷、發(fā)熱、寒戰(zhàn);有時還出現(xiàn)大小便困難。檢查時可發(fā)現(xiàn)在大陰唇下l/3處,局部發(fā)紅、硬、觸痛明顯;若形成膿腫,可見雞蛋或蘋果大小的腫塊,單側性居多,表面皮膚發(fā)紅、變薄,觸痛明顯,有波動感,周圍組織水腫,相應區(qū)域的淋巴結腫大。急性期病變擴散可引起直腸周圍膿腫。
周圍血象中的白細胞數(shù)增高,尤其中性粒細胞。取前庭大腺開口處或尿道口,尿道旁腺處的分泌物,作涂片染色或培養(yǎng)可獲得病原菌。
急性期后,如果腺管口阻塞,腺內分泌物不能排出,則可形成前庭大腺囊腫。
【鑒別診斷】
前庭大腺膿腫與前庭大腺囊腫區(qū)別:其共同點均為前庭大腺處有一腫塊,區(qū)別在于前庭大腺膿腫者局部有痛感,常伴有發(fā)冷、發(fā)熱,檢查前庭大腺腫塊,見表面皮膚發(fā)紅,觸痛明顯,有波動感,擠壓時在前庭大腺開口處可有膿液溢出;前庭大腺囊腫則前庭腫塊皮膚色澤不變,腫塊呈囊性,無壓痛,擠壓腫塊時前庭大腺開口處無膿液溢出。