讀者李女士問:我29歲,結(jié)婚5年,今年想要孩子,但檢查出有陰道炎,HPV陽性,這個(gè)需要治療嗎?之前沒有避孕,可半年都沒懷上,這個(gè)病影響懷孕嗎?
遼寧省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任白楓答:首先需要明確的是,“正常性生活1年但未避孕的”才能夠診斷不孕。不孕是相對(duì)比較復(fù)雜的問題,包括男女雙方因素。就女方因素而言,最常見的問題是輸卵管原因。在不孕癥女性中,有5%左右是陰道因素所引起的,其中只有5%的原因是陰道炎,因此不能把陰道炎作為不孕的主要原因。大部分陰道炎是很容易治愈的,建議治療后再計(jì)劃妊娠,尤其是生殖道支原體和衣原體感染所致陰道分泌物增多的女性。但對(duì)于持續(xù)支原體攜帶者,也可以放寬妊娠。HPV是人乳頭瘤病毒,目前認(rèn)為該病毒的感染與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。但不等于HPV感染者就一定會(huì)患宮頸癌。年輕女性的一過性感染,多數(shù)可自行清除,持續(xù)感染要重視。準(zhǔn)備懷孕的女性如果是陽性,建議進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)(TCT)檢查,如果還是陽性,要做陰道鏡檢查,排除宮頸病變,適當(dāng)推遲妊娠。如果陰性,可正常妊娠,6個(gè)月后復(fù)查HPV。
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