嬰兒濕疹(俗稱奶癬)是兒童時(shí)期常見的皮膚過敏性疾病。而且,嬰兒濕疹往往是兒童過敏性疾病的早期表現(xiàn),如果在早期不注意治療、保養(yǎng),有不少患兒隨后就可能會(huì)發(fā)生哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎等其他過敏性疾病。
濕疹現(xiàn)狀
孩子患濕疹 后果很嚴(yán)重
醫(yī)學(xué)專家對(duì)這方面是有相關(guān)研究的。如統(tǒng)計(jì)顯示,小于1歲的濕疹兒童,如果對(duì)牛奶過敏,60%的患兒今后有可能會(huì)發(fā)生哮喘;小于2歲的濕疹兒童,如果對(duì)雞蛋過敏,80%的患兒到7歲時(shí)可以發(fā)展為呼吸道過敏性疾病和哮喘。國外報(bào)道大約20%~50%的嬰兒濕疹患者后來發(fā)生了哮喘,45%的嬰兒濕疹患者以后發(fā)生了過敏性鼻炎,即大約80%嬰兒濕疹患者在他們的皮膚癥狀消退后,又發(fā)生了呼吸道過敏反應(yīng)。研究甚至還發(fā)現(xiàn):嬰兒濕疹與哮喘的發(fā)病機(jī)制有驚人的相似之處,因此有人將其稱之為“皮膚上的哮喘”。 因此,對(duì)嬰幼兒食物過敏、小兒濕疹、過敏性鼻炎早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療十分重要,可阻斷過敏性疾病的發(fā)展和惡化。真可謂是“治在當(dāng)前,贏得末來”。
預(yù)防手段
牛奶雞蛋最忌口
有專家認(rèn)為,85%的嬰兒變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))與食物有關(guān)。如嬰幼兒濕疹與食物過敏密切相關(guān),大約50﹪以上是由牛奶過敏所致。那家長該怎么辦?食物過敏是一種沒有特殊藥物治療的疾病,目前其治療方法就是避免過敏食物(忌口),如牛奶、雞蛋過敏者就應(yīng)避免進(jìn)食牛奶、雞蛋,同時(shí)專家建議用無過敏配方代乳品(如紐康特)替代牛奶,以保證兒童生長發(fā)育的需要。
媽媽也要有回避
世界衛(wèi)生組織提倡嬰兒出生后應(yīng)予以純母乳喂養(yǎng)4~6個(gè)月,但由于牛奶、雞蛋等過敏性食物可以通過母乳傳遞,因此母乳喂養(yǎng)過敏的報(bào)道已有不少,這可能是由于母親所吃的過敏食物通過乳汁傳遞給嬰兒,故該母親應(yīng)避免進(jìn)食嬰兒過敏食物。我們建議家長,如果母乳不足或無母乳,而嬰兒又對(duì)牛奶過敏,應(yīng)選擇“低敏”或“無過敏配方”代乳品,如游離氨基酸“無過敏配方”營養(yǎng)粉——紐康特或深度水解蛋白配方“低敏”奶——藹兒舒,不推薦用其它動(dòng)物奶來代替。
通常情況下,服用紐康特3~5天后,過敏癥狀會(huì)有所改善,3天內(nèi)緩解嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,14天內(nèi)緩解濕疹等皮膚癥狀。倘若嬰兒患有濕疹,可在醫(yī)生指導(dǎo)下不妨試把牛奶及含有牛奶成分的食物暫時(shí)回避一段時(shí)間,改用紐康特代替,也許不經(jīng)意間就把濕疹給“吃掉”了,如過敏表現(xiàn)得以緩解,基本可判斷為牛奶過敏。紐康特對(duì)疑為牛奶過敏患者診斷與治療二合為一,方便實(shí)用,安全有效,無痛苦,是解決牛奶過敏的理想方案。在嬰兒食物中不宜過早添加雞蛋、花生、大豆等食物。食物過敏急性發(fā)作時(shí)要馬上積極治療,輕者給予抗過敏藥,重者如過敏性休克、喉頭水腫等應(yīng)及時(shí)進(jìn)一步搶救治療。食物過敏患兒,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格回避過敏食物,但“避”應(yīng)有的放矢,進(jìn)行科學(xué)合理喂養(yǎng),如不加選擇地長期讓小兒不吃牛奶、雞鴨魚蛋肉,可能會(huì)給正在生長發(fā)育的兒童帶來營養(yǎng)不良等危害。
(本報(bào)記者整武慧/整理)
名醫(yī)簡介
副教授、副主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師、廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院哮喘及過敏性疾病研究所主任
主要專長:1996年主持創(chuàng)建了該院哮喘病防治中心和哮喘之家,是廣西成立較早的哮喘??浦唬?009年更名為哮喘及過敏性疾病研究所。長期致力于中西醫(yī)結(jié)合防治小兒呼吸系統(tǒng)疾病及過敏性疾病的臨床和研究,在國內(nèi)較早開展早期干預(yù)預(yù)防哮喘發(fā)生和發(fā)展的研究,在廣西較早開展兒童哮喘規(guī)范化診斷和治療、率先開展皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)檢測(cè)過敏原、率先開展標(biāo)準(zhǔn)化舌下脫敏治療新技術(shù)。擅長診治哮喘、喘息性疾病、急慢性咳嗽、免疫功能低下、過敏性疾病、兒童鼻炎及鼾癥、食物過敏等疾病,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)先進(jìn),中西醫(yī)結(jié)合,獨(dú)具特色和優(yōu)勢(shì),為患者提供最佳診療方案,療效顯著,深受患者好評(píng)和信賴。
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