有不少糖尿病患者雖然口服降糖藥物，但血糖控制得并不理想。這是什么道理呢?
1.控制飲食是糖尿病治療的基礎(chǔ)。一些患者不愿控制飲食，想通過服用所謂的特效藥物，或想多服用降糖藥，以抵消多吃的食物。這是非常錯誤的，甚至是危險的。因為，對于2型糖尿病患者來說，高血糖反映了他們的胰島β細胞分泌胰島素功能不足或胰島素不能很好地發(fā)揮作用，限制飲食的目的是減輕胰島β細胞負擔，使它們得到很好的休息，以利于功能的恢復(fù)。不控制飲食而濫用降糖藥，恰如一匹有病的馬拉不動車子時，增加了載重量(多進食)和遭到鞭打(服用降糖藥)，其結(jié)果是病馬非但不能拉車，病情反而更加嚴重，甚至完全累垮(胰島β細胞功能衰竭)了。
2.治療的目的是控制高血糖。不少患者僅憑有無特別的或明顯的不適感來用藥，而不是根據(jù)血糖水平來調(diào)節(jié)降糖藥的用量。殊不知，不能將血糖控制到滿意水平的服藥，當屬無效或效果不滿意。有些患者直到因嚴重的糖尿病并發(fā)癥而入院，還覺得十分奇怪：為什么服了藥也不管用呢?
3.并不是所有的糖尿病患者服用降糖藥都有效。我國相當多的糖尿病患者盡管口服降糖藥效果不好或無效，卻仍然不愿意接受胰島素治療，以致血糖得不到有效的控制。
4.一些降糖藥在人體內(nèi)有隨著時間延長，藥物作用逐漸增強的特點。有些患者不了解這一點，往往服用幾天或十幾天，見血糖、尿糖下降不滿意，即急于換藥，或認為所服用的藥物無效。事實上，有些降糖藥要服用半個月乃至一個月后，才能達到最大的降糖效果。
(許錦東)
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